Iliotibial band sindromea - ondorengo zainketa

Banda iliotibiala (ITB) zure hankaren kanpoaldean zehar doan tendoia da. Pelbiseko hezurraren goialdetik belaunaren azpira konektatzen du. Tendoia giharra hezurrarekin lotzen duen ehun elastiko lodia da.

Banda iliotibialaren sindromea ITB puztuta eta hezurraren kontra aldakaren edo belaunaren kanpoaldean igurtzitakoan haserretzen denean gertatzen da.

Hankaren kanpoko aldean hezur eta tendoiaren artean likidoz betetako poltsa dago, burtsa izenekoa. Poltsak tendoiaren eta hezurraren arteko lubrifikazioa ematen du. Tendoiaren igurtziak burtsako mina eta hantura sor ditzake, tendoia edo biak.

Lesio horrek korrikalariei eta txirrindulariei eragiten die askotan. Jarduera horietan belauna behin eta berriro okertuz gero, tendoiaren narritadura eta hantura sor daitezke.

Beste kausa batzuk hauek dira:

• Egoera fisiko txarra izatea
• ITB estua izatea
• Forma txarra zure jarduerekin
• Ariketa fisikoa egin aurretik ez berotzea
• Hankak makurtuta izatea
• Jarduera-mailen aldaketak
• Muineko muskuluen desoreka

ITB sindromea baduzu, ohartuko zara:

• Mina arina belaunaren edo aldakaren kanpoaldean ariketa fisikoa egiten hasten zarenean, berotzen zarenean desagertzen dena.
• Denborarekin mina okerrago sentitzen da eta ez da desagertzen ariketan zehar.
• Mendian behera korrika egiteak edo belauna tolestuta denbora luzez eserita egoteak minak okerrera egin dezake.

Medikuak belauna aztertuko du eta hanka posizio desberdinetan mugituko du ITB estua den ikusteko. Normalean, ITB sindromea azterketatik eta sintomen deskribapenetik diagnostika daiteke.

Irudien azterketak egin behar badira, honako hauetako bat izan dezakete:

• Ekografia
• MRI

ITB sindromea baduzu, tratamenduak honako hauetako bat izan dezake:

• Sendagaiak edo mina arintzeko izotza aplikatzea
• Luzaketak eta indartzeko ariketak
• Mina eta hantura arintzeko kortisona izeneko sendagaiaren tiroa

Jende gehienak ez du ebakuntza beharrik. Baina beste tratamendu batzuek funtzionatzen ez badute, kirurgia gomendatzen da. Ebakuntzan zehar, ITBaren zati bat, burtsa edo biak kenduko dira. Edo, ITB luzatuko da. Horrek ITB belaunaren alboan hezurrarekin igurtzea eragozten du.

Etxean, jarraitu neurri hauek mina eta hantura murrizten laguntzeko:

• Aplikatu izotza eremu mingarrian 15 minutuz 2 edo 3 orduz behin. EZ jarri izotza zuzenean zure larruazalean. Izotza zapi garbi batean bildu lehenik.
• Aplikatu bero leuna luzatu edo indartzeko ariketak egin aurretik.
• Hartu mina sendagai behar izanez gero.

Minaren kasuan ibuprofenoa (Advil, Motrin), naproxena (Aleve, Naprosyn) edo azetaminofeno (Tylenol) erabil ditzakezu. Sendagai horiek dendan eros ditzakezu.

• Bihotzeko gaixotasunak, hipertentsio arteriala, giltzurrunetako gaixotasunak edo iraganean urdaileko ultzera edo barne odoljarioak izan badituzu, hitz egin medikuarekin.
• EZ hartu botilan edo medikuak gomendatutako kopurua baino gehiago.

Saiatu normalean baino distantzia txikiagoak egiten korrika edo bizikletan. Oraindik mina baduzu, saihestu jarduera horiek guztiz. Baliteke zure ITBa narritatzen ez duten beste ariketa batzuk egitea, hala nola igeriketa.

Saiatu belauneko mahuka janzten burtsa eta ITB epel mantentzeko ariketa fisikoa egiten ari zaren bitartean.

Zure medikuak fisioterapeuta (PT) gomenda dezake zure lesio zehatzarekin lan egiteko, ahalik eta lasterren ohiko jarduerara itzul zaitezen.

Zure PTk arazoak saihesteko ariketa fisikoa nola egin aldatzeko moduak gomendatzen ditu. Ariketak zure muineko eta aldakako muskuluak indartzera bideratuta daude. Baliteke oinetakoetan janzteko arkuetarako euskarriak (ortesiak) ere egokitzea.

Luzaketak eta sendotzeko ariketak minik gabe egin ondoren, pixkanaka korrika edo bizikletaz berriro has zaitezke. Distantzia eta abiadura poliki handitu.

Zure PTak ITB luzatzen eta hanketako muskuluak indartzen laguntzeko egin ditzakezu. Jardueraren aurretik eta ondoren:

• Erabili belauneko berogailu bat eremua berotzeko. Ziurtatu padaren ezarpena baxua edo ertaina dela.
• Izotza belauna eta hartu minaren sendagaia jardueraren ondoren mina sentitzen baduzu.

Tendoiak sendatzeko modurik onena zainketa plan bati eustea da. Zenbat eta atseden hartu eta terapia fisikoa praktikatu, orduan eta azkarrago eta hobeto sendatuko da zure lesioa.

Deitu zure osasun-hornitzaileari aste batzuk barru mina okertzen bada edo hobetzen ez bada.

IT band sindromea - ondorengo zainketa; ITB sindromea - ondorengo zainketa; Iliotibial band marruskadura sindromea - ondorengo zainketa

Akuthota V, Stilp SK, Lento P, Gonzalez P, Putnam AR. Banda iliotibialaren sindromea. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr, arg. Medikuntza fisikoaren eta birgaitzearen funtsezkoak: muskulu-eskeletoko nahasteak, mina eta errehabilitazioa. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 69. kap.

Telhan R, Kelly BT, Moley PJ. Hip eta pelbisa gehiegizko erabilera sindromeak. In: Miller MD, Thompson SR, arg. DeLee eta Drez-en Kirol Medikuntza Ortopedikoa: printzipioak eta praktika. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 85. kap.

• Belauneko lesioak eta nahasteak
• Hanketako lesioak eta nahasteak