Artrosia

Artrosia (OA) da artikulazioetako nahaste ohikoena. Artikulazioan zahartzearen eta higaduraren ondorioz gertatzen da.

Kartilagoa zure hezurrak artikulazioetan kuxkutzen dituen ehun gomazko eta sendoa da. Hezurrak bata bestearen gainean irristatzeko aukera ematen du. Kartilagoa hausten denean eta higatzen denean, hezurrak elkarrekin igurtzitzen dira. Horrek maiz eragiten du OAren mina, hantura eta zurruntasuna.

OA okerrera egin ahala, hezurrezko espoloiak edo hezur gehigarriak sor daitezke artikulazioaren inguruan. Artikulazioaren inguruko lotailuak eta muskuluak ahulagoak eta zurrunagoak izan daitezke.

55 urte baino lehen, OA berdin gertatzen da gizon eta emakumeengan. 55 urte eta gero, ohikoagoa da emakumeengan.

Beste faktore batzuek OA ere sor dezakete.

• OA familietan ibili ohi da.
• Gehiegizko pisua izateak OA izateko arriskua handitzen du aldakan, belaunean, orkatilan eta oinetako artikulazioetan. Pisu gehigarriak higadura handiagoa eragiten duelako gertatzen da.
• Hausturak edo artikulazioetako beste lesio batzuek OA eragin dezakete bizitzan geroago. Horrek kartilagoan eta loturetan loturak dituen lesioak barne hartzen ditu.
• Egunean ordubete baino gehiago belaunikatzea edo okertzea suposatzen duten lanek edo altxatzeak, eskailerak igotzeak edo oinez egiteak dakartzan OAren arriskua areagotzen dute.
• Artikulazioan eragin zuzena (futbola), bihurritzea (saskibaloia edo futbola) edo jaurtitzea eragiten duten kirolak egiteak OArako arriskua areagotzen du.

OA sor dezaketen baldintza medikoak edo OAren antzeko sintomak honakoak dira:

• Artikulazioan odoljarioa eragiten duten hemorragia nahasteak, hala nola hemofilia
• Odol-hornidura giltzadura batetik gertu blokeatzen duten eta hezurrak hiltzea eragiten duten nahasteak (nekrosi baskularra)
• Beste artritis mota batzuk, hala nola, epe luzeko goût (kronikoa), sasi-irteera edo artritis erreumatoidea.

OAren sintomak askotan agertzen dira adin ertainean. Ia denek dituzte 70 urte arteko OA sintoma batzuk.

Artikulazioetako mina eta zurruntasuna dira sintoma ohikoenak. Mina okerragoa da askotan:

• Ariketa egin ondoren
• Artikuluan pisua edo presioa egiten duzunean
• Artikulazioa erabiltzen duzunean

OAren bidez, artikulazioak zurrunak eta zailagoak izan daitezke denboran zehar mugitzeko. Artikulazioa mugitzerakoan igurtzi, sareta edo kriskitin hotsa antzeman dezakezu.

"Goizeko zurruntasuna" goizean lehenengo aldiz esnatzean sentitzen duzun minari eta zurruntasunari dagokio. OAren ondorioz zurruntasunak 30 minutu edo gutxiago irauten du askotan. 30 minututik gora iraun dezake artikulazioan hantura badago. Jardueraren ondoren askotan hobetzen da, artikulazioa "berotu" ahalbidetuz.

Egunean zehar, mina aktibo zaudenean okerrera egin dezake eta atseden hartzen ari zarenean hobeto sentitzen zara. OA okertzen doan heinean, atseden hartzen ari zarenean ere mina izan dezakezu. Eta gauez esnatu zaitzake.

Zenbait pertsonak agian ez dute sintomarik izango, nahiz eta erradiografiek OAren aldaketa fisikoak izan.

Osasun hornitzaile batek aztertuko zaitu eta zure sintomen inguruan galdetuko dizu. Azterketak honako hauek ager ditzake:

• Krispaketa (sareta) soinua eragiten duen artikulazio mugimendua, krepitazioa izenekoa
• Artikulazio hantura (artikulazioen inguruko hezurrak normala baino handiagoak izan daitezke)
• Mugimendu sorta mugatua
• Juntura sakatzean samurtasuna
• Mugimendu normala mingarria izan ohi da

Odol analisiak ez dira lagungarriak OA diagnostikatzeko. Baldintza alternatiboak bilatzeko erabil daitezke, hala nola artritis erreumatoidea edo gotoa.

Erradiografia batek ziurrenik erakutsiko du:

• Gune bateratua galtzea
• Hezurraren muturrak higatzea
• Hezur-espoloiak
• Hezurrak giltzaduraren ondoan aldatzen dira, azpikondrearen kisteak deituak

OA ezin da sendatu, baina OA sintomak kontrolatu daitezke. OA ziurrenik okerrera egingo du denborarekin, nahiz eta hori gertatzen den erritmoa aldatu egiten den pertsona batetik bestera.

Ebakuntza egin diezaiokezu, baina beste tratamendu batzuek zure mina hobetu dezakete eta zure bizitza askoz hobea izan daiteke. Tratamendu hauek OA desagerrarazi ezin duten arren, askotan kirurgia atzeratu dezakete edo zure sintomak arazo larriak sor ez ditzaten adina arindu.

SENDAGAIAK

Errezetarik gabeko (OTC) mina arintzekoek, hala nola azetaminofenoak (Tylenol) edo antiinflamatorio esteroideek (AINE), OA sintomekin lagun dezakete. Sendagai horiek errezetarik gabe eros ditzakezu.

Egunean 3 gramo (3.000 mg) azetaminofeno ez hartzea gomendatzen da. Gibeleko gaixotasuna baduzu, hitz egin zure hornitzailearekin azetaminofeno hartu aurretik. OTC AINEak aspirina, ibuprofenoa eta naproxena dira. Beste AINE batzuk errezeta bidez eskuragarri daude. Hitz egin zure hornitzailearekin NSAID erregularki hartu aurretik.

Duloxetina (Cymbalta) errezeta sendagaia da, OArekin lotutako epe luzeko mina (kronikoa) tratatzen lagun dezakeena.

Sendagai esteroideen injekzioek epe labur edo ertainera etekin handiak ematen dituzte OAren minaren ondorioz.

Erabil ditzakezun osagarrien artean hauek daude:

• Pilulak, hala nola glukosamina eta kondroitina sulfatoa
• Capsaicin azala krema mina arintzeko

BIZIMODUAREN ALDAKETAK

Aktibo egoteak eta ariketa fisikoak egiteak mugimendu bateratua eta orokorra mantendu dezake. Eskatu zure hornitzaileari ariketa fisikoa egiteko gomendatu edo fisioterapeuta batengana joateko. Uretako ariketak, hala nola igeri egitea, lagungarriak izan ohi dira.

Bizitzeko beste aholku batzuk hauek dira:

• Artikulazioan beroa edo hotza aplikatuz
• Elikagai osasuntsuak jatea
• Nahikoa atseden hartzen
• Pisua galtzea gehiegizko pisua baduzu
• Artikulazioak lesioetatik babestea

OAren mina okertzen bada, jarduerak jarraitzea zailagoa edo mingarriagoa izan daiteke. Etxean aldaketak egiteak artikulazioetatik estresa kentzen lagun dezake mina pixka bat arintzeko. Zure lanak artikulazio batzuetan estresa eragiten badu, baliteke zure eremua egokitzea edo laneko zereginak aldatzea.

TERAPIA FISIKOA

Terapia fisikoak giharren indarra eta artikulazio zurrunen mugimendua eta oreka hobetzen lagun dezake. Terapiak 6 edo 12 aste igarota hobeto sentiarazten ez badu, ziurrenik ez da lagungarria izango.

Masaje terapiak epe laburreko mina arintzea eman dezake, baina ez du azpiko OA prozesua aldatzen. Ziurtatu artikulazio sentikorrak lantzen esperientzia duen baimendutako masaje terapeuta batekin lan egiten duzula.

GABRIAK

Zirulek eta tiranteek ahuldutako artikulazioak laguntzen lagun dezakete. Mota batzuek artikulazioa mugitzea edo eragozten dute. Beste batzuek presioa artikulazio baten zati batetik aldar dezakete. Erabili giltza zure medikuak edo terapeuta batek gomendatzen duenean soilik. Giltza modu okerrean erabiltzeak artikulazioetako kalteak, zurruntasuna eta mina sor ditzake.

TRATAMENDU ALTERNATIBOAK

Akupuntura Txinako tratamendu tradizionala da. Uste da akupuntura orratzek gorputzeko zenbait puntu estimulatzen dituztenean, mina blokeatzen duten produktu kimikoak askatzen direla. Akupunturak OAren mina arintzeko esanguratsua izan daiteke.

Yoga eta Tai txiak ere onura nabarmena erakutsi dute OAren mina tratatzeko orduan.

S-adenosilmetionina (SAMe, "Sammy" ahoskatua) gizakiak gorputzean sortzen duen produktu kimiko natural bat da. Artikulazioen hantura eta mina murrizten lagun dezake.

KIRURGIA

OA kasu larriek kirurgia behar dute kaltetutako artikulazioak ordezkatzeko edo konpontzeko. Aukeren artean daude:

• Kirurgia artroskopikoa, kartilagoa urratua eta hondatua mozteko
• Hezur baten lerrokadura aldatzea hezurrean edo artikulazioan estresa arintzeko (osteotomia)
• Hezurren fusio kirurgikoa, askotan bizkarrezurrean (artrodesia)
• Kaltetutako artikulazioaren artikulazio artifizial batekin (belauna ordezkatzea, aldakaren ordezkoa, sorbalda ordezkatzea, orkatila ordezkatzea eta ukondoa ordezkatzea) erabat edo partzialki ordezkatzea.

Artritisean espezializatutako erakundeak baliabide onak dira OAri buruzko informazio gehiago lortzeko.

Zure mugimendua mugatu egin daiteke denborarekin. Eguneroko jarduerak egitea, hala nola higiene pertsonala, etxeko lanak edo sukaldaritza, erronka bihur daiteke. Tratamenduak funtzioa hobetzen du normalean.

Deitu zure hornitzaileari okerrera egiten duten OA sintomak badituzu.

Saiatu artikulazio mingarri bat gehiegi ez erabiltzen lanean edo jardueretan zehar. Mantendu gorputzeko pisu normala. Jarrai indartsu zure artikulazioen inguruko muskuluak, batez ere pisua duten artikulazioak (belauna, aldaka edo orkatila).

Artrosia hipertrofikoa; Osteoartrosia; Joint endekapenezko gaixotasuna; DJD; OA; Artritisa - artrosia

• ACL berreraikuntza - alta
• Orkatila ordezkatzea - ​​alta
• Ukondoa ordezkatzea - ​​alta
• Aldaka edo belauna ordezkatzea - ​​ondoren - zer eskatu behar diozu medikuari
• Aldaka edo belauna ordezkatzea - ​​aurretik - zer eskatu behar diozu medikuari
• Hip ordezkatzea - ​​alta
• Sorbalda ordezkatzea - ​​alta
• Sorbaldako kirurgia - alta
• Bizkarrezurreko kirurgia - alta
• Ordezko ebakuntza egin ondoren sorbalda erabiltzea
• Kirurgia ondoren sorbalda erabiltzea

• Artrosia
• Artrosia

Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. Eskuko, aldakako eta belauneko artrosia kudeatzeko 2019ko American College of Rheumatology / Arthritis Foundation gida. Artritisa zaintzeko erresistentzia (Hoboken). 2020; 72 (2): 149-162. PMID: 31908149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149/.

Kraus VB, Vincent TL. Artrosia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 246. kap.

Misra D, Kumar D, Neogi T. Artrosiaren tratamendua. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, arg. Firestein & Kelly-ren Testuliburua Erreumatologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 106. kap.