Ileostomia - estoma zaintzen

Lesio edo gaixotasun bat izan zenuen digestio-aparatuan eta ileostomia izeneko ebakuntza egin behar zenuen. Eragiketak zure gorputzak hondakinak (aulkiak, gorotzak edo kakak) kentzeko modua aldatzen du.

Orain sabela estoma izeneko irekidura duzu. Hondakinak estomatik igaroko dira biltzen dituen zorro batera. Estoma zaindu eta zorroa hainbat aldiz hustu beharko duzu egunean.

Zure stomari buruz jakin beharrekoak honakoak dira:

• Zure estoma zure hesteetako estalkia da.
• Arrosa edo gorria, hezea eta apur bat distiratsua izango da.
• Estomak borobilak edo obalatuak izaten dira gehienetan.
• Estoma oso delikatua da.
• Estoma gehienak larruazaletik pixka bat itsasten dira, baina batzuk lauak dira.
• Muki apur bat ikusiko duzu. Estoma garbitu orduko apur bat odoljarioa izan daiteke.
• Estomaren inguruko larruazala lehor egon behar da.

Estomatik ateratzen diren gorotzak oso narritagarriak izan daitezke larruazalerako. Beraz, garrantzitsua da estoma bereziki zaintzea larruazalean kalteak ekiditeko.

Ebakuntza egin ondoren, estoma puztuta egongo da. Txikitu egingo da hurrengo asteetan.

Estomaren inguruko larruazala ebakuntza egin aurretik bezalakoa izan beharko luke. Zure azala babesteko modurik onena hau da:

• Tamaina egokia duen irekiera duen poltsa edo zorroa erabiltzea, hondakinak ez isurtzeko
• Estomaren inguruko azala ondo zainduz

Stoma etxetresna elektrikoak 2 pieza edo 1 pieza multzo dira. 2 piezako multzoa oinarrizko plaka (edo oblea) eta zorro batez osatuta dago. Oinarrizko oinarria larruazalean itsasten den eta gorozkien narritaduraren aurka babesten duen zatia da. Bigarren pieza gorozkiak husteko zorroa da. Poltsa oinplakari lotzen zaio, Tupperware estalkiaren antzera. 1 pieza multzo batean, oinarria eta aparatua pieza bakarra dira. Oinarrizko plaka astean behin edo bitan bakarrik aldatu behar da normalean.

Zure azala zaintzeko:

• Garbitu azala ur epelarekin eta lehortu ondo poltsa sartu aurretik.
• Saihestu alkohola duten larruazala zaintzeko produktuak. Horrek larruazala lehorregia izan daiteke.
• Ez erabili estomaren inguruan larruazalean olioa duten produktuak. Hori eginez gero, zorroa larruazalean sartzea zaildu daiteke.
• Erabili larruazala zaintzeko produktu berezi eta gutxiago, larruazaleko arazoak gutxiago izateko.

Estomaren inguruko larruazala ilea baduzu, baliteke zorroa ez itsastea. Ilea kentzeak lagundu dezake.

• Galde iezaiozu ostomiako erizainari ingurua mozteko modurik onena.
• Segurtasuneko bizarra eta xaboia edo bizarra egiteko krema erabiltzen baduzu, ziurtatu larruazala ondo garbitu duzula eremua moztu ondoren.
• Ilea mozteko guraizeak, mozteko makina elektrikoa edo laser bidezko tratamendua ere erabil ditzakezu.
• Ez erabili ertz zuzena.
• Kontuz ibili estoma babesteko inguruan ilea kentzen baduzu.

Begiratu arretaz estoma eta inguruko azala poltsa edo langa aldatzen duzun bakoitzean. Estomaren inguruko azala gorria edo hezea baldin bada, baliteke zorroa ez izatea ondo itxita estoman.

Batzuetan itsasgarriak, larruazaleko hesiak, oreak, zintak edo zorroak larruazala kaltetu dezakete. Hori gerta daiteke estoma erabiltzen hasten zarenean edo gerta daiteke hilabeteak edo urte batzuk daramatzazunean erabiltzen.

Hori gertatzen bada:

• Galdetu zure medikuari zure larruazala tratatzeko sendagaiei buruz.
• Deitu zure hornitzaileari tratamendua ematean hobetzen ez bada.

Estoma ihes egiten badu, larruazala minduta egongo da.

Ziurtatu larruazaleko gorritasuna edo larruazaleko aldaketak tratatzen dituzula berehala, arazoa oraindik txikia denean. Ez utzi mina area handiagoa edo narritagarriagoa bihurtzen medikuari horri buruz galdetu aurretik.

Estoma ohi baino luzeagoa bada (larruazaletik gehiago ateratzen da), probatu konpresa hotza, eskuoihal batean bildutako izotza bezala, sartu dadin.

Ez zenuke inoiz ezer sartu behar estoman, zure medikuak hala esaten ez badu behintzat.

Deitu zure hornitzaileari kasu honetan:

• Estoma puztuta dago eta normala baino 1/2 hazbeteko (1 cm) handiagoa da.
• Estoma tiraka ari da larruazalaren azpitik.
• Estoma normalean baino gehiago odoletan ari da.
• Estoma morea, beltza edo zuria bihurtu da.
• Estoma maiz isurtzen ari da edo fluidoa isurtzen ari da.
• Badirudi estoma lehen bezain ondo moldatzen dela.
• Tresna egunero edo bitan aldatu behar duzu.
• Usaina txarra duen estomatik isuria duzu.
• Deshidratatuta egotearen zantzuak dituzu (ez dago nahikoa ur zure gorputzean). Zenbait seinale aho lehorra da, gutxiagotan pixa egiten du eta ahulak edo ahulak dira.
• Alde egingo ez duen beherakoa duzu.

Deitu zure hornitzailea estomaren inguruko larruazala bada:

• Atzera egiten du
• Gorria edo gordina da
• Rash bat du
• Lehorra dago
• Minak edo erredurak
• Puztu edo kanpora bultzatzen du
• Odoljarioak
• Azkura
• Gorputz zuriak, grisak, marroiak edo gorri ilunak ditu gainean
• Ile-folikulu baten inguruan buxadurak ditu pusrez beteta
• Ertz irregularrak dituzten zauriak ditu

Deitu ezazu, bada:

• Izan poltsan ohi baino hondakin gutxiago
• Sukarra izan
• Esperientzia edozein mina
• Zure estomari edo larruazalari buruzko edozein zalantza edo zalantza izan

Ileostomia estandarra - estomaren zainketa; Brooke ileostomia - estomaren zainketa; Kontinenteko ileostomia - estomaren zainketa; Sabeleko zorroa - estomaren zainketa; End ileostomia - estomaren zainketa; Ostomia - estomaren zainketa; Crohn gaixotasuna - estomaren zainketa; Hesteetako hanturazko gaixotasuna - estomaren zainketa; Eskualdeko enteritisa - estomaren zainketa; IBD - estoma zaintzea

Beck DE. Ostomiaren eraikuntza eta kudeaketa: pazientearentzako estoma pertsonalizatzea. In: Yeo CJ, ed.Shackelford-en elikadura-traktuko kirurgia. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 178. kap.

Lyon CC. Estomaren zainketa. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, arg. Larruazaleko gaixotasunen tratamendua: estrategia terapeutiko integralak. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 233. kap.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomia, kolostomia, poltsak eta anastomosiak. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 117. kap.

Tam KW, Lai JH, Chen HC, et al. Azterketa kontrolatu ausazko azterketa sistematikoa eta meta-analisia azala peristomalaren zainketarako esku-hartzeak alderatuz. Ostomia zauria kudeatzea. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Kolore-ondesteko minbizia
• Crohn gaixotasuna
• Ileostomia
• Hesteetako buxaduraren konponketa
• Heste lodiaren erresekzioa
• Heste meharreko erresekzioa
• Sabeleko kolektomia osoa
• Guztizko proktokolektomia eta ileal-anal poltsa
• Guztizko proktokolektomia ileostomiarekin
• Kolitis ultzeratsua

• Bland dieta
• Crohn gaixotasuna - alta
• Ileostomia eta zure haurra
• Ileostomia eta zure dieta
• Ileostomia: zorroa aldatzen
• Ileostomia - alta
• Ileostomia - zer eskatu zure medikuari
• Heste lodiaren ebaketa - isuria
• Zure ileostomiarekin bizitzea
• Heste meharreko ebakidura - isuria
• Kolektomia osoa edo proktokolektomia - alta
• Ileostomia motak
• Ulcerazio kolitis - alta

• Ostomia