Tiroiditis azutua

Tiroiditis subakutua tiroideoaren guruinaren erreakzio immunologikoa da, maiz goiko arnas infekzio baten ondoren gertatzen dena.

Tiroide guruina lepoan dago, zure lepokoak erdian elkartzen diren tokiaren gainean.

Tiroiditis subakutua ezohikoa da. Infekzio biriko baten ondorioa dela uste da. Gaixotasuna maiz gertatzen da belarrian, sinusean edo eztarrian birusaren infekzioa gertatu ondoren, hala nola, paperak, gripea edo katarroa.

Tiroiditis subakutua azkeneko hilabetean adin ertaineko emakumeen artean gertatzen da biriketako goiko arnas aparatuko infekzioaren sintomak dituztenean.

Tiroiditis subagudoaren sintomarik nabarmenena tiroideo guruina puztuta eta hanturatuta dagoen lepoan mina da. Batzuetan, mina masailezur edo belarrietara hedatu (irradiatu daiteke). Tiroide guruina mingarria eta puztuta egon daiteke asteetan edo, kasu bakanetan, hilabete batzuetan.

Beste sintoma batzuk hauek dira:

• Samurtasuna tiroideo guruinari presio leuna egiten zaionean
• Zailtasuna edo irensteko mingarria, zurrumurrua
• Nekea, ahul sentitzea
• Sukar

Tiroide guruin inflamatuak tiroideo hormona gehiegi askatu dezake eta hipertiroidismoaren sintomak sor ditzake, besteak beste:

• Heste mugimendu maizagoak
• Ilea galtzea
• Beroarekiko intolerantzia
• Emakumeen hileroko aldi irregularrak (edo oso arinak)
• Umore aldaketak
• Urduritasuna, dardara (esku dardara)
• Palpitazioak
• Izerdia
• Pisua galtzea, baina gosea handituz

Tiroide guruina sendatu ahala, hormona gutxi askatu dezake eta hipotiroidismoaren sintomak sor ditzake, besteak beste:

• Intolerantzia hotza
• Idorreria
• Nekea
• Emakumeen hileroko aldi irregularrak (edo astunak)
  
• Pisua irabaztea
• Azal lehor
• Umore aldaketak

Tiroideo guruinaren funtzioa normalean normaltasunera itzultzen da hilabete batzuetan. Tarte horretan baliteke zure tiroide ez aktiboaren tratamendua behar izatea. Kasu bakanetan, hipotiroidismoa iraunkorra izan daiteke.

Egin daitezkeen laborategiko probak honako hauek dira:

• Tiroideoaren hormona estimulatzailea (TSH) maila
• T4 (tiroideoaren hormona, tiroxina) eta T3 maila
• Iodo erradioaktiboa hartzea
• Tiroglobulina maila
• Eritrozitoen sedimentazio-abiadura (ESR)
• C proteina erreaktiboa (CRP)
• Tiroideoaren ekografia

Zenbait kasutan, tiroideen biopsia egin daiteke.

Tratamenduaren helburua mina murriztea eta hipertiroidismoa tratatzea da, gertatzen bada. Kasu arinetan mina kontrolatzeko aspirina edo ibuprofenoa bezalako drogak erabiltzen dira.

Kasu larriagoek epe laburreko tratamendua behar dute hantura eta hantura murrizten duten sendagaiekin, hala nola prednisona. Tiroideo hiperaktiboaren sintomak beta-blokeatzaileak izeneko sendagaiekin tratatzen dira.

Berreskurapen fasean tiroidea gutxi aktibatzen bada, tiroideo hormonen ordezkoa beharko da.

Baldintzak bere kabuz hobetu beharko luke. Baina gaixotasunak hilabete iraun dezake. Epe luzerako edo konplikazio larriak ez dira askotan gertatzen.

Baldintza ez da kutsakorra. Jendeak ezin du zugandik harrapatu. Ez da familia barruan heredatzen tiroideo baldintza batzuk bezala.

Deitu zure osasun-hornitzaileari kasu hauetan:

• Nahaste honen sintomak dituzu.
• Tiroiditisa duzu eta sintomak ez dira hobetzen tratamenduarekin.

Gripea bezalako infekzio birikoak prebenitzen dituzten txertoek tiroiditis azutua prebenitzen lagun dezakete. Baliteke beste kausa batzuk saihestu ezin izatea.

De Quervainen tiroiditisa; Tiroiditis subakutua; Zelula erraldoien tiroiditisa; Tiroiditis granulomatoso subakutua; Hipertiroidismoa - tiroiditis azutua

• Guruin endokrinoak
• Tiroide guruina

Guimaraes VC. Subakutua eta Riedelen tiroiditisa. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologia: Heldua eta Pediatria. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 87. kap.

Hollenberg A, Wiersinga WM. Hipertiroidearen nahasteak. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. kap.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Tiroiditisaren kudeaketa. In: Cameron AM, Cameron JL, arg. Egungo terapia kirurgikoa. 13. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764-767.

Tallini G, Giordano TJ. Tiroide guruina. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, arg. Rosai eta Ackermanen Patologia Kirurgikoa. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 8. kap.