Arnasketa - moteldu edo gelditu

Edozein arrazoirengatik gelditzen den arnasketari apnea esaten zaio. Arnasketa geldoari bradipnea deritzo. Arnasketa zail edo zailari dispnea deritzo.

Apnea joan eta etorri eta aldi baterako izan daiteke. Loaren apnea buxatzailearekin gerta daiteke, adibidez.

Apnea luzeak pertsona batek arnasa hartzeari utzi dio. Bihotza aktibo badago, arnas geldialdia deritzo. Bizitza arriskuan jartzen duen gertaera da eta berehala mediku arreta eta lehen laguntzak behar ditu.

Erantzunik ez duen pertsonaren bihotzeko iharduerarik gabeko apnea luzeari bihotzeko (edo bihotz-biriketako) geldialdia deritzo. Haurtxo eta haurrengan, bihotz geldialdiaren kausa ohikoena arnas gelditzea da. Helduetan, alderantziz gertatzen da normalean, bihotz geldialdiak arnas gelditzea eragiten du gehienetan.

Arnasketa zailtasunak arrazoi askorengatik sor daitezke. Kasu gehienetan, haurtxoetan eta haur txikietan apnea izateko kausa ohikoenak helduen kausa ohikoenetatik desberdinak dira.

Haurtxoetan eta haur txikietan arnasteko zailtasunen ohiko arrazoiak hauek dira:

• Asma
• Bronkiolitisa (biriketako arnasketa egitura txikien hantura eta estutzea)
• Itolarria
• Entzefalitisa (garuneko hantura eta garuneko funtsezko funtzioetan eragina duen infekzioa)
• Errefluxu gastroesofagikoa (bihotzerrea)
• Arnasari eusten
• Meningitisa (garuna eta bizkarrezur muina estaltzen duen ehunaren hantura eta infekzioa)
• Pneumonia
• Jaiotza goiztiarra
• Konfiskazioak

Helduek arnasteko arazoak (dispnea) dituzten ohiko arrazoiak hauek dira:

• Mihia, eztarria edo arnasbideetako beste hantura eragiten duen erreakzio alergikoa
• Asma edo biriketako beste gaixotasun batzuk
• Bihotz geldialdia
• Itolarria
• Drogen gaindosia, batez ere alkoholaren, analgesikoen narkotikoen, barbiturikoen, anestesikoen eta beste depresore batzuen ondorioz.
• Likidoa biriketan
• Loaren apnea eragozlea

Apnearen beste kausa batzuk hauek dira:

• Buruko lesioa edo lepoan, ahoan eta laringean lesioa (ahots kutxa)
• Bihotzekoa
• Bihotz taupada irregularra
• Trastorno metabolikoak (gorputzeko produktu kimikoak, mineralak eta azido-oinarriak)
• Itotzeko gertu
• Iktusa eta beste garuneko eta nerbio sistemako (neurologiko) nahasteak
• Bularraldeko horman, bihotzean edo biriketan lesioa
  

Bilatu berehala mediku arreta edo deitu tokiko larrialdi zenbakira (adibidez, 911) arnas arazoren bat duen pertsona bat:

• Limpea bihurtzen da
• Bahiketa bat du
• Ez dago erne (konortea galtzen du)
• Lozorroan jarraitzen du
• Urdina bihurtzen da

Pertsona batek arnasa hartzeari utzi badio, deitu larrialdietarako laguntza eta egin ezazu RCP (badakizu nola). Leku publiko batean zaudenean, bilatu kanpoko desfibriladore automatikoa (AED) eta jarraitu argibideak.

RCP edo beste larrialdi neurri batzuk larrialdi gela batean edo anbulantzia larrialdietako mediku teknikari batek (EMT) edo paramediko batek egingo ditu.

Pertsona egonkorra denean, osasun-hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du, bihotzeko soinuak eta arnasa hotsak entzutea barne.

Pertsonaren historia medikoa eta sintomen inguruko galderak egingo dira, besteak beste:

DENBORAREN EREDUA

• Inoiz gertatu al da hori?
• Noiz arte iraun zuen ekitaldiak?
• Pertsonak apnea-atal laburrak errepikatu al ditu?
• Pasartea bat-bateko arnas sakon eta zurrunbilo batekin amaitu al zen?
• Pasartea esna edo lotan zegoela gertatu al da?

AZKEN OSASUNAREN HISTORIA

• Pertsonak istripu edo lesio berri bat izan al du?
• Pertsona gaixo egon da duela gutxi?
• Arnasketa zailtasunik izan al zen arnasa gelditu aurretik?
• Zer beste sintoma sumatu dituzu?
• Zer botika hartzen ditu pertsonak?
• Pertsonak kaleko edo jolaserako drogak erabiltzen ditu?

Proba diagnostikoak eta egin daitezkeen tratamenduak honako hauek dira:

• Arnasbideen euskarria, oxigenoa barne, arnasa hartzeko tutua ahotik (intubazioa) eta arnasteko makina (haizagailua)
• Odol eta gernu probak
• Bularrerako hodia
• Bularreko erradiografia
• CT eskaneatzea
• Desfibrilazioa (deskarga elektrikoa bihotzean)
  
• ECG (elektrokardiograma edo bihotzaren trazadura)
• Likidoak zain batetik (zain edo IV)
• Sintomak tratatzeko sendagaiak, antidotoak, intoxikazio edo gaindosia baten ondorioak alderantzikatzeko

Arnasketa moteldu edo gelditu egin zen; Arnasarik ez egitea; Arnas geldialdia; Apnea

Kelly A-M. Arnas aparatuko larrialdiak. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, arg. Helduen Larrialdietako Medikuntzako Testuliburua. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 6. kap.

Kurz MC, Neumar RW. Helduen suspertzea. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 8. kap.

Roosevelt GE. Arnas larrialdi pediatrikoak: biriketako gaixotasunak. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 169. kap.