A Hepatitisa

A hepatitisa A hepatitisaren birusaren gibeleko hantura (narritadura eta hantura) da.

A hepatitisaren birusa kutsatutako pertsona baten aulkietan eta odolean aurkitzen da gehienbat. Birusa sintomak gertatu baino 15 edo 45 egun lehenago eta gaixotasunaren lehen astean dago.

A hepatitisa har dezakezu:

• A hepatitisaren birusa duten gorozkiek (gorotzak) kutsatutako janaria edo ura jaten edo edaten duzu. Zuritu gabeko eta prestatu gabeko frutak eta barazkiak, itsaskiak, izotza eta ura dira gaixotasunaren iturri arruntak.
• Gaur egun gaixotasuna duen pertsona baten aulkiekin edo odolarekin harremanetan jartzen zara.
• A hepatitisa duen pertsonak birusa objektu edo janari batera igarotzen du komunak erabili ondoren eskuak garbitu ez dituelako.
• Ahozko eta anal harremanetarako sexu praktiketan parte hartzen duzu.

Denek ez dituzte sintomak A hepatitisaren infekzioarekin. Hori dela eta, diagnostikatu edo salatu baino askoz jende gehiago dago kutsatuta.

Arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Atzerriko bidaiak, batez ere Asiara, Hego edo Erdialdeko Amerikara, Afrikara eta Ekialde Hurbilera
• Drogen IV kontsumoa
• Zaharren egoitza zentro batean bizitzea
• Osasun, janari edo saneamendu industrian lan egitea
• Ostrak eta txirlak bezalako itsaski gordinak jatea

Hepatitisaren birusen beste infekzio arrunt batzuk B hepatitisa eta C. hepatitisa dira. A hepatitisa da gaixotasun horietatik larriena eta arinena.

Sintomak gehienetan A hepatitisaren birusa jasan eta 2 eta 6 astera agertzen dira. Gehienetan arinak dira, baina zenbait hilabeteko iraupena izan dezakete, batez ere helduetan.

Sintomak honakoak dira:

• Gernu iluna
• Nekea
• Azkura
• Gosea galtzea
• Maila baxuko sukarra
• Goragaleak eta oka
• Pale edo buztin koloreko aulkiak
• Larruazal horia (ikterizia)

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta horrek gibela handituta eta samurra duela ager dezake.

Odol analisiek ager dezakete:

• A hepatitisaren aurkako IgM eta IgG antigorputzak (IgM positiboa izan ohi da IgG aurretik)
• Infekzio akutuan agertzen diren IgM antigorputzak
• Gibeleko entzima altxatuak (gibelaren funtzio probak), batez ere transaminasa entzima maila

A hepatitisaren tratamendu espezifikorik ez dago.

• Atseden hartu eta ondo hidratatuta egon beharko zenuke sintomak okerrenak direnean.
• Hepatitis akutua duten pertsonek gibelerako toxikoak diren alkohola eta drogak ekidin behar dituzte, besteak beste, azetaminofenoa (Tylenol) gaixotasun akutuan zehar eta sendatu ondoren zenbait hilabetez.
• Elikagai koipetsuek botaka sor ditzakete eta gaixotasunaren fase akutuan saihestu behar dira.

Birusa ez da gorputzean geratzen infekzioa desagertu ondoren.

A hepatitisa duten pertsona gehienak 3 hilabeteko epean sendatzen dira. Pertsona ia guztiak hobetzen dira 6 hilabetetan. Berreskuratu ondoren ez dago kalte iraunkorrik. Gainera, ezin duzu gaixotasuna berriro hartu. Heriotza arrisku txikia dago. Arriskua handiagoa da helduentzako eta gibeleko gaixotasun kronikoa duten pertsonen artean.

Deitu zure hornitzaileari hepatitisaren sintomak badituzu.

Aholku hauek birusa zabaltzeko edo harrapatzeko arriskua murrizten lagun dezakete:

• Beti eskuak ondo garbitu komunak erabili ondoren eta kutsatutako pertsonaren odolarekin, aulkiekin edo gorputzeko beste fluido batekin harremanetan jartzen zarenean.
• Saihestu janari eta ura kutsatuak.

Birusa azkarrago hedatu daiteke eguneko arreta zentroetan eta jendea harreman estuan dauden beste leku batzuetan zehar. Pixoihalak aldatu aurretik eta ondoren, janaria zerbitzatu aurretik eta komuna erabili ondoren, eskuak ondo garbitzeak lagun dezake horrelako agerraldiak saihesten.

Galdetu zure hornitzaileari immunoglobulina edo A hepatitisaren txertoa hartzea, gaixotasuna jasan baduzu eta A hepatitisa edo A hepatitisaren txertoa izan ez baduzu.

Tratamendu hauetako bat edo biak jasotzeko ohiko arrazoiak honako hauek dira:

• B edo C hepatitisa edo gibeleko gaixotasun kronikoren bat duzu.
• A hepatitisa duen norbaitekin bizi zara.
• Duela gutxi harreman sexuala izan zenuen A hepatitisa duen norbaitekin.
• Duela gutxi legez kanpoko drogak, injektatutakoak edo injektatu gabekoak, partekatu dituzu A hepatitisa duen norbaitekin
• Denboraldi batez harreman estua izan duzu A hepatitisa duen norbaitekin.
• Janaria edo janari manipulatzaileak hepatitisarekin kutsatuta edo kutsatuta zeudela ikusi zenuen jatetxe batean jan duzu.
• A hepatitisa ohikoa den lekuetara bidaiatzeko asmoa duzu.

A hepatitisaren infekzioaren aurka babesten duten txertoak daude eskuragarri. Txertoa lehen dosia hartu eta 4 astera babesten hasten da. Epe luzerako babesa lortzeko 6-12 hilabete geroago booster jaurtiketa egin beharko duzu.

Bidaiariek honako pauso hauek eman beharko lituzkete gaixotasuna babesteko:

• Saihestu esnekiak.
• Saihestu haragi eta arrain gordinak edo gutxi egosita.
• Kontuz ur garbietan garbitu daitezkeen fruta xerratuekin. Bidaiariek beraiek zuritu behar dituzte fruta eta barazki fresko guztiak.
• EZ janaria saltzaileei erosi.
• Hartu A hepatitisaren (eta, agian, B hepatitisaren) aurkako txertoa gaixotasunaren agerraldiak gertatzen diren herrialdeetara bidaiatuz gero.
• Hortzak garbitzeko eta edateko botilako ur karbonatatua soilik erabili. (Gogoratu izotz kuboek infekzioa sor dezaketela).
• Ontziratutako urik eskuragarri ez badago, ura irakitea da A. hepatitisa kentzeko modurik onena. Ekarri ura irakiten oso gutxienez minutu 1ez, edatea segurua izan dadin.
• Berotutako janariak ukitu berotan eta berehala jan behar dira.

Hepatitis birikoa; Hepatitis infekziosoa

• Digestio aparatua
• A Hepatitisa

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Immunizazio Praktiken Aholku Batzordeak 19 urte edo gehiagoko helduentzako txerto egutegia gomendatzen du - Estatu Batuak, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32027627.

Pawlotsky J-M. Hepatitis biriko akutua. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 139. kap.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Inmunizazio Praktiken Aholku Batzordeak 18 urte edo gutxiago dituzten haur eta nerabeentzako txerto egutegia gomendatzen dute - Estatu Batuak, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32027628.

Sjogren MH, Bassett JT. Hepatitis A. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna: Fisiopatologia / Diagnostikoa / Kudeaketa. 10. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 78. kap.