Venous gutxiegitasuna

Zainen gutxiegitasuna zainek odola hanketatik bihotzera itzultzeko arazoak dituzten egoera da.

Normalean, hanka sakonen zainetako balbulek odola bihotzerantz aurrera egiten dute. Epe luzeko zainen gutxiegitasuna (kronikoa) denean, zainen hormak ahultzen dira eta balbulak kaltetzen dira. Horrek zainak odolez beteta egotea eragiten du, batez ere zutik zaudenean.

Beno gutxiegitasun kronikoa epe luzeko baldintza da. Gehienetan zainetan gaizki funtzionatzen duten balbulak (gaitasunik gabeak) izaten dira. Hanketan iraganeko odol koagulu baten ondorioz ere gerta daiteke.

Venosa gutxiegitasuna izateko arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Adina
• Egoera horren familiako historia
• Emakumezkoen sexua (progesterona hormonaren mailekin lotuta)
• Hanka sakonetako tronbosiaren historia
• Gizentasuna
• Haurdunaldia
• Eserita edo zutik denbora luzez
• Altuera handia

Mina edo bestelako sintomak honako hauek dira:

• Min motela, astuntasuna edo hankak estutzea
• Azkura eta kizkurra
• Zutik egotean okertzen den mina
• Hankak altxatzean hobetzen den mina

Hanketan larruazaleko aldaketak honako hauek dira:

• Hanken hantura
• Azala narritatua edo pitzatua urratzen baduzu
• Larruazal gorria edo puztua, lurrazala edo negarra (stasis dermatitisa)
• Barize gainazalean
• Hanketan eta orkatiletan larruazala loditu eta gogortu (lipodermatosklerosia)
• Hanketan edo orkatiletan sendatzen motela den zauria edo ultzera

Zure osasun-hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta zure sintomen eta historia medikuaren inguruan galdetuko du. Diagnostikoa askotan hankako zainen itxuraren arabera egiten da, zutik edo hankak zintzilik dituzunean eserita zaudenean.

Zure hankako ultrasoinu azterketa duplex bat agindu daiteke:

• Egiaztatu odola zainetan nola isurtzen den
• Baztertu hanketako beste arazo batzuk, hala nola odol-koagulua

Zure hornitzaileak zainketa-gutxiegitasuna kudeatzen jarraitzeko norberak zaintzeko urrats hauek egitea gomendatu dezake:

• Ez eseri edo egon zaitez luzaroan. Hankak zertxobait mugitzeak odola isurtzen laguntzen du.
• Zauriak zaindu zauri irekiak edo infekzioak izanez gero.
• Galdu pisua gehiegizko pisua baduzu.
• Ariketa fisikoa egin aldian-aldian.

Konpresioko galtzerdiak jantzi ditzakezu hanketan odol-fluxua hobetzeko. Konpresio galtzerdiek leunki estutu dituzte hankak odola hanketara igotzeko. Horrek hanken hantura eta, neurri txikiagoan, odol koaguluak prebenitzen laguntzen du.

Larruazaleko aldaketa aurreratuagoak daudenean, zure hornitzailea:

• Azala zaintzeko zein tratamenduk lagun dezaketen eta arazoa larriagotu dezakeen azaldu behar da
• Laguntza dezaketen zenbait sendagai edo sendagai gomendatu ditzake

Zure hornitzaileak tratamendu inbaditzaile gehiago gomendatu ditzake:

• Hanketako mina, hankak astunak edo nekatuak izan ditzakeena
• Sendatu edo errepikatzen ez diren zainetan odol jario eskasak eragindako larruazaleko zauriak
• Hanketan eta orkatiletan larruazala loditu eta gogortu (lipodermatosklerosia)

Prozedura aukerak honako hauek dira:

• Eskleroterapia - Ur gazia (gazia) edo irtenbide kimikoa injektatzen da zainetan. Ildoa gogortu eta gero desagertu egiten da.
• Flebektomia - Ebakuntza kirurgiko txikiak (ebakidurak) kaltetutako zainetik gertu egiten dira hankan. Zaina ebakiduretako baten bidez kentzen da.
• Hornitzaile baten bulegoan edo klinikan egin daitezkeen prozedurak, hala nola, laserra edo irrati-maiztasuna erabiliz.
• Barize-biluztea - Azaleko safena izeneko hankako zain handi bat kentzeko edo lotzeko erabiltzen da.

Venos gutxiegitasun kronikoa okerrera joaten da denborarekin. Hala ere, tratamendua hasierako faseetan hasten bada kudeatu daiteke. Norbere burua zaintzeko neurriak hartuz gero, ondoeza arindu eta egoera okerrera egitea saihestuko duzu. Litekeena da egoera tratatzeko mediku prozedurak behar izatea.

Deitu zure hornitzaileari kasu honetan:

• Barizeak dituzu eta mingarriak dira.
• Zure egoera okertzen da edo ez da hobetzen auto-zainketarekin, hala nola konpresioko galtzerdiak janztea edo denbora luzez egotea saihestea.
• Hanka mina edo hantura, sukarra, hankako gorritasuna edo hankako zauriak bat-batean handitzen dira.

Bena estasi kronikoa; Gaixotasun venoso kronikoa; Hanka ultzera - venoso gutxiegitasuna; Barizeak - benetako gutxiegitasuna

• Bihotza - aurrealdeko ikuspegia
• Venous gutxiegitasuna

Dalsing MC, Maleti O. Venosa gutxiegitasun kronikoa: zain sakonen balbula berreraikitzea. In: Sidawy AN, Perler BA, arg. Rutherford-en Kirurgia Baskularra eta Terapia Endobaskularra. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 159. kap.

Freischlag JA, Heller JA. Venous gaixotasuna. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Kirurgiaren Liburua. 20. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 64. kap.

Pascarella L, Shortell CK. Gaixotasun venoso kronikoak: ebakuntza gabeko kudeaketa. In: Sidawy AN, Perler BA, arg. Rutherford-en Kirurgia Baskularra eta Terapia Endobaskularra. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 157. kap.