Esne-alkali sindromea

Esne-alkali sindromea gorputzean kaltzio maila altua duen egoera da (hiperkaltzemia). Horrek gorputzaren azido / base orekaren aldaketa alkalinarantz (alkalosi metabolikoa) aldatzea eragiten du. Ondorioz, giltzurrunetako funtzioa galtzea gerta daiteke.

Esne-alkali sindromea ia beti kaltzio osagarri gehiegi hartzeak sortzen du, normalean kaltzio karbonato moduan. Kaltzio karbonatoa kaltzio osagarri arrunta da. Hezurren galera (osteoporosia) prebenitzeko edo tratatzeko hartu ohi da. Kaltzio karbonatoa antiazidoetan (adibidez, Tums) aurkitutako osagaia da.

Gorputzean D bitamina maila altuak, esate baterako, osagarriak hartzeak, esnea-alkali sindromea okerrera dezake.

Giltzurrunetan eta beste ehun batzuetan kaltzio gordailuak esne-alkali sindromean gerta daitezke.

Hasieran, gaitzak normalean ez du sintomarik (asintomatikoa). Sintomak gertatzen direnean, hauek izan daitezke:

• Bizkarra, gorputzaren erdialdea eta bizkarreko mina giltzurruneko eremuan (giltzurrunetako harriekin erlazionatuta)
• Nahasmena, portaera bitxia
• Idorreria
• Depresioa
• Gehiegizko gernua
• Nekea
• Bihotz taupada irregularrak (arritmia)
• Goragalea edo oka
• Giltzurrunetako porrotaren ondorioz sor daitezkeen beste arazo batzuk

Giltzurruneko ehuneko kaltzio gordailuak (nefrokalzinosia) ikus daitezke:

• X izpiak
• CT eskaneatzea
• Ekografia

Diagnostikoa egiteko erabilitako beste proba batzuk honako hauek izan daitezke:

• Elektrolitoen mailak gorputzeko mineralen mailak egiaztatzeko
• Bihotzaren jarduera elektrikoa egiaztatzeko elektrokardiograma (EKG)
• Elektroentzefalograma (EEG) garunaren jarduera elektrikoa neurtzeko
• Iragazketa glomerularra (GFR) giltzurrunek nola funtzionatzen duten egiaztatzeko
• Odoleko kaltzio maila

Kasu larrietan, tratamendua zainetatik fluidoak ematea da (IV.). Bestela, tratamendua likidoak edatearekin batera kaltzioa duten kaltzio osagarriak eta antiazidoak murriztea edo gelditzea da. D bitaminaren osagarriak ere murriztu edo gelditu behar dira.

Egoera hori askotan itzul daiteke giltzurrunetako funtzioak normala izaten jarraitzen badu. Luzeak diren kasu larriek dialisia behar duten giltzurruneko gutxiegitasun iraunkorra sor dezakete.

Konplikazio ohikoenak honakoak dira:

• Kaltzio-gordailuak ehunetan (kaltzinosia)
• Giltzurrunetako porrota
• Giltzurrunetako harriak

Jarri harremanetan zure osasun-hornitzaileari kasu hauetan:

• Kaltzio osagarri asko hartzen dituzu edo askotan kaltzio duten antiazidoak erabiltzen dituzu, adibidez, Tums. Baliteke esne-alkali sindromea egiaztatzea.
• Giltzurrunetako arazoak iradoki ditzaketen sintomak dituzu.

Kaltzio duten antiazidoak maiz erabiltzen badituzu, esan zure hornitzaileari digestio arazoei buruz. Osteoporosia prebenitzen saiatzen ari bazara, ez hartu egunean 1,2 gramo (1200 miligramo) kaltzio baino gehiago zure hornitzaileak agindu ezean.

Kaltzio-alkali sindromea; Cope sindromea; Burnett sindromea; Hiperkaltzemia; Kaltzioaren metabolismoaren nahastea

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormonak eta metabolismo mineralaren nahasteak. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 29. kap.

DuBose TD. Alkalosi metabolikoa. In: Gilbert SJ, Weiner DE, arg. Giltzurrunetako Gaixotasunen inguruko Giltzurrun Fundazioaren Fundazio Nagusia. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 14. kap.