Zahartze aldaketak hezurrak - giharrak - artikulazioak

Zahartzearekin ohikoak dira jarreraren eta ibilbidearen aldaketak (ibiltzeko eredua). Larruazalean eta ilean aldaketak ere ohikoak dira.

Hezurdurak gorputza sostengua eta egitura eskaintzen dio. Artikulazioak hezurrak elkartzen diren guneak dira. Eskeletoa mugimendurako malgua izatea ahalbidetzen dute. Artikulazio batean hezurrak ez dira zuzenean elkarrekin harremanetan jartzen. Horren ordez, artikulazioan kartilagoak, artikulazioaren inguruko mintz sinobialak eta fluidoak estutu egiten dituzte.

Giharrek gorputza mugitzeko indarra eta indarra ematen dute. Koordinazioa burmuinak zuzentzen du, baina muskuluen eta artikulazioen aldaketek eragiten dute. Muskuluen, artikulazioen eta hezurren aldaketek jarreran eta ibiltzean eragina dute eta ahultasuna eta mugimendua moteldu egiten dira.

ZAHARTZEKO ALDAKETAK

Jendeak hezur-masa edo dentsitatea galtzen du adinean aurrera egin ahala, batez ere emakumeak menopausiaren ondoren. Hezurrek kaltzioa eta beste mineral batzuk galtzen dituzte.

Bizkarrezurra orno izeneko hezurrez osatuta dago. Hezur bakoitzaren artean gel itxurako kuxin bat dago (disko deitzen dena). Zahartzearekin batera, gorputzaren erdia (enborra) motzagoa da, diskoak pixkanaka likidoa galtzen doazen heinean.

Ornoek ere mineralen zati bat galtzen dute, hezur bakoitza meheagotuz. Bizkarrezur-zutabea kurbatu eta konprimitu egiten da (elkarrekin josia). Zahartzeak eta bizkarrezurraren erabilera orokorrak eragindako hezurrezko espoloiak ornoetan ere sor daitezke.

Oineko arkuak ez dira hain nabarmenak, eta altuera galtze txikia eragiten dute.

Besoen eta hanken hezur luzeak hauskorragoak dira mineralak galtzeagatik, baina ez dute luzera aldatzen. Horrek besoak eta hankak luzeagoak ematen ditu laburtutako enborrekin alderatuta.

Artikulazioak zurrunak eta malguagoak bihurtzen dira. Artikulazioetako likidoa gutxitu daiteke. Kartilagoa elkarrekin igurtzitzen eta higatzen has daiteke. Mineralak zenbait giltzaduratan eta inguruan (kaltzifikazioa) jar daitezke. Hau ohikoa da sorbaldaren inguruan.

Aldaka eta belauneko artikulazioak kartilagoa galtzen has daitezke (endekapenezko aldaketak). Hatzetako artikulazioek kartilagoa galtzen dute eta hezurrak apur bat loditzen dira. Hatzetako artikulazioen aldaketak, gehienetan osteofito izeneko hezur-hantura, ohikoagoak dira emakumeengan. Baliteke aldaketa horiek heredatu ahal izatea.

Gorputz masa argala gutxitzen da. Jaitsiera hori neurri batean muskulu ehunen galerak (atrofia) eragiten du. Badirudi muskulu-aldaketen abiadura eta kopurua geneek eragiten dituztela. Muskulu aldaketak askotan 20ko hamarkadan hasten dira gizonezkoetan eta 40ko hamarkadan emakumezkoetan.

Lipofuscina (adinarekin lotutako pigmentua) eta koipea gihar ehunetan metatzen dira. Gihar zuntzak txikitu egiten dira. Muskulu-ehuna mantsoago ordezkatzen da. Galdutako gihar ehuna zuntz ehun gogor batekin ordezka daiteke. Hori eskuetan nabaritzen da gehienetan, itxura mehe eta hezurrezkoa dirudi.

Muskuluak gutxiago tonifikatzen dira eta gutxiago uzkurtzen dira muskulu-ehunen aldaketengatik eta nerbio-sisteman zahartzearen ohiko aldaketengatik. Adinak aurrera egin ahala muskuluak zurrunak izan daitezke eta tonua galdu dezakete, nahiz eta ariketa fisikoa egin.

ALDAKETEN ERAGINA

Hezurrak hauskorragoak dira eta errazago apur daitezke. Altuera orokorra gutxitzen da, batez ere enborra eta bizkarrezurra laburtzen direlako.

Artikulazioen matxurak hantura, mina, zurruntasuna eta deformazioa sor ditzake. Artikulazio aldaketek ia adineko pertsona guztiei eragiten diete. Aldaketa hauek zurruntasun txikitik hasi eta artritis larrira doaz.

Postura okertuagoa (okertuagoa) bihur daiteke. Belaunak eta aldakak malguagoak izan daitezke. Lepoa okertu daiteke, eta sorbaldak estutu daitezke pelbisa zabalagoa den bitartean.

Mugimendua moteldu eta mugatu egin daiteke. Ibiltzeko eredua (martxa) gero eta motzagoa da. Oinez ibiltzea ez da egonkorra bihur daiteke, eta beso gutxiago kulunkatzen da. Adinekoak errazago nekatzen dira eta energia gutxiago dute.

Indarra eta erresistentzia aldaketa. Gihar masa galtzeak indarra murrizten du.

ARAZO KOMUNAK

Osteoporosia ohiko arazoa da, batez ere adineko emakumeen kasuan. Hezurrak errazago hausten dira. Ornoetako konpresio hausturek mina eragin dezakete eta mugikortasuna murriztu.

Muskuluen ahultasunak nekea, ahultasuna eta jarduera tolerantzia murrizten laguntzen du. Zurruntasun arinetik artritis ahulgarrira (artrosia) arteko artikulazio arazoak oso ohikoak dira.

Lesioen arriskua handitzen da, martxa aldaketak, ezegonkortasunak eta oreka galtzeak erorikoak izan daitezkeelako.

Adineko batzuek erreflexuak murriztu dituzte. Hori gehienetan muskuluen eta tendoien aldaketek eragiten dute, nerbioen aldaketek baino. Belauneko edo orkatilako erreflexuak gutxitzea gerta daiteke. Aldaketa batzuk, Babinskiren erreflexu positiboa adibidez, ez dira zahartzearen zati normala.

Nahigabeko mugimenduak (muskulu dardarak eta faszikulazioak izeneko mugimendu finak) ohikoagoak dira adineko pertsonengan. Aktibo ez dauden adinekoek ahultasuna edo sentsazio anormalak izan ditzakete (parestesiak).

Bere kabuz mugitzeko gai ez diren pertsonek edo muskuluak ariketa fisikoarekin luzatzen ez dituztenek muskuluen kontrakturak izan ditzakete.

PREBENTZIOA

Ariketa muskuluen, artikulazioen eta hezurren arazoak moteltzeko edo prebenitzeko modu onenetarikoa da. Ariketa neurriko programa batek indarra, oreka eta malgutasuna mantentzen lagun zaitzake. Ariketa fisikoak hezurrak sendo mantentzen laguntzen du.

Hitz egin zure osasun-hornitzailearekin ariketa fisiko programa berri bat hasi aurretik.

Garrantzitsua da dieta orekatua egitea kaltzio askorekin. Emakumeak bereziki kontuz ibili behar dira zahartzen diren heinean nahikoa kaltzio eta D bitamina lortzeko. Menopausiaren ondorengo emakumeek eta 70 urtetik gorako gizonek egunean 1.200 mg kaltzio hartu behar dituzte. 70 urte baino gehiagoko emakumeek eta gizonek egunero nazioarteko 800 bitamina (UI) jaso beharko dituzte. Osteoporosia baduzu, hitz egin zure hornitzailearekin errezeta tratamenduei buruz.

LOTUTAKO GAIAK

• Zahartzearen aldaketak gorputzaren forman
• Hormona ekoizpenean zahartzearen aldaketak
• Zahartze organoak, ehunak eta zelulen aldaketak
• Zahartze aldaketak nerbio sisteman
• Kaltzioa dietan
• Osteoporosia

Osteoporosia eta zahartzea; Zahartzearekin lotutako gihar ahultasuna; Artrosia

• Artrosia
• Artrosia
• Osteoporosia
• Malgutasun ariketa
• Giltzadura baten egitura

Di Cesare PE, Haudenschild DR, Abramson SB, Samuels J. Artrosiaren patogenia. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, arg. Firestein & Kelley-ren Erreumatologiako Testuliburua. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 104. kap.

Gregson CL. Hezurrak eta artikulazioen zahartzea. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, arg. Brocklehurst-en Geriatric Medicine and Gerontology of Textbook. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 20. kap.

Walston JD. Zahartzearen segida kliniko arruntak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22. kap.

Weber TJ. Osteoporosia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 230. kap. AEBetako Osasun eta Giza Zerbitzuen Saila. National Institutes of Health, Dietary Supplements of Office webgunea. D bitamina: osasun profesionalentzako fitxa teknikoa. ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional. 2020ko irailaren 11n eguneratua. 2020ko irailaren 27an kontsultatua.