Diabetesa

Diabetesa epe luzeko (kronikoa) gaixotasuna da, eta gorputzak ezin du odoleko azukre kopurua erregulatu.

Intsulina odoleko azukrea kontrolatzeko pankreak sortutako hormona da. Diabetesak intsulina gutxiegi, intsulinarekiko erresistentziak edo biek eragin dezakete.

Diabetesa ulertzeko, garrantzitsua da lehenik eta behin elikagaiak banatzen eta gorputzak energia lortzeko erabiltzen duen prozesu normala ulertzea. Janaria digeritzen eta xurgatzen denean hainbat gauza gertatzen dira:

• Glukosa izeneko azukrea odolean sartzen da. Glukosa gorputzaren erregai iturri da.
• Pankrea izeneko organo batek intsulina sortzen du. Intsulinaren eginkizuna glukosa odol-zirkulaziotik giharretara, koipera eta beste zelula batzuetara eramatea da, bertan gorde edo erregai gisa erabil dadin.

Diabetesa duten pertsonek odoleko azukre altua dute, gorputzak ezin duelako azukrea odoletik gihar eta gantz zeluletara eraman edo energia lortzeko gordetzeko edo / eta bere gibelak glukosa gehiegi egiten duelako eta odolera askatzen duelako. Hau da, bai:

• Haien pankreak ez du nahikoa intsulina sortzen
• Haien zelulek ez diote intsulinari normal erantzuten
• Aurreko biak

Bi diabetes mota nagusi daude. Kausak eta arrisku faktoreak desberdinak dira mota bakoitzerako:

• 1. motako diabetesa ez da hain arrunta. Edozein adinetan gerta daiteke, baina gehienetan haurren, nerabeen edo heldu gazteen artean diagnostikatzen da. Gaixotasun horretan, gorputzak intsulina gutxi edo bat ere ez du sortzen. Intsulina eragiten duten pankreako zelulek funtzionatzeari uzten diotelako gertatzen da hori. Intsulina eguneroko injekzioak behar dira. Intsulina nahikoa ez egitearen kausa zehatza ez da ezagutzen.
• 2. motako diabetesa ohikoagoa da. Gehienetan helduaroan gertatzen da, baina gizentasun tasa altuak direla eta, gaur egun haurrei eta nerabeei gaixotasun hori diagnostikatzen zaie. 2 motako diabetesa duten batzuek ez dakite dutenik. 2 motako diabetearekin gorputza intsulinarekiko erresistentea da eta ez du intsulina behar bezain ondo erabiltzen. 2 motako diabetesa duten pertsona guztiek ez dute gehiegizko pisua edo gizentasuna.
• Diabetesaren beste arrazoi batzuk daude, eta pertsona batzuk ezin dira 1 motako edo 2 motako sailkatu.

Diabetesa gestazionala odoleko azukre altua da, jada diabetesa ez duen emakumearen haurdunaldian edozein unetan garatzen dena.

Zure gurasoak, anaiak edo arrebak diabetesa baldin badute, litekeena da gaixotasuna garatzea.

Odoleko azukre maila altuak hainbat sintoma sor ditzake, besteak beste:

• Ikusmen lausoa
• Gehiegizko egarria
• Nekea
• Maiz pixa egitea
• Gosea
• Pisua galtzea

2. motako diabetea poliki garatzen denez, odoleko azukre altua duten batzuek ez dute sintomarik.

1. motako diabetesaren sintomak epe laburrean garatzen dira. Jendea oso gaixo egon daiteke diagnostikatzen dutenerako.

Urte asko igaro ondoren, diabeteak beste arazo larri batzuk sor ditzake. Arazo hauek diabetearen konplikazioak izenez ezagutzen dira eta hauek dira:

• Begietako arazoak, besteak beste, ikusteko arazoak (batez ere gauez), argiaren sentsibilitatea eta itsutasuna
• Hanka edo oinaren zauriak eta infekzioak, tratatu ezean, hanka edo oinaren anputazioa sor dezakete
• Gorputzeko nerbioen kalteak, minak, ziztadak, sentimenduak galtzea, janaria digeritzeko arazoak eta zutitzearen disfuntzioa.
• Giltzurrunetako arazoak, giltzurrunetako porrota sor dezakete
• Sistema immunologikoa ahulduta, infekzio maizagoak sor ditzake
• Bihotzekoak edo iktusak izateko aukera handiagoa

Gernu azterketak odoleko azukre altua izan dezake. Baina gernu proba batek bakarrik ez du diabetesa diagnostikatzen.

Odoleko azukre maila 200 mg / dL (11,1 mmol / L) baino handiagoa bada, diabetesa duzula susmatu dezake zure osasun-zerbitzuak. Diagnostikoa berresteko, honako proba hauetako bat edo gehiago egin behar dira.

Odol analisiak:

• Odoleko glukosa maila barau egitea. Diabetesa diagnostikatzen da baraualdiko glukosa maila 126 mg / dL (7,0 mmol / L) edo handiagoa bada bi proba desberdinetan. 100 eta 125 mg / dL (5,5 eta 7,0 mmol / L) arteko mailei glukosa edo prediabetes baraualdiko urritasuna deitzen zaie. Maila horiek 2. motako diabetesaren arrisku faktoreak dira.
• Hemoglobina A1C (A1C) proba. Normala% 5,7 baino txikiagoa da; prediabeta% 5,7tik% 6,4ra bitartekoa da; eta diabetesa% 6,5 edo handiagoa da.
• Ahozko glukosaren tolerantzia proba. Diabetesa diagnostikatzen da glukosa maila 200 mg / dl (11,1 mmol / L) edo handiagoa bada 75 gramoko azukre edari berezi bat edan eta 2 ordu lehenago (proba hau maizago erabiltzen da 2. motako diabetesa lortzeko).

Sintomarik ez duten pertsonen 2 motako diabetesaren baheketa egitea gomendatzen da:

• Diabetesa izateko beste arrisku faktore batzuk dituzten gehiegizko pisua duten haurrak, 10 urtetik hasi eta 3 urtean behin errepikatzen direnak.
• Gehiegizko pisua duten helduak (25 edo gehiagoko IMC), beste arrisku faktore batzuk dituztenak, hala nola hipertentsioa izatea edo ama, aita, arreba edo anaia diabetesa izatea.
• Haurdun geratzeko asmoa duten beste arrisku faktore batzuk dituzten hipertentsio arteriala bezalako pisu gehiegizko emakumeak.
  
• 45 urtetik gorako helduak, 3 urtean behin edo adin txikiagoan errepikatzen dira, pertsonak arrisku faktoreak baditu.

2. motako diabetesa zenbaitetan alderantzika daiteke bizimodu aldaketekin, batez ere ariketa fisikoa eginez gero eta elikagai osasuntsuagoak janda. 2 motako diabetearen kasu batzuk pisu galeraren ebakuntzarekin ere hobe daitezke.

Ez dago sendagai 1 motako diabetearentzat (pankrea edo uharteetako zelulen transplantea izan ezik).

1 motako edo 2 motako diabetesa tratatzeak elikadura, jarduera eta odoleko azukre maila kontrolatzeko sendagaiak dakartza.

Diabetesa duten guztiek heziketa eta laguntza egokia jaso beharko lukete diabetesa kudeatzeko modu onenen inguruan. Galdetu zure hornitzaileari ziurtatutako diabetes hezitzaile bat (CDE) ikustea.

Odoleko azukrea, kolesterola eta tentsio arteriala hobeto kontrolatzeak giltzurrunetako gaixotasunak, begi gaixotasunak, nerbio sistemako gaixotasunak, bihotzekoak eta iktusak izateko arriskua murrizten laguntzen du.

Diabetesaren konplikazioak prebenitzeko, bisitatu zure hornitzailea urtean gutxienez 2 edo 4 aldiz. Arazoak dituzun arazoei buruz hitz egin. Zure hornitzailearen diabetesa kudeatzeko argibideak jarraitu.

Baliabide askok diabetesari buruz gehiago ulertzen lagun zaitzakete. Diabetesa baduzu, zure egoera kudeatzeko eta diabetesaren konplikazioak prebenitzeko moduak ere ikas ditzakezu.

Diabetesa bizi osorako gaixotasuna da duten gehienentzat.

Odoleko glukosaren kontrol estuak diabetesaren konplikazioak prebenitu edo atzeratu ditzake. Baina arazo horiek gerta daitezke, baita diabetesaren kontrol ona duten pertsonengan ere.

Urte asko igaro ondoren, diabeteak osasun arazo larriak sor ditzake:

• Begietako arazoak izan ditzakezu, besteak beste, ikusteko arazoak (batez ere gauez) eta argiaren sentikortasuna. Itsu bihur zintezke.
• Oinek eta larruazalak zauriak eta infekzioak sor ditzakete. Denbora asko igaro ondoren, baliteke zure oina edo hanka moztea. Infekzioak gorputzeko beste atal batzuetan mina eta azkura ere sor ditzake.
• Diabetesak zure odol-presioa eta kolesterola kontrolatzea zaildu dezake. Honek bihotzekoak, iktusak eta bestelako arazoak sor ditzake. Odola zure hanketara eta oinetara isurtzea zailagoa izan daiteke.
• Zure gorputzeko nerbioek kalteak eragin ditzakete, mina, zurrumurrua eta engainua eraginez.
• Nerbio kalteak direla eta, jaten dituzun jakiak digeritzeko arazoak izan ditzakezu. Ahulezia edo komunera joateko arazoak izan ditzakezu. Nerbio kalteak gizonezkoek erekzioa zaildu dezakete.
• Odoleko azukre altuak eta beste arazo batzuek giltzurrunetako kalteak sor ditzakete. Baliteke zure giltzurrunek lehen bezala ez funtzionatzea. Lan egiteari utz diezaiokete, dialisia edo giltzurrunetako transplantea egin ahal izateko.
• Zure sistema immunologikoa ahuldu daiteke eta horrek maiz infekzioak sor ditzake.

Gorputzaren pisu ezin hobea eta bizimodu aktiboa mantentzeak 2. motako diabetesa hastea prebenitu edo atzeratu dezake. Gehiegizko pisua baduzu, zure gorputzaren pisuaren% 5 galtzeak arriskua murriztu dezake. Sendagai batzuk ere erabil daitezke 2. motako diabetesaren hasiera atzeratu edo prebenitzeko.

Une honetan, 1 motako diabetesa ezin da saihestu. Baina badago ikerketa itxaropentsua, arrisku handiko zenbait pertsonarengan 1. motako diabetesa atzeratu daitekeela erakusten duena.

Diabetes - 1 mota; Diabetes - 2 motakoa; Diabetesa - haurdunaldia; 1 motako diabetesa; 2. motako diabetesa; Diabetes gestazionala; Diabetes mellitus

• Diabetes - oinetako ultzerak
• Diabetes - zure oinak zaindu
• Diabetes - gaixorik zaudenean

• Guruin endokrinoak
• Erretinopatia diabetikoa
• Langerhans uharteak
• Pankrea
• Intsulina ponpa
• I motako diabetesa
• Odol zirkulazio diabetikoa oinetan
• Elikagaiak eta intsulina askatzea
• Intsulina ekoiztea eta diabetesa
• Odoleko glukosa kontrolatzea - ​​seriea
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - sabelaldea
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - hanka

Diabetes Elkarte Amerikarra. 2. Diabetearen sailkapena eta diagnostikoa: diabetearen arreta medikoaren estandarrak - 2020. Diabetesaren arreta. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. 1 motako diabetes mellitusa. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 36. kap.

Riddle MC, Ahmann AJ. 2. motako diabetes mellitusaren terapeutika. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 35. kap.