Miscarriage - mehatxatuta

Mehatxatutako abortua abortua edo haurdunaldi goiztiarra galtzea dela adierazten duen egoera da. Baliteke haurdunaldiaren 20. astea baino lehen izatea.

Haurdun dauden emakume batzuek baginako odoljarioa izaten dute, sabeleko karranpekin edo haurdunaldirik gabe, haurdunaldiaren lehen 3 hilabeteetan. Sintomek abortua posiblea dela adierazten dutenean, egoerari "abortua mehatxatua" esaten zaio. (Naturalean gertatzen den gertakariari egiten zaio erreferentzia, ez medikuaren abortuak edo abortua kirurgikoa dela eta).

Ohikoa da miscarriage. Haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan erorketa txikiek, lesioek edo estresak mehatxatutako abortua sor dezakete. Haurdunaldi guztien ia erdian gertatzen da. Emakume zaharragoetan abortatzeko aukera handiagoa da. Lehen hiruhilekoan odoljarioa izan duten emakumeen erdiak gutxi gorabehera abortua izango du.

Mehatxatutako abortuaren sintomak honako hauek dira:

• Baginako odoljarioa haurdunaldiaren lehen 20 asteetan (azken hilekoaren aldia duela 20 aste baino gutxiago izan zen). Baginako odoljarioa ia mehatxatutako abortu guztietan gertatzen da.
• Sabeleko karranpak ere gerta daitezke. Sabeleko karranpak odoljario esanguratsurik izan ezean, kontsultatu zure osasun-hornitzaileari beste arazo batzuk ikusteko mehatxatutako abortua izan ezik.

Oharra: abortua gertatzen denean, bizkarreko mina edo sabeleko mina (tristeak, zorrotzak, etengabeak tarteka) sor daitezke. Ehun edo koagulu itxurako materiala baginatik pasa daiteke.

Zure hornitzaileak sabeleko edo baginako ultrasoinu bat egin dezake haurraren garapena eta taupadak eta hemorragia zenbatekoa den egiaztatzeko. Pelbiseko azterketa ere egin daiteke zure lepoko umetokia egiaztatzeko.

Egindako odol analisiak honako hauek izan daitezke:

• Beta HCG (kuantitatiboa) proba (haurdunaldiaren proba) egun edo aste batzuetan zehar haurdunaldia jarraitzen duen ala ez egiaztatzeko
• Odol-zenbaketa osoa (CBC) anemiaren presentzia zehazteko
• Progesterona maila
• Odol zuri kopurua (WBC) diferentzialarekin infekzioa baztertzeko

Odol-galera kontrolatzeaz gain, baliteke tratamendu berezirik behar ez izatea. Rh negatiboa bazara, baliteke immunoglobulina ematea. Zenbait jarduera saihesteko edo mugatzeko esan daiteke. Sexu harremanak ez izatea gomendatzen da abisu seinaleak desagertu arte.

Mehatxatutako abortua jasaten duten emakume gehienek haurdunaldi normala izaten dute.

Bi abortu edo gehiago jarraian izan dituzten emakumeek beste emakumeek baino gehiago okertuko dute berriro.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Odol-galera moderatu edo handiko anemia, noizean behin odol-transfusioa egitea eskatzen duena.
• Infekzioa.
• Abortu okerra.
• Medikuak zainduko du gertatzen diren sintomak ez direla haurdunaldi ektopiko batengatik, bizitza arriskuan jartzen duen konplikazio batengatik.

Haurdun zaudela (edo litekeena zarela) badakizu eta arriskuan dagoen abortuaren sintomak badituzu, jarri harremanetan jaiotzetiko hornitzaileari berehala.

Ezin dira abortu gehienak ekidin. Haurdunaldiaren kausa ohikoena garapenean dagoen haurdunaldian ausazko anomalia genetikoa da. Bi edo gehiago errepikatzen diren abortuak baldin badituzu, espezialista batekin kontsultatu beharko zenuke, abortuak eragiten dituen gaixotasun tratagarriaren bat dagoen jakiteko. Jaio aurreko arreta jasotzen duten emakumeek haurdunaldiaren emaitza hobeak dituzte beraientzat eta haurtxoentzat.

Haurdunaldi osasuntsua litekeena da haurdunaldirako kaltegarriak diren gauzak saihesten dituzunean, hala nola:

• Alkohola
• Gaixotasun infekziosoak
• Kafeina kontsumo handia
• Aisialdirako drogak
• X izpiak

Haurdun geratu aurretik eta haurdunaldi osoan zehar jaio aurreko bitamina edo azido folikoa osagarri bat hartzeak abortua egiteko aukera murriztu eta haur osasuntsu bat emateko aukera hobetu dezake.

Haurdun egon aurretik osasun arazoak tratatzea hobe da dagoeneko haurdun egon arte itxaron baino. Arraroak dira zure gorputz osoan eragina duten gaixotasunek sortutako abortuak, hala nola hipertentsioa. Haurdun geratu aurretik gaixotasuna detektatuz eta tratatuz gero, akats horiek prebenitu ditzakezu.

Abortua izateko arriskua handitu dezaketen beste faktore batzuk hauek dira:

• Gizentasuna
• Tiroideo arazoak
• Kontrolik gabeko diabetesa

Mehatxatutako abortua; Abortu espontaneo mehatxatua; Abortua - mehatxatua; Mehatxatutako abortua; Haurdunaldi goiztiarra galtzea; Berezko abortua

• Haurdunaldi goiztiarra
• Mehatxatutako abortua

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Aurretiko kontzepzioa eta jaio aurreko arreta. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, arg. Obstetrizia: Haurdunaldi arruntak eta problematikoak. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 6. kap.

Hobel CJ, Willaims J. Antepartum care: aurreiritzia eta jaio aurreko arreta, ebaluazio genetikoa eta teratologia eta jaio aurreko fetuaren ebaluazioa. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, arg. Hacker & Moore-ren Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 7. kap.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Abortu espontaneoa eta haurdunaldi errepikakorra galtzea: etiologia, diagnostikoa, tratamendua. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 16. kap.

Salhi BA, Nagrani S. Haurdunaldiaren konplikazio akutuak. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 178. kap.