Chagas gaixotasuna

Chagas gaixotasuna parasito ñimiñoek sortutako eta intsektuek hedatzen duten gaixotasuna da. Gaixotasuna ohikoa da Hego eta Erdialdeko Amerikan.

Chagas gaixotasuna parasitoak eragiten du Trypanosoma cruzi. Akats murriztuen ziztadak edo musu-akatsak hoztuta hedatzen da, eta Hego Amerikako osasun arazo nagusietako bat da. Immigrazioa dela eta, gaixotasunak Estatu Batuetako jendeari ere eragiten dio.

Chagas gaixotasunaren arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Akats murriztuak hormetan bizi diren txabolan bizitzea
• Erdialdeko edo Hego Amerikan bizitzea
• Pobrezia
• Bizkarroia daraman, baina Chagas gaixotasun aktiboa ez duen pertsonarengandik odol transfusioa jasotzea

Chagas gaixotasunak bi fase ditu: akutua eta kronikoa. Fase akutuak sintomarik edo sintoma oso arinak izan ditzake, besteak beste:

• Sukar
• Gaixotasun orokorra
• Begiaren hantura ziztada begitik gertu badago
• Intsektuen ziztadak dauden tokian puztutako gunea

Fase akutuaren ondoren, gaixotasuna barkatzera doa. Urte askotan ezin da beste sintomarik agertu. Sintomak behin betiko sortzen direnean, honako hauek izan daitezke:

• Idorreria
• Digestio arazoak
• Bihotz akatsa
• Mina sabelaldean
• Bihotza taupadaka edo lasterka
• Zailtasunak irensteko

Azterketa fisikoak sintomak baiezta ditzake. Chagas gaixotasunaren seinaleak honako hauek izan daitezke:

• Bihotzeko muskuluen gaixotasuna
• Gibela eta barea handituta
• Nodo linfatiko handituak
• Bihotz taupada irregularra
• Bihotz taupada azkarrak

Probak honako hauek dira:

• Odol-kultura infekzio zantzuak bilatzeko
• Bularreko erradiografia
• Ekokardiograma (soinu uhinak erabiltzen ditu bihotzaren irudiak sortzeko)
• Elektrokardiograma (ECG, bihotzeko jarduera elektrikoa probatzen du)
• Entzimekin lotutako immunoinbentzio bat (ELISA) infekzio zantzuak bilatzeko
• Odol zikinkeria infekzio zantzuak bilatzeko

Fase akutua eta berriro aktibatutako Chagas gaixotasuna tratatu behar dira. Infekzioarekin jaiotako haurtxoak ere tratatu behar dira.

Fase kronikoa tratatzea gomendatzen zaie haurrei eta heldu gehienei. Chagas gaixotasun fasea duten helduek beren osasun-zerbitzuarekin hitz egin beharko lukete tratamendua beharrezkoa den ala ez erabakitzeko.

Bi sendagai erabiltzen dira infekzio hori tratatzeko: benznidazola eta nifurtimoxa.

Bi botikek albo-ondorioak izan ohi dituzte. Bigarren mailako efektuak larriak izan daitezke adineko pertsonengan. Honako hauek izan daitezke:

• Buruko minak eta zorabioak
• Gosea galtzea eta pisua galtzea
• Nerbio kalteak
• Lo egiteko arazoak
• Larruazaleko erupzioak

Tratatzen ez duten kutsatutako pertsonen herenak Chagas gaixotasun kronikoa edo sintomatikoa garatuko du. Jatorrizko infekzioa gertatu zenetik 20 urte baino gehiago igaro daitezke bihotzeko edo digestio arazoak izateko.

Bihotzaren erritmo anormalek bat-bateko heriotza sor dezakete. Bihotz-gutxiegitasuna garatu ondoren, heriotza zenbait urteren buruan gertatu ohi da.

Chagas gaixotasunak konplikazio hauek sor ditzake:

• Handitutako kolonak
• Hestegorri handitua irensteko zailtasunak dituena
• Bihotzeko gaixotasunak
• Bihotz akatsa
• Desnutrizioa

Deitu hitzordua zure hornitzailearekin Chagas gaixotasuna izan dezakezula uste baduzu.

Intsektuen kontrolak intsektizidekin eta intsektu populazio altuak izan ohi dituzten etxeekin gaixotasunaren hedapena kontrolatzen lagunduko du.

Erdialdeko eta Hego Amerikako odol bankuek emaileen azterketa egiten dute parasitoaren eraginpean egoteko. Odola baztertzen da emaileak parasitoa badu. Estatu Batuetako odol banku gehienak Chagas gaixotasuna aztertzen hasi ziren 2007an.

Bizkarroi infekzioa - tripanosomiasi amerikarra

• Musu-akatsa
• Antigorputzak

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Odolaren eta ehunen protistanoak I: hemoflagelatuak. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, arg. Giza Parasitologia. 5. arg. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: 6. kap.

Kirchhoff LV. Trypanosoma espeziea (tripanosomiasi amerikarra, Chagasen gaixotasuna): tripanosomen biologia. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edizio eguneratua. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 278. kap.