Oinetako konponketa

Oin oinetako konponketa oinaren eta orkatilaren jaiotzetiko akatsa zuzentzeko kirurgia da.

Egindako kirurgia mota honen araberakoa da:

• Zein larria den oin zapata
• Zure haurraren adina
• Zure haurrak zer beste tratamendu izan ditu

Zure seme-alabak anestesia orokorra izango du (lo eta minik gabe) ebakuntza egin bitartean.

Ligamentuak hezurrak gorputzean mantentzen laguntzen duten ehunak dira. Tendoiak giharrak hezurrei lotzen laguntzen duten ehunak dira. Oin zapala tendoi eta lotailu estuek oina posizio egokira luzatzea eragozten dutenean gertatzen da.

Oin zapala konpontzeko, larruazalean 1 edo 2 ebaki egiten dira, gehienetan oinaren atzealdean eta oinaren barnealdean.

• Zure haurraren zirujauak oinaren inguruko tendoiak luzeagoak edo motzagoak izan daitezke. Oinaren atzealdeko Akilesen tendoia ia beti moztu edo luzatu egiten da.
• Haur zaharragoek edo kasu larriagoek hezur ebaki batzuk behar dituzte. Batzuetan, pinak, torlojuak edo plakak oinean jartzen dira.
• Ebakuntza egin ondoren oina botatzen da oinean, sendatzen den bitartean bere horretan mantentzeko. Batzuetan, ferula bat jartzen da lehenik, eta aktore lanak egun batzuk geroago jartzen dira.

Ebakuntza egin ondoren oraindik oinetan deformazioa duten ume zaharrek kirurgia gehiago behar dute. Gainera, oraindik ebakuntza egin ez duten haurrek kirurgia beharko dute hazten diren heinean. Behar dezaketen kirurgia motak honako hauek dira:

• Osteotomia: Hezurraren zati bat kentzea.
• Fusioa edo artrodesia: Bi hezur edo gehiago elkartzen dira. Zirujauak gorputzeko beste edozein lekutatik hezurra erabil dezake.
• Hezurrak aldi baterako edukitzeko metalezko pin, torloju edo plaka erabil daitezke.

Oin oinarekin jaiotzen den haurtxoari botatzen zaio lehenik eta behin oina posizio normalago batera luzatzeko.

• Astero aktore berria jarriko da, oina posizioan luzatu ahal izateko.
• Igorpen aldaketek 2 hilabete inguru jarraitzen dute. Galdatu ondoren, haurrak giltza bat darama hainbat urtez.

Haurtxoetan aurkitu ohi den oinutsa arrakastaz kudeatu ahal izango da galdaketa eta armadurarekin, horrela kirurgia saihestuz.

Hala ere, oinetakoak konpontzeko kirurgia beharrezkoa izan daiteke, baldin eta:

• Aktoreek edo bestelako tratamenduek ez dute arazoa guztiz zuzentzen.
• Arazoa berriro dator.
• Inoiz ez zen oinutsik artatu.

Anestesiaren eta ebakuntza kirurgikoaren arriskuak hauek dira:

• Arnasa hartzeko arazoak
• Sendagaiekiko erreakzioak
• Odoljarioa
• Infekzioa

Oinetako oinetako kirurgiaren arazo posibleak hauek dira:

• Oinetako nerbioen kalteak
• Oin hantura
• Oinera odol-jarioarekin arazoak
• Zauriak sendatzeko arazoak
• Zurruntasuna
• Artritisa
• Ahultasuna

Zure haurraren osasun-zerbitzuak honako hau egin dezake:

• Eraman zure haurraren historia medikoa
• Egin zure haurraren azterketa fisiko osoa
• Egin klubeko oinetako erradiografiak
• Probatu zure haurraren odola (egin zenbaketa osoa eta egiaztatu elektrolitoak edo koagulazio faktoreak)

Esan beti zure haurraren hornitzaileari:

• Zure drogak zer seme-alaba hartzen dituen
• Sartu errezetarik gabe erositako belarrak eta bitaminak

Ebakuntza egin aurreko egunetan:

• Ebakuntza egin baino 10 bat egun lehenago, zure haurraren aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin) edo haurraren odolak koagulazioa zailtzen duen beste edozein botika emateari uzteko eska diezazukezu.
• Galdetu zein medikamentu hartu beharko lituzkeen zure seme-alabak ebakuntza egunean.

Ebakuntza egin zen egunean:

• Kasu gehienetan, zure haurrak ezin izango du edan edo jan ezer egin ebakuntza egin aurretik 4 eta 6 ordu bitartean.
• Eman zure haurrari ur trago txiki bat soilik medikuak zure seme-alabak emateko esan dizun sendagaiarekin.
• Ebakuntzara noiz helduko den esango dizute.

Egindako ebakuntzaren arabera, zure haurra egun berean etxera joan daiteke edo ospitalean egon daiteke 1 edo 3 egun ebakuntza egin ondoren. Ospitaleko egonaldia luzeagoa izan daiteke kirurgia hezurretan ere egin bada.

Haurraren oina altxatutako posizioan mantendu behar da. Sendagaiek mina kontrolatzen lagun dezakete.

Haurraren aktoreen inguruan azala maiz egiaztatuko da arrosa eta osasuntsu mantentzen dela ziurtatzeko. Zure haurraren behatzak ere egiaztatuko dira arrosak diren eta zure seme-alabak mugitu eta senti ditzakeela ziurtatzeko. Odol jario egokiaren seinaleak dira.

Zure seme-alabak 6-12 aste bitarteko aktore lanak egingo ditu. Hainbat aldiz alda daiteke. Zure seme-alabak ospitaletik irten baino lehen, aktorea nola zaindu irakatsiko dizute.

Azken aktibazioa kentzen denean, ziur aski giltza bat emango zaio zure haurrari, eta terapia fisikora bideratuko dute. Terapeutak zure haurrarekin egiteko ariketak irakatsiko dizkizu oina indartzeko eta malgua izaten jarrai dezan.

Ebakuntza egin eta gero, zure haurraren oina askoz posizio hobean egongo da. Zure seme-alabak bizitza normala eta aktiboa izan beharko luke, kirola egitea barne. Oina kirurgiarekin tratatu ez den oin bat baino zurrunagoa izan daiteke.

Oin zapata kasu gehienetan, alde bakarra kaltetuz gero, haurraren oinak eta txahalak normala baino txikiagoak izango dira haurraren bizitza osoan.

Oin zapala ebakuntza egin dioten umeek beste ebakuntza bat beharko dute bizitzan geroago.

Oin zapala konpontzea; Postomedial oharra; Akilesen tendoia askatzea; Clubfoot askatzea; Talipes equinovarus - konponketa; Tibialis aurreko tendoi transferentzia

• Erorketak prebenitzea
• Zauri kirurgikoen zainketa - irekia

• Clubfoot konponketa - seriea

Kelly DM. Beheko muturreko sortzetiko anomaliak. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, arg. Campbell-en Ortopedia Operatiboa. 13. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 29. kap.

Ricco AI, Richards BS, Herring JA. Oinaren nahasteak. In: Herring JA, ed. Tachdjian-en Pediatriako Ortopedia. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 23. kap.