Asma haurrengan

Asma arnas bideak puztu eta estutu egiten diren gaixotasuna da. Arnasak, arnasestua, bularreko estutasuna eta eztula eragiten ditu.

Asma arnasbideetan hantura (hantura) eragiten da. Asma krisi batean, arnasbideen inguruko muskuluak estutu egiten dira. Aire-pasabideen estalkia puztu egiten da. Horren ondorioz, aire gutxiago igarotzen da.

Asma haurrengan maiz ikusten da. Galdutako eskola egunen eta haurrentzako ospitaleko bisiten arrazoi nagusia da. Erreakzio alergikoa haurren asma funtsezko zatia da. Asma eta alergiak askotan gertatzen dira batera.

Arnasbide sentikorrak dituzten haurren kasuan, asma sintomak alergenoak edo eragileak izeneko substantziak arnastuz sor daitezke.

Asma eragile arrunten artean hauek daude:

• Animaliak (ilea edo lepoa)
• Hautsa, moldea eta polena
• Aspirina eta beste sendagai batzuk
• Eguraldi aldaketak (gehienetan hotza)
• Produktu kimikoak airean edo elikagaietan
• Tabakoaren kea
• Ariketa fisikoa
• Emozio indartsuak
• Infekzio birikoak, hala nola katarroa

Arnasketa arazoak ohikoak dira. Honako hauek izan daitezke:

• Arnasestua
• Arnasestuka sentitzea
• Airea ernegatzen
• Arnasa hartzeko arazoak (arnasa botatzeko)
• Normala baino arinago arnastea

Umeak arnasa hartzeko zailtasunak dituenean, bularreko eta lepoko larruazala barrura xurgatu dezake.

Haurrengan asma beste sintoma batzuk hauek dira:

• Haurra gauez batzuetan esnatzen duen eztula (sintoma bakarra izan daiteke).
• Poltsa ilunak begien azpian.
• Nekatuta sentitzea.
• Suminkortasuna.
• Estutasuna bularrean.
• Arnasa hartzerakoan (txistu egitea) egiten den txistu hotsa. Agian gehiago nabarituko duzu haurrak arnasa hartzen duenean.

Zure haurraren asma sintomak aldatu egin daitezke. Sintomak maiz ager daitezke edo aktibatzaileak daudenean bakarrik garatu. Haur batzuek asma sintomak izaten dituzte gauez.

Osasun hornitzaileak estetoskopioa erabiliko du haurraren birikak entzuteko. Hornitzaileak asma hotsak entzun ditzake. Hala ere, biriketako soinuak normalak izaten dira umeak asma krisirik izaten ez duenean.

Hornitzaileak haurrari emari gailurra neurtzeko gailua arnastuko dio. Gailurreko emari neurgailuek haurrak biriketatik airea nola atera dezakeen esan dezakete. Asma dela eta arnasguneak estuak badira, emari puntuen balioak jaitsi egiten dira.

Zuk eta zure seme-alabak etxean emari gorenak neurtzen ikasiko dugu.

Zure haurraren hornitzaileak proba hauek eska ditzake:

• Larruazaleko alergia probak edo odol analisiak zure seme-alaba substantzia batzuekiko alergia duten ikusteko
• Bularreko erradiografia
• Biriketako funtzio probak

Zuk eta zure haurraren hornitzaileek talde gisa lan egin beharko zenuke asma ekintza plana sortu eta aurrera eramateko.

Plan honek esango dizu nola egin:

• Saihestu asma eragileak
• Sintomak kontrolatu
• Neurtu gailurraren emaria
• Sendagaiak hartu

Planak hornitzaileari noiz deitu behar duen ere esan beharko luke. Garrantzitsua da jakitea zein galdera egin zure haurraren hornitzaileari.

Asma duten haurrek laguntza handia behar dute eskolan.

• Eman ikastolako langileei asma ekintza plana zure haurraren asma nola zaindu jakin dezaten.
• Ikusi nola utzi zure seme-alabak eskola orduetan sendagaiak hartzen. (Agian baimen orria sinatu beharko duzu.)
• Asma izateak ez du esan nahi zure seme-alabak ezin duenik ariketa fisikoa egin. Entrenatzaileek, gimnasioko irakasleek eta zure seme-alabek zer egin jakin beharko lukete zure seme-alabek ariketak eragindako asma sintomak baldin baditu.

ASMA MEDIKAMENTUAK

Asma tratatzeko oinarrizko bi sendagai mota daude.

Epe luzerako kontrolerako drogak egunero hartzen dira asma sintomak prebenitzeko. Zure seme-alabak sendagai horiek hartu behar ditu sintomarik egon ez arren. Zenbait haurrek epe luzerako kontrolerako sendagai bat baino gehiago behar dituzte.

Epe luzerako kontrolerako sendagai motak hauek dira:

• Inhalatutako esteroideak (normalean tratamenduaren lehen aukera izaten dira)
• Eragin luzeko bronkodilatatzaileak (ia beti arnastutako esteroideekin erabiltzen dira)
• Leukotrienoaren inhibitzaileak
• Cromolyn sodioa

Erlaxatu edo erreskatatu asma botikek azkar funtzionatzen dute asma sintomak kontrolatzeko. Haurrek eztulka egiten dutenean, ahulak, arnasa hartzeko arazoak dituztenean edo asma krisia izaten dutenean hartzen dituzte.

Zure haurraren asma sendagai batzuk inhalagailua erabiliz har daitezke.

• Inhalagailua erabiltzen duten haurrek gailu bereizlea erabili beharko lukete. Horrek sendagaia biriketara behar bezala sartzen laguntzen die.
• Zure seme-alabak inhalagailua modu okerrean erabiltzen badu, sendagai gutxiago sartzen dira biriketara. Esan iezaiozu zure hornitzaileari haurrari inhalagailua modu egokian erabiltzen nola erakutsi.
• Haur txikienek nebulizadorea erabil dezakete inhalagailua beharrean sendagaiak hartzeko. Nebulizatzaile batek asma sendagaia laino bihurtzen du.

TRIGGERS ERABATZEN

Garrantzitsua da zure haurraren asma eragileak jakitea. Haiek ekiditea zure seme-alabak hobeto sentitzen laguntzeko lehen urratsa da.

Mantendu maskotak kanpoan edo, gutxienez, haurraren logelatik urrun.

Inork ez du erretzea asmorik duen etxean edo haur baten inguruan.

• Etxean tabako kea kentzea da familiak asma duen haurrari laguntzeko egin dezakeen gauzarik garrantzitsuena.
• Etxetik kanpo erretzea ez da nahikoa. Erretzen duten senitartekoek eta bisitariek kea barruan daramate arropa eta ilearen gainean. Horrek asma sintomak sor ditzake.
• EZ erabili barruko tximiniak.

Etxea garbi mantendu. Mantendu janaria ontzietan eta logeletatik kanpo. Horrek labezomorroak izateko aukera murrizten laguntzen du, asma erasoak sor ditzake. Etxean garbitzeko produktuek usainik gabeak izan behar dute.

ZURE HAURREN ASMA BEGIRATU

Goreneko emaria egiaztatzea da asma kontrolatzeko modu onenetako bat. Zure haurraren asma okerrera egiten ez lagun zaitzake. Asma erasoak normalean EZ dira abisatu gabe gertatzen.

5 urtetik beherako umeek ezin izango dute gailurreko emari neurgailua nahikoa ondo erabili lagungarria izan dadin. Hala ere, haurrak txikitatik hasi behar du emari gailurraren neurgailua erabiltzen ohitzeko. Heldu batek beti zaindu behar ditu haurraren asma sintomak.

Tratamendu egokiarekin, asma duten haur gehienek bizitza normala izan dezakete. Asma ondo kontrolatzen ez denean, eskola galdu, kirola egiteko arazoak, gurasoentzako lana galdu eta hornitzailearen bulegora eta larrialdietara bisita ugari sor ditzake.

Asma sintomak askotan txikitu edo erabat desagertu egiten dira haurra zahartzean. Ondo kontrolatzen ez den asmak biriketako arazo iraunkorrak sor ditzake.

Kasu bakanetan, asma bizitza arriskuan jartzen duen gaixotasuna da. Familiek estuki lan egin behar dute hornitzaileekin asma duen haur bat artatzeko plana garatzeko.

Deitu zure haurraren hornitzaileari zure ustez asma sintoma berriak dituela. Zure haurrari asma diagnostikatu bazaio, deitu hornitzaileari:

• Larrialdietara bisita egin ondoren
• Emari gailurren kopuruak txikitzen joan direnean
• Sintomak maizago eta larriagoak direnean, nahiz eta zure haurrak asma ekintza plana jarraitzen duen

Zure seme-alabak arnasa hartzeko edo asma krisi bat izanez gero, eskatu mediku laguntza berehala.

Larrialdi sintomak honako hauek dira:

• Arnasa hartzeko zailtasunak
• Kolore urdinxka ezpainetan eta aurpegian
• Antsietate larria arnasestuka
• Pultsu azkarra
• Izerdia
• Erne maila murriztea, hala nola logura larria edo nahasmena

Asma krisi larria izaten ari den haur batek ospitalean egon behar du eta oxigenoa eta sendagaiak zain baten bidez (zain barneko lerroa edo IV) jaso behar ditu.

Asma pediatrikoa; Asma - pediatria; Wheezing - asma - haurrak

• Asma eta eskola
• Asma - kontrolatzeko drogak
• Asma haurrengan - zer galdetu zure medikuari
• Asma - bizkortzeko sendagaiak
• Ariketa fisikoak eragindako bronkokonstrikzioa
• Ariketa fisikoa eta asma eskolan
• Nola erabili nebulizadorea
• Inhalagailua nola erabili - tarterik gabe
• Inhalagailua nola erabili - tartearekin
• Nola erabili zure gailurreko emari neurgailua
• Egin gailurraren fluxua ohitura
• Asma krisiaren zantzuak
• Asma eragileetatik aldendu

• Bronkiolo normalaren aurka asmatikoa
• Gailurreko emari neurgailua
• Birikak
• Asma eragile arruntak

Dunn NA, Neff LA, Maurer DM. Asma pediatrikoaren ikuspegitik urrats bat. J Fam Pract. 2017; 66 (5): 280-286. PMID: 28459888 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28459888/.

Jackson DJ, Lemanske RF, Bacharier LB. Asma tratatzea haurtxo eta haurrengan. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, arg. Middleton-en alergia: printzipioak eta praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 50. kap.

Liu AH, Spahn JD, Sicherer SH. Haurtzaroko asma. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 169. kap.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Asma: diagnostiko klinikoa eta kudeaketa. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al. Murray eta Nadelen Arnas Medikuntzako Testuliburua. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 42. kap.

AEBetako Osasun eta Giza Zerbitzuen Saila; Bihotz, Birika eta Odol Institutu Nazionalaren webgunea. Asma zaintzeko erreferentzia azkarra: asma diagnostikatzea eta kudeatzea; Asma Hezkuntza eta Prebentzio Programa Nazionaleko jarraibideak, adituen panelaren txostena 3. www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthma_qrg.pdf. 2012ko iraila eguneratua. 2020ko maiatzaren 8an kontsultatua.