Empyema

Empyema biriken eta bularraldeko hormaren barruko gainazalaren (espazio pleurala) arteko tartean dagoen pus bilduma da.

Empyema biriketatik hedatzen den infekzio batek eragin ohi du. Pleur espazioan pus pilaketa sortzen du.

2 katilu (1/2 litro) edo gehiago izan daitezke kutsatutako likidoa. Likido horrek biriketan presioa egiten du.

Arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Bakterioen pneumonia
• Tuberkulosia
• Bularretako ebakuntza
• Biriketako abscesoa
• Bularrean trauma edo lesioa

Kasu bakanetan, empiema gerta daiteke torazentesiaren ondoren. Prozedura bat da, orratz bat bularreko horman zehar sartzen dela pleurako espazioan likidoa kentzeko diagnostiko medikoa edo tratamendua lortzeko.

Empiemaren sintomen artean honako hauetako bat egon daiteke:

• Bularreko mina, sakon arnasten denean okertzen dena (pleurisia)
• Eztul lehorra
• Gehiegizko izerdia, batez ere gaueko izerdia
• Sukarra eta hotzikarak
• Ondoeza orokorra, ezinegona edo sentimendu txarra (ezinegona)
• Arnasestua
• Pisua galtzea (nahi gabe)

Osasun-hornitzaileak arnasketa-soinuak gutxitu edo soinu anormala antzeman dezake (marruskadura igurtzi) bularra estetoskopioarekin entzutean (auscultation).

Agindu daitezkeen proben artean honako hauek daude:

• Bularreko erradiografia
• Toraxeko TCa
• Likido pleuralaren analisia
• Torazentesia

Tratamenduaren helburua infekzioa sendatzea da. Honek honako hau dakar:

• Hodi bat jarri bularraldean pus-a drainatzeko
• Infekzioa kontrolatzeko antibiotikoak ematea

Arnasa hartzeko arazoak izanez gero, kirurgia beharko duzu birikak behar bezala hedatzen laguntzeko.

Enpiemak pneumonia zailtzen duenean, biriketako kalteak eta heriotza iraunkorrak izateko arriskua areagotzen da. Epe luzeko antibiotikoekin eta drainatze bidezko tratamendua behar da.

Orokorrean, jende gehienak erabat berreskuratzen du empiema.

Empiema izateak honako hau ekar dezake:

• Pleura loditzea
• Biriketako funtzio murriztua

Deitu zure hornitzaileari empiema sintomak sortzen badituzu.

Biriketako infekzioen tratamendu azkarra eta eraginkorrak zenbait empiema kasu saihestu ditzake.

Empyema - pleurala; Pyotorax; Pleurisy - purulent

• Birikak
• Bularreko hodi txertaketa - seriea

Broaddus VC, Light RW. Pleurazko isuria. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al. Murray eta Nadelen Arnas Medikuntzako Testuliburua. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 79. kap.

McCool FD. Diafragma, bularreko horma, pleura eta mediastinoko gaixotasunak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 92. kap.