Gernua - odoltsua

Gernuari odolari hematuria deritzo. Zenbatekoa oso txikia izan daiteke eta gernuaren azterketekin edo mikroskopioarekin bakarrik hauteman daiteke. Beste kasu batzuetan, odola ikusgai dago. Komuneko ura gorri edo arrosa bihurtzen du askotan. Edo, gernu egin ondoren odol-orbanak ikus ditzakezu uretan.

Gernuan odolaren arrazoi ugari daude.

Baliteke gernu odoltsua giltzurrunetako edo gernu-aparatuko beste zenbait ataletako arazoren bat izatea, hala nola:

• Maskuriko edo giltzurruneko minbizia
• Maskuria, giltzurruna, prostata edo uretra infekzioa
• Maskuria, uretra, prostata edo giltzurrunaren hantura (glomerulonefritisa)
• Maskuria edo giltzurruna lesionatzea
• Giltzurrun edo maskuriko harriak
• Giltzurrunetako gaixotasuna, eztarriko eztarriaren ondoren (estreptokoko glomerulonefritis), haurren gernuan odolaren ohiko kausa.
• Giltzurrunetako porrota
• Giltzurrunetako gaixotasun polikistikoa
• Gernu-bideen azken prozedura, hala nola kateterizazioa, erdainketa, ebakuntza edo giltzurrunetako biopsia

Giltzurrunekin, gernu-bideekin, prostatarekin edo organo genitalekin arazo estruktural edo anatomikorik ez badago, zure medikuak hemorragia-nahasteen bat duen begiratu dezake. Honako hauek dira kausak:

• Hemorragia nahasteak (hemofilia, esaterako)
• Odol clot giltzurrunetan
• Odola gutxitzeko sendagaiak (aspirina edo warfarina, esaterako)
• Igitaiten zelula gaixotasuna
• Trombozitopenia (plaketa kopuru txikia)

Gernuan dirudien odola beste iturri batzuetatik etor daiteke, hala nola:

• Bagina (emakumeengan)
• Ejakulazioa, askotan prostatako arazo baten ondorioz (gizonezkoetan)
• Erraien mugimendua

Gernuak kolore gorri bat ere har dezake zenbait sendagairen, erremolatxaren edo bestelako jakien ondorioz.

Agian ez duzu odolik ikusiko gernuan, kopuru txikia delako eta mikroskopikoa delako. Zure osasun-zerbitzuak gernua aztertzen duen bitartean aurki dezake ohiko azterketa batean.

Ez ezazu inoiz jaramonik egin gernuan ikusten duzun odola. Jaso zure hornitzaileak egiaztatuta, batez ere hauek badituzu:

• Urinatzeko ondoeza
• Maiz pixa egitea
• Azaldu gabeko pisua galtzea
• Premiazko gernua

Deitu zure hornitzaileari berehala:

• Sukarra, goragalea, oka, hotzikarak edo mina duzu sabelaldean, aldean edo bizkarrean
• Ezin duzu pixa egin
• Odol-koaguluak igortzen ari zara gernuan

Deitu hau ere bada:

• Sexu harremanekin edo hileroko odoljario gogorrekin mina duzu. Baliteke zure ugalketa-sistemarekin lotutako arazoren bat izatea.
• Gernua botatzea, gaueko gernua edo zailtasunak dituzu gernua isurtzen hasteko. Hau prostatako arazo batengatik izan daiteke.

Zure hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta honelako galderak egingo ditu:

• Noiz ikusi zenuen odola gernuan? Zure gernu kopurua handitu edo gutxitu al da?
• Zein da zure gernuaren kolorea? Zure gernuak usainik al du?
• Ba al duzu mina pixatzeko edo bestelako infekzio sintomekin?
• Maizago pixa egiten al duzu edo premiazkoagoa da pixa egin beharra?
• Zer sendagai hartzen ari zara?
• Gernu edo giltzurrun arazoak izan dituzu iraganean, edo duela gutxi ebakuntza edo lesiorik izan al duzu?
• Duela gutxi jan al dituzu kolorean aldaketa eragin dezaketen elikagaiak, hala nola, erremolatxa, baia edo ruibarba?

Egin daitezkeen probak honako hauek dira:

• Sabeleko ekografia
• Lupusaren aurkako antigorputz antinuklearren proba
• Odoleko kreatinina maila
• Odol zenbaketa osoa (CBC)
• Abdomenaren TC tomografia
• Zistoskopia
• Giltzurrunetako biopsia
• Strep proba
• Igitai zelulen, hemorragia arazoen eta odoleko beste nahaste batzuen probak
• Gernu analisia
• Gernu zitologia
• Gernu kultura
• 24 orduko gernua biltzeko kreatinina, proteina, kaltzioa lortzeko
• Odol analisiak, hala nola PT, PTT edo INR probak

Tratamendua gernuan odolaren zergatiaren araberakoa izango da.

Hematuria; Odola gernuan

• Emakumezkoen gernu bidea
• Gernu bide maskulinoa

Boorjian SA, Raman JD, Barocas DA. Hematuriaren ebaluazioa eta kudeaketa. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 9. kap.

Brown DD, Reidy KJ. Hematuria duen haurrarenganako hurbilketa. Pediatria klinika North Am. 2019; 66 (1): 15-30. PMID: 30454740 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30454740.

Landry DW, Bazari H. Giltzurrunetako gaixotasuna duen gaixoaren ikuspegia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 106. kap.