Min trokanterrikoaren sindrome handiagoa

Min trokanteriko handiko sindromea (GTPS) aldakaren kanpoaldean gertatzen den mina da. Trokantero handiagoa izter hezurraren (femur) goialdean dago eta aldakaren zatirik nabarmenena da.

GTPS honako hauek izan daitezke:

• Aldakako gehiegizko erabilera edo estresa denbora luzez ariketa fisikoa egitean edo zutik egoteagatik
• Hip aldakako lesioa, erorketa baten ondorioz
• Gehiegizko pisua izatea
• Hanka bat bestea baino luzeagoa izatea
• Hezurreko ezpondak aldakan
• Aldaka, belauna edo oinaren artritisa
• Oinaren arazo mingarriak, esate baterako, juntagailua, kalak, landare faszitisa edo Akilesen tendoi mina.
• Bizkarrezurreko arazoak, eskoliosia eta bizkarrezurreko artritisa barne
• Aldakako giharren inguruan estres handiagoa jartzen duen gihar desoreka
• Malkoa ipurmasaileko giharrean
• Infekzioa (arraroa)

GTPS ohikoagoa da helduagoetan. Formatik kanpo edo gehiegizko pisua izateak aldakako bursitisa izateko arrisku handiagoa izan dezake. Emakumeak gizonezkoak baino kaltetuagoak dira.

Sintoma arruntak honakoak dira:

• Mina aldakaren alboan, izterraren kanpoaldean ere senti daitekeena
• Hasieran zorrotza edo bizia den mina, baina mina gehiago bihur daiteke
• Ibiltzeko zailtasunak
• Artikulazio zurruntasuna
• Aldakako artikulazioaren hantura eta berotasuna
• Harrapatu eta klik egin sentsazioa

Min gehiago nabarituko duzu noiz:

• Aulki edo ohetik ateratzea
• Denbora luzez eserita
• Eskaileretan gora
• Lo edo kaltetutako aldean etzanda

Zure osasun-hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta zure sintomen inguruan galdetuko du. Hornitzaileak honako hau egin dezake azterketan zehar:

• Eskatu minaren kokapena seinalatzeko
• Sentitu eta sakatu hip aldea
• Mugitu aldakak eta hankak azterketako mahaian etzanda zaudela
• Zutitzeko, ibiltzeko, esertzeko eta zutitzeko eskatu
• Neurtu hanka bakoitzaren luzera

Sintomak sor ditzaketen beste egoera batzuk baztertzeko, hala nola probak egin ditzakezu:

• X izpiak
• Ekografia
• MRI

GTPS kasu asko atsedenarekin eta autozaintzarekin desagertzen dira. Zure hornitzaileak honako hau probatzeko gomendatzen dizu:

• Erabili izotz paketea egunean 3 edo 4 aldiz lehenengo 2 edo 3 egunetan.
• Hartu ibuprofenoa (Advil, Motrin) edo naproxena (Aleve, Naprosyn) bezalako mina arintzeko mina eta hantura arintzen laguntzeko.
• Saihestu mina okertzen duten jarduerak.
• Lo egitean, ez etzan bursitisa duen aldean.
• Saihestu denbora luzez zutik egotea.
• Zutik dagoenean, egon zaitez gainazal leun eta kuxinatu baten gainean. Jarri pisu kopuru berdina hanka bakoitzean.
• Alboan etzanda dagoenean burukoa jartzeak zure mina gutxitzen lagun dezake.
• Jantzi oinetako erosoak eta ondo kuxinatuak orpo txikiarekin.
• Galdu pisua gehiegizko pisua baduzu.
• Indartu zure oinarrizko giharrak.

Mina desagertu ahala, zure hornitzaileak indarra sortzeko eta giharren atrofia prebenitzeko ariketak iradoki ditzake. Baliteke fisioterapia behar izatea artikulazioa mugitzeko arazoak izanez gero.

Beste tratamendu batzuk honako hauek dira:

• Likidoa burtsatik kentzea
• Esteroideen injekzioa

Aldakako mina prebenitzen laguntzeko:

• Berotu eta luzatu beti ariketa fisikoa egin aurretik eta ondoren freskatu. Luzatu kuadrizeps eta hamstrings.
• Ez handitu aldi berean ariketa egiten duzun distantzia, intentsitatea eta denbora.
• Saihestu zuzen mendietan behera korrika egitea. Ibili ordez.
• Igeri korrika edo bizikletan ibili beharrean.
• Korrika gainazal leun eta leun baten gainean, adibidez pista batean. Saihestu porlanarekin korrika egitea.
• Oin lauak baldin badituzu, probatu oinetakoen txertatze bereziak eta arku euskarriak (ortesiak).
• Ziurtatu lasterketarako oinetakoak ondo egokitzen direla eta kuxin egokiak dituzula.

Deitu zure hornitzaileari sintomak berriro agertzen badira edo 2 asteko tratamenduaren ondoren hobetzen ez badira.

Eskatu berehala mediku laguntza, hauetakoren bat baduzu:

• Aldakako mina erorketa larri batek edo beste lesio batzuek eragiten dute
• Hanka deformatuta dago, oso kolpatua edo odoljarioa da
• Ezin zara aldakarik mugitu edo hanketan pisurik jasan

Aldakako mina - min trokanterikoaren sindrome handiagoa; GTPS; Aldakako bursitisa; Hip bursitisa

Fredericson M, Lin CY, Chew K. Mina trokanterikoaren sindrome handiagoa. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, arg. Medikuntza fisikoaren eta birgaitzearen funtsezkoak. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 62. kap.

Javidan P, Gortz S, Fricka KB, Bugbee WD. Aldaka. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, arg. Erreumatologia. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 85. kap.

• Bursitisa
• Hip aldakako lesioak eta nahasteak