Intsulina ponpak

Intsulina ponpa plastikozko hodi txiki baten bidez (kateterra) ematen duen gailu txikia da. Gailuak intsulina etengabe ponpatzen du gau eta egun. Intsulina azkarrago (boloa) eman dezake otorduen aurretik. Intsulina ponpek diabetesa duten zenbait pertsonek odoleko glukosa kontrolatzeko kontrol handiagoa izan dezakete.

Intsulina bonba gehienek telefono mugikor txikiaren tamaina dute, baina modeloak gero eta txikiagoak dira. Banda, gerrikoa, zorroa edo klipa erabiltzen dira gehienetan gorputzean. Gaur egun eredu batzuk haririk gabekoak dira.

Ponpa tradizionalak intsulinaren biltegia (kartutxoa) eta kateterra daude. Kateterra plastikozko orratz batekin sartzen da larruazalaren azpian gantz ehunetan. Hau benda itsaskor batekin mantentzen da. Hodiek kateterra pantaila digitala duen ponpa batera konektatzen du. Horri esker, erabiltzaileak gailua intsulina emateko behar duen moduan programatu dezake.

Patch ponpak zuzenean gorputzean eramaten dira urtegia eta hodiak kaxa txiki baten barruan. Haririk gabeko gailu bereizi batek ponpatik intsulina entregatzea programatzen du.

Ponpek iragazgaiztea, ukipen-pantaila eta dosi denbora eta intsulina biltegiratzeko gaitasuna bezalako alertak dituzte. Ponpa batzuk sentsore batekin konektatu edo komunikatu daitezke odoleko glukosa maila kontrolatzeko (glukosaren monitorizazio jarraitua). Horrek aukera ematen du (edo kasu batzuetan ponpa) intsulina emateari uzteko odoleko glukosa baxuegia bada. Hitz egin ezazu zure osasun hornitzailearekin zein ponpa egokia zaizun.

INSULINA PUMPAK NOLA FUNTZIONATZEN DU

Intsulina ponpa batek intsulina etengabe ematen dio gorputzera. Gailuak normalean eragin azkarreko intsulina bakarrik erabiltzen du. Odoleko glukosa mailan oinarrituta intsulina dosi desberdinak askatzeko programatu daiteke. Intsulina dosiak hiru motatakoak dira:

• Dosi basala: gau eta egun osoan ematen den intsulina kopuru txikia. Ponpekin eguneko ordu desberdinetan ematen den intsulina basal kantitatea alda dezakezu. Hau da ponpek intsulina injektatuarekiko duten abantaila handiena, eguneko ordu desberdinetan jasotzen ari zaren intsulina basalaren kopurua pertsonaliza dezakezulako.
• Bolus dosia: intsulina dosi handiagoa otorduetan elikagaietako karbohidratoen ondorioz odoleko azukre maila igotzen denean. Ponpa gehienek "bolo morroia" dute, odoleko glukosa mailaren eta jaten ari zaren otorduaren (gramo karbohidratoak) arabera bolo dosia kalkulatzen laguntzeko. Ponpa programa dezakezu bolus dosiak eredu desberdinetan emateko. Intsulina injektatuarekiko abantaila da hori ere pertsona batzuentzat.
• Zuzenketa edo dosi osagarria behar den neurrian.

Dosi baten kopurua odoleko azukre mailaren arabera programa dezakezu eguneko ordu desberdinetan.

Intsulina bonba erabiltzearen abantailak hauek dira:

• Intsulina injektatu beharrik ez izatea
• Xirina batekin intsulina injektatzea baino diskretuagoa
• Intsulina zehatzago ematea (unitate zatiak eman ditzake)
• Odoleko glukosaren kontrol estuagoa lagun dezake
• Odoleko glukosaren mailan aldaketa handiagoak gutxiago
• Baliteke A1C hobetzea
• Hipogluzemia-pasarte gutxiago
• Zure dieta eta ariketa fisikoarekin malgutasun handiagoa
• "Egunsentiaren fenomenoa" kudeatzen laguntzen du (goizean goiz odoleko glukosaren igoera)

Intsulina ponpak erabiltzearen desabantailak hauek dira:

• Pisua hartzeko arrisku handiagoa
• Ketoazidosi diabetikoa izateko arriskua handitu da ponpak ondo funtzionatzen ez badu
• Aplikazio gunean larruazaleko infekzio edo narritadura arriskua
• Ponpari lotuta egon behar da gehienetan (adibidez, hondartzan edo gimnasioan)
• Ponpa funtzionatu behar duzu, bateriak aldatu, dosiak ezarri eta abar
• Ponpa janzteak beste batzuentzat diabetesa duzula agerian uzten du
• Pixka bat behar izan daiteke ponpa erabili eta ondo funtzionatzen jarraitzeko
• Odoleko azukre maila egunean hainbat aldiz egiaztatu eta karbohidratoak zenbatu behar dituzu
• Garestia

POMPA NOLA ERABILI

Zure diabetes taldeak (eta ponparen fabrikatzaileak) ponpa behar bezala erabiltzeko jakin behar duzun guztia ikasten lagunduko dizute. Nola egin jakin beharko duzu:

• Jarrai zaitez odoleko azukre-mailen jarraipena (askoz errazagoa bada ere glukosaren monitore jarraitua erabiliz gero)
• Karbohidratoak zenbatu
• Ezarri oinarrizko eta bolo dosiak eta programatu bonba
• Jakin ezazu zein dosi programatu egunero jaten den janari kopuruaren eta motaren eta egindako jarduera fisikoen arabera
• Gailua programatzerakoan gaixotasun egunak kontatzen jakin
• Konektatu, deskonektatu eta berriro konektatu gailua, hala nola dutxetan edo jarduera bizian
• Kudeatu odoleko glukosa maila altua
• Ketoazidosi diabetikoa ikusten eta saihesten jakin
• Jakin ponparen arazoei aurre egiten eta ohiko akatsak antzematen

Osasun taldeak zure odoleko azukre maila egiaztatzen trebatuko zaitu dosiak doitzeko.

Intsulina ponpak hobetzen jarraitzen dute eta asko aldatu dira lehenengo aldiz sartu zirenetik.

• Ponpa asko gaur egun glukosako monitore jarraiekin (CGM) komunikatzen dira.
• Batzuek oinarrizko dosia aldatzen duen modu 'automatikoa' dute, odoleko azukrea handitzen edo gutxitzen den kontuan hartuta. (Batzuetan 'itxitako begizta' sistema esaten zaio).

ERABILTZEKO AHOLKUAK

Denborarekin, intsulina bonba erabiliz erosoago egongo zara. Aholku hauek lagungarriak izan daitezke:

• Hartu intsulina zehaztutako orduetan dosiak ahaztu ez ditzaten.
• Ziurtatu odoleko azukre mailak, ariketa fisikoa, karbohidrato kantitateak, karbohidrato dosiak eta zuzenketa dosiak kontrolatu eta grabatzen dituzula eta egunero edo astero berrikusten dituzula. Hori eginez gero, odoleko glukosaren kontrola hobetzen lagunduko duzu.
• Ponpa erabiltzen hasten zarenean, hitz egin hornitzailearekin pisua ez galtzeko moduei buruz.
• Bidaiatzen ari bazara, ziurtatu hornidura gehigarriak biltzen dituzula.

Zure hornitzaileari deitu beharko zenioke:

• Odoleko glukosa maila baxua edo altua maiz izaten duzu
• Otordu artean askaria egin behar duzu odoleko glukosa maila baxua ekiditeko
• Sukarra, goragalea edo botaka duzu
• Lesio bat
• Ebakuntza egin behar duzu
• Azaldu gabeko pisua irabazi duzu
• Haurtxo bat izateko edo haurdun geratzeko asmoa duzu
• Beste arazo batzuetarako tratamenduak edo sendagaiak hasten dituzu
• Ponpa denbora luzez erabiltzeari uzten diozu

Larruazalpeko intsulina etengabeko infusioa; CSII; Diabetes - intsulina ponpak

• Intsulina ponpa
• Intsulina ponpa

Diabetes Elkarte Amerikarra. 9. Tratamendu gluzemikoaren planteamendu farmakologikoak: Diabeteseko Medikuntzako Arauen Diabetesa-2020. Diabetesaren arreta. 2020; 43 (Suppl 1): S98-S110. PMID: 31862752 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862752/.

Aronson JK. Intsulina. In: Aronson JK, ed. Drogen Meylerren Bigarren mailako efektuak. 16. arg. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 111-144.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. 1 motako diabetes mellitusa. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 36. kap.

Diabetes eta Digestio eta Giltzurrun Gaixotasunen Institutu Nazionalaren webgunea. Intsulina, sendagaiak eta diabetesaren aurkako beste tratamenduak. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. 2016ko abendua eguneratua. 2020ko azaroaren 13an kontsultatua.

• Diabetes sendagaiak