Tubarien lotura

Tubalen ligadura emakumearen fallopio hodiak ixteko kirurgia da. (Batzuetan "hodiak lotzea" esaten zaio.) Falopio tronpek obulutegiak umetokira lotzen dituzte. Ebakuntza hori egiten duen emakumeak ezin du haurdun geratu. Horrek esan nahi du "antzua" dela.

Tubalen lotura ospitalean edo anbulatorioan egiten da.

• Baliteke anestesia orokorra jasotzea. Lo egongo zara eta mina sentitu ezinik egongo zara.
• Edo, esna egongo zara eta bizkarrezurreko anestesia emango zaizu. Lozorroa izateko sendagaiak ere jaso ditzakezu.

Prozedurak 30 minutu inguru behar ditu.

• Zure zirujauak 1 edo 2 ebaki kirurgiko txiki egingo dizkizu sabelean. Gehienetan, sabelaren inguruan daude. Baliteke gasa sabelera ponpatzea hura zabaltzeko. Horrek zure zirujauak zure umetokia eta Falopio tronpak ikusten laguntzen du.
• Sabelean sartzen da hodi estu bat muturrean kamera txiki batekin (laparoskopioa). Hodiak blokeatzeko tresnak laparoskopioaren bidez edo ebaki txiki bereizi baten bidez sartuko dira.
• Hodiak itxi egiten dira (kauterizatuak), klip edo eraztun (banda) txiki batekin lotzen dira edo erabat kirurgikoki kentzen dira.

Tubalen lotura zilborreko ebaki txiki baten bidez haurra izan eta gero egin daiteke. C atalean zehar ere egin daiteke.

Etorkizunean haurdun geratu nahi ez duten emakume helduei gomendatzen zaie hodi lotura. Metodoaren abantailen artean haurdunaldiaren aurka babesteko modu ziurra eta obulutegi minbizia izateko arriskua murrizten dira.

40 urte inguru dituzten edo obarioko minbizia duten aurrekariak dituzten emakumeei hodi guztia kendu nahi zaie, gero obario minbizia izateko arriskua gehiago murrizteko.

Hala ere, tubarien ligadura aukeratzen duten zenbait emakumek erabakia geroago damutu dute. Emakumea zenbat eta gazteagoa izan, orduan eta gehiago damutuko da adinak aurrera egin ahala hodiak lotuta izateagatik.

Tubal ligation jaiotza kontrolatzeko modu iraunkortzat jotzen da. EZ da gomendagarria epe laburreko metodo gisa edo alderantzikatzeko modukoa. Hala ere, kirurgia handiek batzuetan haurtxo bat izateko gaitasuna berreskura dezakete. Horri itzulera deritzo. Hodi lotura alderantzikatuta duten emakumeen erdia baino gehiago haurdun geratzeko gai dira. Tubalen alderantzizko kirurgiaren alternatiba FIV (in vitro ernalketa) egitea da.

Hodiak lotzeko arriskuak hauek dira:

• Hodien itxiera osatua, haurdunaldia oraindik posible izan dadin. Tuben lotura izan duten 200 emakumetik 1 inguru haurdun geratzen dira.
• Tubar (ektopikoa) haurdunaldiaren arrisku handiagoa, haurdunaldia loturaren ondoren lotzen bada.
• Tresna kirurgikoetatik gertuko organo edo ehunetan lesioa.

Esan beti zure osasun-hornitzaileari:

• Haurdun bazaude edo egon zaitezke
• Zer droga hartzen ari zaren, baita sendagaiak, belarrak edo errezetarik gabe erosi zenituen osagarriak ere

Ebakuntza egin aurreko egunetan:

• Aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) eta zure odola koagulatzea zailtzen duten beste edozein droga hartzeari uzteko eska diezazukezu.
• Erretzen baduzu, saiatu gelditzen. Eskatu zure hornitzaileari laguntza uzteko.

Ebakuntza egin zenuen egunean:

• Gehienetan ezer ez edateko edo jateko eskatuko zaizu ebakuntza egin aurreko gaueko gauerdia pasatuta edo ebakuntza egin baino 8 ordu lehenago.
• Hartu zure hornitzaileak ur trago txiki batekin hartzeko esan dizkizun drogak.
• Zure hornitzaileak esango dizu noiz iritsi ospitalera edo klinikara.

Ziurrenik etxera joango zara prozedura egin duzun egunean bertan. Etxera joan beharko duzu eta norbait izan beharko duzu zurekin lehen gauean anestesia orokorra baduzu.

Samurtasun eta mina izango duzu.Zure hornitzaileak minaren aurkako errezeta emango dizu edo errezetarik gabeko mina har dezakezu.

Laparoskopia egin ondoren, emakume askok sorbaldako mina izango dute egun batzuetan. Hori abdominalean erabilitako gasak eragiten du, kirurgialariak prozeduran zehar hobeto ikusten laguntzeko. Gas etzanda etzanda.

Jarduera normal gehienetara egun gutxiren buruan itzul zaitezke, baina 3 astetan zehar altxatze astuna ekidin beharko zenuke.

Tubarentzako oklusio histeroskopikoaren prozedura baduzu, jaiotza-kontroleko metodoa erabiltzen jarraitu beharko duzu prozedura egin eta 3 hilabetera histerosalpingograma izeneko proba egin arte, hodiak blokeatuta daudela ziurtatzeko.

Emakume gehienek ez dute arazorik izango. Tubalen ligadura jaiotza kontrolatzeko modu eraginkorra da. Prozedura laparoskopiarekin edo haurra erditu ondoren egiten bada, EZ duzu beste probarik egin beharko haurdun geratu ezin zaren ziurtatzeko.

Zure aldiek ohiko eredura itzuli beharko lukete. Aurretik hormonen jaiotza-kontrola edo Mirena DIUa erabiltzen bazenuen, zure epeak zure ohiko eredura itzuliko dira metodo hauek erabiltzeari utzi ondoren.

Obak minbizia izateko arriskua txikiagoa da hodi lotura duten emakumeek.

Esterilizazio kirurgia - emakumezkoa; Tubal esterilizazioa; Hodien lotura; Hodiak lotzea; Tubarien oklusio histeroskopikoaren prozedura; Antisorgailua - hodi lotura; Familia plangintza - hodi lotura

• Tubal ligation - alta

• Tubarien lotura
• Tubal ligation - Series

Isley MM. Erditu osteko arreta eta epe luzerako osasun kontuak. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Gabberen Obstetrizia: Haurdunaldi Normalak eta Arazoak. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 24. kap.

Rivlin K, Westhoff C. Familia plangintza. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 13. kap.