Buxadura linfatikoa

Buxadura linfatikoa gorputz osoko ehunak fluidoa isurtzen duten eta zelula immunologikoak behar diren tokira bidaiatzea ahalbidetzen duten linfa-ontzien blokeoa da. Buxadura linfatikoak linfedema sor dezake, eta horrek hantura dakar linfa-pasabideak blokeatzeagatik.

Buxadura linfatikoaren arrazoi ohikoena ganglio linfatikoak kentzea edo handitzea da.

Buxadura linfatikoaren beste kausa batzuk hauek dira:

• Parasitoen infekzioak, hala nola filariasia
• Lesioa
• Erradioterapia
• Larruazaleko infekzioak, hala nola zelulitisa (ohikoagoa da gizen lodietan)
• Kirurgia
• Tumoreak

Linfedemaren kausa arrunt bat bularreko minbizia tratatzeko bularra (mastektomia) eta besoetako linfa ehuna da. Horrek besoaren linfedema eragiten du zenbait pertsonengan, besoaren drainatze linfatikoa besapetik (axila) igarotzen delako.

Linfedema forma arraroak jaiotzetik (jaiotzetikoak) izaten diren ontzi linfatikoen garapenean arazoak izan daitezke.

Sintoma nagusia hantura iraunkorra (kronikoa) da, normalean besoko edo hankako.

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta zure historia medikoa galdetuko du. Honek hantura altuerarekin zenbat hobetzen duen eta ehunak zein sendoak diren galdetzen du.

Proba hauek egin daitezke:

• CT edo MRI eskaneatzea
• Irudien azterketak, ganglio linfatikoak eta linfa drainatzea egiaztatzeko (linfangiografia eta linfosintigrafia)

Linfedemaren tratamenduak honako hauek ditu:

• Konpresioa (normalean benda edo galtzerdietan biltzeko)
• Eskuzko linfa drainatzea (MLD)
• Mugimendu edo erresistentzia ariketak

Eskuzko linfa drainatzea masaje terapia arineko teknika da. Masajeetan zehar, azala norabide jakin batzuetan mugitzen da sistema linfatikoaren egituran oinarrituta. Honek fluido linfatikoa kanal egokietatik drainatzen laguntzen du.

Tratamenduak larruazala zaintzea ere barne hartzen du, lesioak, infekzioak eta larruazala apurtzea ekiditeko. Ariketa arina eta mugimendu programak ere agindu daitezke. Kaltetutako eremuan konpresiozko jantziak eramatea edo konpresiozko ponpa pneumatikoa erabiltzea lagungarria izan daiteke. Zure hornitzaileak eta fisioterapeutak erabakiko dute zein diren konpresio metodo onenak.

Zenbait kasutan kirurgia erabiltzen da, baina arrakasta mugatua du. Zirujauak esperientzia handia izan behar du prozedura mota honekin. Linfedema murrizteko kirurgiaren ondoren terapia fisikoa beharko duzu.

Kirurgia motak honakoak dira:

• Liposukzioa
• Ehun linfatiko anormala kentzea
• Ehun linfatiko normalak drainatze linfatiko anormalak dituzten lekuetara (hain arruntak ez direnak)

Kasu bakanetan, zain linfatikoen bidez ehun linfatiko anormala ekiditeko kirurgia egiten da. Prozedura hauek linfedema goiztiarrerako dira eraginkorrenak eta esperientziadun zirujau batek egin beharko lituzke.

Linfedema gaixotasun kronikoa da, normalean bizitza osorako kudeaketa eskatzen duena. Zenbait kasutan, linfedema hobetzen doa denborarekin. Zenbait hantura iraunkorrak izaten dira.

Hantura egiteaz gain, konplikazio ohikoenak honakoak dira:

• Zauri kronikoak eta ultzera
• Larruazalaren matxura
• Linfa ehunaren minbizia (arraroa)

Ikusi zure hornitzailea tratamenduari erantzuten ez dioten edo desagertzen diren besoetako, hanken edo ganglio linfatikoen hantura baduzu.

Zirujau gehienek gaur egun ganglio linfatiko sentinela laginketa izeneko teknika erabiltzen dute bularreko minbizia ebakuntza egin ondoren linfedema izateko arriskua murrizteko. Hala ere, teknika hau ez da beti egokia edo eraginkorra.

Linfedema

• Sistema linfatikoa
• Iltze horietako sindromea

Feldman JL, Jackson KA, Armer JM. Linfedema arriskua murriztea eta kudeatzea. In: Cheng MH, Chang DW, Patel KM, arg. Linfedema kirurgiaren printzipioak eta praktika. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 9. kap.

Rockson SG. Linfedema: ebaluazioa eta erabakiak hartzea. In: Sidawy AN, Perler BA, arg. Rutherford-en Kirurgia Baskularra eta Terapia Endobaskularra. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 168. kap.