Erradionukleido zisternograma
Erradionukleidoen zisternograma azterketa nuklearreko proba bat da. Bizkarrezurreko likidoaren jarioan arazoak diagnostikatzeko erabiltzen da.
Bizkarrezurreko kolpea (gerrialdeko zulaketa) egiten da lehenik. Bizkarrezurreko barruko fluidoan material erradioaktibo kopuru txikiak, erradioisotopoa deitzen direnak, injektatzen dira. Orratza injekzioa egin eta berehala kentzen da.
Injekzioa egin eta 1 eta 6 ordu artean eskaneatuko zaituzte. Kamera berezi batek material erradioaktiboak likido zefalorrakideoarekin (LZF) bizkarrezurrean zehar nola bidaiatzen duten erakusten dute. Irudiek likidoa bizkarrezur edo garunetik kanpo isurtzen duten ere erakusten dute.
Injekzioa egin eta 24 ordura berriro eskaneatuko zaituzte. Baliteke azterketa osagarriak behar izatea injekzioaren ondorengo 48 eta 72 orduetan.
Gehienetan ez duzu proba hau prestatu beharrik. Zure osasun-zerbitzuak nerbioak lasaitzeko sendagai bat eman diezazuke oso kezkatuta bazaude. Probaren aurretik baimen orria sinatuko duzu.
Ospitaleko bata jantziko duzu eskaneatzean medikuek bizkarrezurrean sartzeko. Bitxiak edo metalezko objektuak ere kendu beharko dituzu eskaneatu aurretik.
Bizkarrezurreko botika bizkarrean jarriko da gerrialdeko zulaketa baino lehen. Hala ere, jende askok gerrialdeko zulaketa deseroso ikusten du. Orratza sartzean bizkarrezurraren presioaren ondorioz gertatu ohi da.
Eskaneatzea minik gabekoa da, mahaia hotza edo gogorra izan daitekeen arren. Erradioisotopoak edo eskanerrak ez dute ondoeza sortzen.
Proba bizkarrezurreko fluidoaren eta bizkarrezurreko likidoen isurketen arazoak antzemateko egiten da. Zenbait kasutan, likido zefalorrakideoa (LFE) likidoa buruan traumatizatu edo buruko ebakuntza egin ondoren kezka egon daiteke. Proba hau ihesa diagnostikatzeko egingo da.
Balio normal batek LCRaren zirkulazio normala adierazten du garuneko eta bizkarrezur muineko atal guztietan zehar.
Emaitza anormal batek LCR zirkulazioaren nahasteak adierazten ditu. Nahaste hauek izan daitezke:
- Hidrozefalia edo garuneko espazio dilatatuak oztoporen bat dela eta
- CSF filtrazioa
- Presio hidrozefalia normala (NPH)
- CSF shunt bat irekita edo blokeatuta dagoen edo ez
Lumbar punturekin lotutako arriskuen artean honako hauek daude:
- Mina injekzio gunean
- Odoljarioa
- Infekzioa
Nerbioei kalte egiteko aukera oso urria da.
Miaketa nuklearrean erabilitako erradiazio kopurua oso txikia da. Erradiazio ia guztia egun gutxiren buruan desagertu da. Ez da ezagutzen irrati-isotoporen kasua miaketa egiten duenari kaltea eragin dionik. Hala ere, erradiazioen esposizioarekin gertatzen den moduan, kontuz ibiltzea haurdun edo edoskitzen ari bazara.
Kasu bakanetan, pertsona batek erreakzio alergikoa izan dezake eskaneatzean erabilitako erradioisotopoa. Honek erreakzio anafilaktiko larria izan dezake.
Gerrialdeko zulaketa egin ondoren etzan behar zenuke. Honek gerrialdeko zulaketa buruko mina saihesten lagun dezake. Ez da beste arreta berezirik behar.
CSF fluxuaren eskaneatzea; Zisternograma
- Lumbar puntura
Bartleson JD, Black DF, Swanson JW. Garezurreko eta aurpegiko mina. In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, arg. Bradley-ren Neurology in Clinical Practice. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 20. kap.
Mettler FA, Guiberteau MJ. Nerbio sistema zentrala. In: Mettler FA, Guiberteau MJ, arg. Medikuntza Nuklearraren Irudiaren Oinarriak. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 3. kap.