Neuralgia glosofaringea

Neuralgia glosofaringea gaixotasun arraroa da, eta mihian, eztarrian, belarrian eta amigdaletan mina larria gertatu ohi da. Hau segundo batzuetatik minutu batzuetara iraun dezake.

Neuralgia glosofaringea (GPN) bederatzigarren garezurreko nerbioaren narritadurak eragindakoa dela uste da, nerbio glosofaringea izenekoa. Sintomak 50 urtetik gorakoengan hasi ohi dira.

Kasu gehienetan, narritadura iturria ez da inoiz aurkitzen. Nerbio-min mota honen (neuralgia) arrazoi posibleak hauek dira:

• Nerbio glosofaringeoan presionatzen duten odol hodiak
• Garezurraren oinarrian hazkuntzak nerbio glosofaringeoan sakatuz
• Nerbio glosofaringeoan sakatzen duten eztarriko eta ahoko tumoreak edo infekzioak

Mina normalean alde batetik gertatzen da eta baliteke jabbing izatea. Kasu bakanetan, alde biek parte hartzen dute. Sintomek min handia dute bederatzigarren garezurreko nerbioarekin lotutako eremuetan:

• Sudurraren eta eztarriaren atzealdea (nasofaringe)
• Mihiaren atzealdea
• Belarria
• Eztarria
• Amigdalen eremua
• Ahots kutxa (laringea)

Mina pasarteetan gertatzen da eta larria izan daiteke. Pasarteak egunero askotan gerta daitezke eta pertsona lotatik esnatu. Batzuetan honako hauek eragin dezakete:

• Mastekatzea
• Eztulka
• Barrez
• Hitz egiten
• Enara
• Aharrausika
• Estutu
• Edari hotzak
• Ukitzea (kaltetutako alderdiaren amigdalaren objektu bortitza)

Probak egingo dira garezurraren oinarrian arazoak identifikatzeko, adibidez tumoreak. Probak honako hauek izan daitezke:

• Odol analisiak infekzio edo tumorea baztertzeko
• Buruaren TC tomografia
• Buruaren erresonantzia magnetikoa
• Buruaren edo lepoko erradiografiak

Batzuetan, erresonantzia magnetikoak nerbio glosofaringearen hantura (hantura) ager dezake.

Odol hodi batek nerbioari presioa egiten dion jakiteko, garuneko arterien argazkiak erabil daitezke:

• Erresonantzia magnetikoaren angiografia (MRA)
• CT angiograma
• Tintura duten arterien X izpiak (ohiko angiografia)

Tratamenduaren helburua mina kontrolatzea da. Botikarik eraginkorrenak krisketen aurkako sendagaiak dira, hala nola carbamazepina. Antidepresiboak zenbait pertsonari lagun diezaieke.

Kasu larrietan, mina tratatzeko zaila denean, glosofaringearen nerbioari presioa kentzeko ebakuntza egin beharko da. Deskonpresio mikrovaskularra deitzen zaio horri. Nerbioa ere moztu daiteke (rizotomia). Bi ebakuntzak eraginkorrak dira. Neuralgiaren kausa bat aurkitzen bada, tratamenduak azpiko arazoa kontrolatu beharko luke.

Arazoaren zergatiaren eta lehen tratamenduaren eraginkortasunaren araberakoa izango da. Sendagaiekin onurarik ateratzen ez duten pertsonentzako kirurgia eraginkorra dela uste da.

GPNren konplikazioak honakoak izan daitezke:

• Pultsu motela eta zorabioak gerta daitezke mina larria denean
• Kalteak arteria karotidean edo barne jugularrean lesioak direla eta, hala nola, labankada bat
• Janaria irentsi eta hitz egiteko zailtasunak
• Erabilitako sendagaien bigarren mailako efektuak

Kontsultatu zure osasun-laguntza berehala GPNaren sintomak badituzu.

Ikusi minaren espezialista bati mina larria bada, mina kontrolatzeko aukera guztiak ezagutzen dituzula ziurtatzeko.

Garezurreko mononeuropatia IX; Weisenberg sindromea; GPN

• Neuralgia glosofaringea

Ko MW, Prasad S. Buruko mina, aurpegiko mina eta aurpegiko sentsazioaren nahasteak. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, arg. Liu, Volpe eta Galettaren Neuro-Oftalmologia. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. kap.

Miller JP, Burchiel KJ. Deskonpresio mikrovaskularra trigeminal neuralgia lortzeko. In: Winn HR, arg. Youmans eta Winn Kirurgia Neurologikoa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 174. kap.

Narouze S, JE Aita Santua. Aurpegiko mina. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, arg. Minaren Medikuntzaren Oinarriak. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 23. kap.