Pankreako minbizia

Pankreako minbizia pankreasean hasten den minbizia da.

Pankrea urdailaren atzean dagoen organo handia da. Gorputzak janaria digeritzen eta xurgatzen laguntzen duten entzimak sortzen eta askatzen ditu hesteetara, batez ere koipeak. Pankreak intsulina eta glukagona ere sortzen eta askatzen ditu. Gorputzak odoleko azukre maila kontrolatzen laguntzen duten hormonak dira.

Pankreako minbizi mota desberdinak daude. Minbizia garatzen den zelularen araberakoa da mota. Adibidez:

• Adenokartzinoma, pankreako minbizi mota ohikoena
• Arraroak diren beste mota batzuk glukagonoma, intsulinoma, uhartearen zelulen tumorea eta VIPoma dira

Pankreako minbiziaren kausa zehatza ez da ezagutzen. Ohikoagoa da:

• Obesoak dira
• Gantz asko eta fruta eta barazki gutxiko dieta izan
• Diabetesa izan
• Epe luzera zenbait produktu kimikoren eraginpean egotea
• Pankreako epe luzeko hantura izatea (pankreatitis kronikoa)
• Kea

Pankreako minbizia izateko arriskua adinarekin handitzen da. Gaixotasunaren aurrekari familiarrek minbiziaren garatzeko aukera ere apur bat handitzen dute.

Pankreako tumore bat (minbizia) hasieran sintomarik gabe haz daiteke. Horrek esan nahi du minbizia maiz aurreratzen dela lehenengo aldiz aurkitzen denean.

Pankreako minbiziaren sintomak honako hauek dira:

• Beherakoa
• Gernu iluna eta buztin koloreko aulkiak
• Nekea eta ahultasuna
• Odoleko azukre maila bat-batean handitzea (diabetesa)
• Iterizia (kolore horia larruazalean, muki-mintzetan edo begien zati zurian) eta larruazaleko azkura
• Gosea galtzea eta pisua galtzea
• Goragaleak eta oka
• Mina edo ondoeza sabelaren edo sabelaren goiko aldean

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta zure sintomen inguruan galdetuko du. Azterketa egiten duen bitartean, hornitzaileak sabelean pikor bat (masa) senti dezake.

Agindu daitezkeen odol analisiak honako hauek dira:

• Odol zenbaketa osoa (CBC)
• Gibeleko funtzio probak
• Bilirrubina serikoa

Agindu daitezkeen irudi probak honako hauek dira:

• Abdomenaren TC tomografia
• Kolangiopankreatografia endoskopiko atzerakoia (ERCP)
• Ekografia endoskopikoa
• Sabeleko erresonantzia magnetikoa

Pankreako minbiziaren diagnostikoa (eta zer motatakoa) pankreako biopsia baten bidez egiten da.

Azterketek pankreako minbizia duzula ziurtatzen badute, proba gehiago egingo dira minbizia pankrea barruan eta kanpoan zenbateraino hedatu den ikusteko. Horri eszenaratzea deritzo. Eszenaratzeak tratamendua gidatzen laguntzen du eta zer espero dezakezu.

Adenokartzinomaren tratamendua tumorearen etaparen araberakoa da.

Kirurgia egin daiteke tumorea hedatu ez bada edo oso gutxi hedatu bada. Kirurgiarekin batera, kimioterapia edo erradioterapia edo biak erabil daitezke kirurgia aurretik edo ondoren. Tratamendu-ikuspegi honekin jende gutxi sendatu daiteke.

Tumorea pankreasetik zabaldu ez denean baina kirurgikoki kendu ezin denean, kimioterapia eta erradioterapia batera gomendatu daitezke.

Tumorea gibela bezalako beste organo batzuetara hedatu (metastasiatu) denean, kimioterapia bakarrik erabili ohi da.

Minbizi aurreratuarekin, tratamenduaren helburua mina eta beste sintoma batzuk kudeatzea da. Adibidez, behazuna daraman hodia pankreako tumoreak blokeatzen badu, metalezko hodi txiki bat (stent) jartzeko prozedura egin daiteke blokeoa irekitzeko. Horrek izterrizkoa eta larruazaleko azkurak arintzen lagun dezake.

Gaixotasunen estresa arindu dezakezu minbizia laguntzeko talde batean sartuz. Esperientzia eta arazo komunak dituzten beste batzuekin partekatzeak bakarrik sentitzen lagun zaitzake.

Kirurgikoki kendu daitezkeen pankreako minbizia duten zenbait pertsona sendatu egiten dira. Jende gehienaren kasuan, tumorea zabaldu egin da eta diagnostikoa egiteko unean ezin da guztiz kendu.

Kimioterapia eta erradiazioa maiz ematen dira kirurgiaren ondoren sendatze tasa handitzeko (terapia laguntzailea deitzen zaio horri). Kirurgiarekin guztiz kendu ezin den pankreako minbizia edo pankrea baino gehiago hedatu den minbizia ez da sendatzea. Kasu honetan, kimioterapia pertsonaren bizitza hobetzeko eta luzatzeko ematen da.

Deitu zure hornitzailearekin hitzordu bat lortzeko:

• Joan ez den sabeleko edo bizkarreko mina
• Gosearen galera iraunkorra
• Azaldu gabeko nekea edo pisua galtzea
• Nahaste honen beste sintoma batzuk

Prebentzio neurriak honakoak dira:

• Erretzen baduzu, uzteko unea da.
• Jan ezazu fruta, barazki eta ale oso ugari dituen dieta.
• Egin ariketa fisikoa aldizka pisu osasuntsuan egoteko.

Pankreako minbizia; Minbizia - pankrea

• Digestio aparatua
• Guruin endokrinoak
• Pankreako minbizia, CT scan
• Pankrea
• Biliar oztopoa - seriea

Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Pankreako kartzinoma. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, arg. Abeloff-en Onkologia Klinikoa. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 78. kap.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Pankreako minbiziaren tratamendua (PDQ) - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. 2019ko uztailaren 15ean eguneratua. 2019ko abuztuaren 27an kontsultatua.

Minbiziaren Sare Integralaren webgunea. NCCN praktika klinikoko jarraibideak onkologian: pankreako adenokartzinoma. 3.2019 bertsioa. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. 2019ko uztailaren 2an eguneratua. 2019ko abuztuaren 27an kontsultatua.

Shires GT, Wilfong LS. Pankreako minbizia, pankreako neoplasia kistikoa eta pankreako beste tumore ez endokrinoak. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 10. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 60. kap.