Minbiziaren fasea ulertzea

Minbiziaren eszenaratzea minbizia zure gorputzean zenbat dagoen eta zure gorputzean non dagoen deskribatzeko modu bat da. Eszenifikazioak jatorrizko tumorea non dagoen, zenbat handia den, ea zabaldu den eta non hedatu den zehazten laguntzen du.

Minbizia pausatzeak zure osasun-laguntza lagun dezake:

• Zehaztu zure pronostikoa (berreskuratzeko aukera edo minbizia berriro gertatzeko aukera)
• Antolatu zure tratamendua
• Identifika ezazu parte har dezakezun entsegu klinikoak

Eszenifikazioak hornitzaileei minbizia deskribatzeko eta eztabaidatzeko erabili beharreko hizkuntza arrunta eskaintzen die.

Minbizia gorputzeko zelula anormalen kontrolik gabeko hazkundea da. Zelula horiek sarritan tumore bat osatzen dute. Tumore hau inguruko ehun eta organoetara hazi daiteke. Minbiziak aurrera egin ahala, tumorearen minbizi zelulak hautsi eta gorputzeko beste atal batzuetara hedatu daitezke odol zirkulazioaren edo linfa sistemaren bidez. Minbizia hedatzen denean, tumoreak sor daitezke beste organo eta gorputzeko ataletan. Minbizia hedatzeari metastasia deritzo.

Minbiziaren eszenaratzea minbiziaren progresioa deskribatzen laguntzeko erabiltzen da. Sarritan honela definitzen da:

• Tumore primarioaren (jatorrizko) kokapena eta minbizi zelulen mota
• Tumore primarioaren tamaina
• Minbizia ganglio linfatikoetara hedatu den
• Zabaldu den minbiziaren tumore kopurua
• Tumore maila (minbizi zelulek zelula normalen itxura dutela)

Minbizia ebaluatzeko, zure hornitzaileak proba desberdinak egin ditzake, minbizia zure gorputzean dagoen lekuaren arabera. Hauek izan daitezke:

• Irudi bidezko probak, hala nola erradiografiak, CT eskanerrak, PET eskanerrak edo MRIak
• Laborategiko probak
• Biopsia

Minbizia eta ganglio linfatikoak kentzeko edo zure gorputzeko minbizia aztertzeko eta ehun lagina hartzeko ebakuntza egin dezakezu. Lagin horiek probatu egiten dira eta minbizi-etapari buruzko informazio zehatzagoa eman dezakete.

Minbizia tumore solido moduan agertzeko sistemarik ohikoena TNM sistema da. Hornitzaile eta minbizi zentro gehienek erabiltzen dute minbizi gehienak jartzeko. TNM sistema honako hauetan oinarritzen da:

• Tamaina lehen tumorea (T)
• Zenbat minbizi hedatu den gertu ganglio linfatikoak (N)
• Metastasia (M), edo minbizia gorputzeko beste gune batzuetara hedatu den edo ez

Tumorearen tamaina eta zenbat hedatu den azaltzen duen kategoria bakoitzari zenbakiak gehitzen zaizkio. Zenbat eta kopuru handiagoa, orduan eta tamaina handiagoa izango da eta minbizia hedatuko da.

Tumore primarioa (T):

• TX: Tumorea ezin da neurtu.
• T0: Tumorea ezin da aurkitu.
• Hau da: Zelula anormalak aurkitu dira, baina ez dira hedatu. Kartzinoma in situ esaten zaio.
• T1, T2, T3, T4: Adierazi tumore primarioaren tamaina eta zenbateko hedapena duen inguruko ehunera.

Gongoil linfatikoak (N):

• NX: Linfa ganglioak ezin dira ebaluatu
• N0: Ez da minbizia aurkitu inguruko ganglio linfatikoetan
• N1, N2, N3: Minbizia hedatu den tokian parte hartzen duten ganglio linfatikoen kopurua eta kokapena

Metastasia (M):

• MX: Metastasia ezin da ebaluatu
• M0: Ez da metastasirik aurkitu (minbizia ez da zabaldu)
• M1: Metastasia aurkitzen da (minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu da)

Adibide gisa, maskuriko minbizia den T3 N0 M0 batek esan nahi du tumore handi bat dagoela (T3), ganglio linfatikoetara (N0) edo gorputzeko beste inora (M0) hedatu ez dena.

Batzuetan goikoekin batera beste letra eta azpikategoria batzuk erabiltzen dira.

Tumore maila, esate baterako, G1-G4 ere erabil daiteke eszenifikazioarekin batera. Honek minbizi zelulek mikroskopioan zelula normalek duten itxura azaltzen du. Zenbaki altuagoek zelula anormalak adierazten dituzte. Minbiziak zenbat eta zelula normalen itxura izan, orduan eta azkarrago haziko eta hedatuko da.

Minbizi guztiak ez dira TNM sistema erabiliz egiten. Hau da, minbizi batzuek, batez ere odoleko eta hezur-muineko minbizia, hala nola leuzemia, ez dituztelako tumoreak eratzen edo modu berean hedatzen. Beraz, beste sistema batzuk erabiltzen dira minbizi horiek antolatzeko.

Minbiziari etapa bat esleitzen zaio TNM balioetan eta beste faktore batzuetan oinarrituta. Minbizi desberdinak modu desberdinean antolatzen dira. Adibidez, III. Koloneko minbizia ez da III. Maskuriko minbizia bezalakoa. Oro har, etapa altuago batek minbizi aurreratuagoak aipatzen ditu.

• 0 etapa: zelula anormalak daude, baina ez dira hedatu
• I, II, III fasea: tumorearen tamaina eta minbizia zenbateraino hedatu den ganglio linfatikoetara jo
• IV. Etapa: gaixotasuna beste organo eta ehun batzuetara hedatu da

Minbizia etapa bat esleituta duenean, ez da aldatuko, minbizia berriro etorri arren. Minbizia diagnostikatzen denean aurkitzen denaren arabera egiten da.

Minbiziaren aurkako Batzorde Misto Amerikarraren webgunea Minbizia mailakatzeko sistema. cancerstaging.org/references-tools/Pages/What-is-Cancer-Staging.aspx. 2020ko azaroaren 3an kontsultatua.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Neoplasia. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, arg. Robbins Oinarrizko Patologia. 10. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6. kap.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Minbiziaren eszenaratzea. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging. 2015eko martxoaren 9an eguneratua. 2020ko azaroaren 3an kontsultatua.

• Minbizia