Aurrez egindako lana

37. astea baino lehen hasten den lanari "aldez aurretik" edo "goiztiarra" esaten zaio. Estatu Batuetan jaiotako 10 haurtxoetatik 1 inguru garaia da.

Haurdunaldi goiztiarra haurtxoak desgaituta edo hiltzeko arrazoi nagusietako bat da. Baina jaio aurreko zainketa on batek haur goiztiarra ondo egiteko aukerak hobetzen ditu.

Osasun hornitzaile bat ikusi behar duzu berehala baldin baduzu:

• Sabelak eta karranpak sabelaldean
• Bizkar beheko mina edo presioarekin uzkurdurak uzkurduran edo izterrean
• Baginatik isuri edo isuri batean isurtzen den likidoa
• Baginatik odoljario gorri bizia
• Baginatik isuri lodi bat, mukosaz betea, odolarekin
• Zure ura hausten da (hautsitako mintzak)
• Orduko 5 uzkurdura baino gehiago, edo ohikoak eta mingarriak diren uzkurdurak
• Luzeagoak, indartsuagoak eta hurbilagoak diren uzkurdurak

Ikertzaileek ez dakite zerk eragiten duen emakumezko goiztiarrak aurretiazko lana. Hala ere, badakigu zenbait baldintzek aurretiazko lanen arriskua handitu dezaketela, besteak beste:

• Aurrez aurreko erditze bat
• Umetoki lepoko kirurgiaren historia, hala nola LEEP edo kono biopsia
• Bikiekin haurdun egotea
• Infekzioa amarengan edo haurraren inguruko mintzetan
• Haurraren jaiotzetiko akats jakin batzuk
• Hipertentsio arteriala amarengan
• Ur poltsa goiz apurtzen da
• Likido amniotiko gehiegi
• Lehen hiruhilekoko odoljarioa

Honako hauek dira amaren osasun arazoak edo aurretiaz lan egitea ekar dezaketen bizimoduaren aukerak:

• Zigarroak erretzea
• Legez kanpoko droga kontsumoa, askotan kokaina eta anfetaminak
• Estres fisiko edo psikologiko larria
• Haurdunaldian pisu gutxia izatea
• Gizentasuna

Plazenta, umetokian edo umetoki-lepoko arazoak aurretiazko lana eragin dezaketen arazoak dira:

• Umetoki-lepokoa bere kabuz itxita mantentzen ez denean (umetoki-lepoaren gaitasun eza)
• Umetokiaren forma normala ez denean
• Plazentaren funtzio txarra, plazentaren desegitea eta aurreko plazenta

Aldez aurretik lan egiteko arriskua murrizteko, jarraitu zure hornitzailearen aholkuei. Deitu ahal bezain laster, aurretiazko lana egiten ari zarela uste baduzu. Tratamendu goiztiarra erditze goiztiarra prebenitzeko modurik onena da.

Jaio aurreko zainketak haurra goizegi edukitzeko arriskua murrizten du. Ikusi zure hornitzailea haurdun zaudela uste bezain laster. Hau ere egin beharko zenuke:

• Egin ohiko kontrolak haurdunaldian zehar
• Janari osasuntsuak jan
• Ez ke
• Ez erabili alkoholik eta drogarik

Are hobea da zure hornitzailea ikusten hastea haurra izateko asmoa baduzu baina oraindik haurdun ez bazaude. Izan zaitez ahal duzun osasuntsu haurdun geratu aurretik:

• Esan iezaiozu hornitzaileari baginako infekzioa duzula uste baduzu.
• Mantendu hortzak eta gomak garbi haurdunaldiaren aurretik eta bitartean.
• Ziurtatu jaio aurreko arreta jasotzen duzula eta jarraitu gomendatutako bisitekin eta probekin.
• Murriztu estresa haurdunaldian.
• Hitz egin hornitzailearekin edo emaginarekin osasuntsu egoteko beste modu batzuei buruz.

Aurretiaz erditzeak izan dituzten emakumeek astero progesterona hormonaren injekzioak behar dituzte. Ziurtatu zure hornitzaileari esan aurretik jaiotza goiztiarra izan baduzu.

Deitu zure hornitzaileari berehala haurdunaldiaren 37. astea baino lehen zeinu hauetakoren bat sumatzen baduzu:

• Karranpak, mina edo presioa sabelaldean
• Baginatik isuri, odoljarioa, muki edo ur likidoa isurtzen
• Baginako isurketa bat-batean handitzea

Zure hornitzaileak azterketa bat egin dezake aldez aurretik lanik egiten ari zaren ikusteko.

• Azterketa batek zure lepoko umetokia zabaldu (ireki) den edo ura apurtu den egiaztatuko du.
• Transvaginal ultrasoinu bat egin ohi da umetokiaren luzera ebaluatzeko. Aldez aurretiko erditze goiztiarra umetoki lepoa laburtzen denean diagnostikatu daiteke. Umetoki-lepokoa normalean laburtzen da dilatatu aurretik.
• Zure hornitzaileak monitore bat erabil dezake zure uzkurdurak egiaztatzeko.
• Fluido isuri bat baduzu, probatu egingo da. Probak goiz entregatuko duzun edo ez erakusten lagun dezake.

Aurretiazko lanik baduzu, ospitalean egon beharko duzu. Sendagaiak jaso ditzakezu zure uzkurdurak gelditzeko eta haurraren birikak heltzeko.

Haurdunaldiaren konplikazioak - aldez aurretik

HN, Romero R. Aldez aurreko lana eta jaiotza. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Gabberen Obstetrizia: Haurdunaldi Normalak eta Arazoak. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 36. kap.

Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. Mintzen haustura goiztiarra. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, arg. Creasy eta Resnik-en ama-fetu medikuntza: printzipioak eta praktika. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 42. kap.

Vasquez V, Desai S. Lan eta erditzea eta horien konplikazioak. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 181. kap.

• Haurtxo goiztiarrak
• Aurrez egindako lana