Hemodialisiserako zure sarbide baskularra zaindu

Hemodialisi baterako sarbide baskularra duzu. Zure sarbidea ondo zaintzeak gehiago iraun dezan laguntzen du.

Jarraitu zure osasun-hornitzailearen etxean zure sarbidea zaintzeko argibideei. Erabili beheko informazioa oroigarri gisa.

Sarbide baskularra larruazalean eta odol-hodian ebakuntza laburrean egiten den irekidura da. Dialisia egiten duzunean, odola hemodialisi-makinara sartzen da. Zure odola makinan iragazi ondoren, sarbidetik isurtzen da zure gorputzera.

Hemodialisi egiteko 3 sarbide baskular mota nagusi daude. Hauek honela deskribatzen dira.

Fistula: zure besaurreko edo besoaren arteria inguruko zain bat josita dago.

• Horri esker, orratzak zainetan sartzen dira dialisi tratamendurako.
• Fistula batek 4 eta 6 aste behar ditu sendatzeko eta heltzeko, erabiltzeko prest egon aurretik.

Injertoa: besoan arteria eta zain bat U formako plastikozko hodi baten bidez lotzen dira larruazalaren azpian.

• Orratzak injertoan sartzen dira dialisia egiten duzunean.
• Injerto bat 2 edo 4 aste barru erabiltzeko prest egon daiteke.

Venosa kateter zentrala: plastikozko hodi leuna (kateterra) tunelean jartzen da larruazalaren azpian eta lepoan, bularraldean edo barreneko zainetan jartzen da. Hortik aurrera, hodia zure bihotzera eramaten duen erdiko zainera doa.

• Zaineko kateter zentrala berehala erabiltzeko prest dago.
• Aste edo hilabete batzuetarako bakarrik erabili ohi da.

Sarbide gunearen inguruan gorritasun edo hantura apur bat izan dezakezu lehen egunetan. Fistula edo injerto bat baduzu:

• Eskua besoa burkoen gainean eta ukondoa zuzen eduki hantura murrizteko.
• Kirurgia etxera iritsi ondoren besoa erabil dezakezu. Baina ez ezazu 10 kilo (lb) edo 4,5 kilogramo (kg) baino gehiago altxatu, hau da, esne litro baten pisua.

Apailatzearen zainketa (benda):

• Injerto edo fistula izanez gero, mantendu lehorra lehorra lehenengo 2 egunetan. Apailatua kendu ondoren, ohiko moduan bainatu edo dutxa dezakezu.
• Zaineko kateter zentrala baduzu, jantzia lehor mantendu behar duzu uneoro. Estali plastikoz dutxatzean. Ez hartu bainurik, igeri egin edo bainuontzi batean beratu. Ez utzi inork kateteretik odola ateratzen.

Injertoak eta kateterrak fistulak baino kutsatuagoak dira. Infekzioaren seinaleak gorritasuna, hantura, mina, mina, berotasuna, gunearen inguruan puska eta sukarra dira.

Odol-koaguluak sarbide gunetik odol-fluxua sor eta blokea dezakete. Injertoak eta kateterrak fistulak baino gehiago uztartzen dira.

Zure injerto edo fistulako odol hodiak estu bihur daitezke eta sarbidetik odol-fluxua moteldu dezakete. Estenosia deitzen zaio horri.

Jarraibide hauek jarraituz, infekzioak, odol-koaguluak eta zure sarbide baskularreko beste arazoak ekidingo dituzu.

• Garbitu eskuak beti xaboiarekin eta ur epelarekin sarbidea ukitu aurretik eta ondoren. Garbitu sarbidearen ingurua bakterioen aurkako xaboiarekin edo alkoholarekin igurtziz dialisi tratamenduak egin aurretik.
• Egiaztatu egunero zure sarbideko emaria (zirrara ere deitua). Zure hornitzaileak nola erakutsiko dizu.
• Aldatu orratza zure fistulara edo injertura sartzen den tokira dialisi tratamendu bakoitzeko.
• Ez utzi inori presio arteriala hartzen, IV (zain barneko lerroa) egiten, ezta odola ateratzen zure sarbide-besotik ere.
• Ez utzi inor odol ateratzen zure tuneleko zaina-kateter zentraletik.
• Ez lo egin sarbide besoan.
• Ez eraman sarbide besoarekin 10 lb (4,5 kg) baino gehiago.
• Ez eraman erlojurik, bitxirik edo arropa esturik sarbidean.
• Kontuz zure sarbidea ez kolpatzeko edo mozteko.
• Erabili zure sarbidea dialisi egiteko soilik.

Arazo hauetakoren bat antzematen baduzu, deitu zure hornitzaileari berehala:

• Sarbide baskularreko gunetik odoljarioa
• Infekzio seinaleak, hala nola gorritasuna, hantura, mina, mina, berotasuna edo gunea inguruan pus
• Sukarra 100,3 ° F (38,0 ° C) edo handiagoa
• Zure injerto edo fistulako emaria (zirrara) moteldu egiten da edo ez duzu batere sentitzen
• Kateterra jartzen den besoa puztu egiten da eta alde horretako eskua hotz sentitzen da
• Eskua hotz, adore edo ahul jartzen zaizu

Arteriovenous fistula; A-V fistula; A-V txertaketa; Tunel bidezko kateterra

Kern WV. Linea eta barnealdeetako injertoekin lotutako infekzioak. In: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, argitalpenak. Gaixotasun infekziosoak. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 48. kap.

Diabetes eta Digestio eta Giltzurrun Gaixotasunen Institutu Nazionalaren webgunea. Hemodialisi. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. 2018ko urtarrila eguneratua. 2021eko otsailaren 1ean kontsultatua.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialisi. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, arg. Brenner eta Errektorearen giltzurruna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 63. kap.

• Dialisia