Zer jakin behar dut CML tratamenduen bigarren mailako efektuei buruz? Zure medikuarentzako galderak

Alai

• Zer jakin behar dut CML tratamenduen bigarren mailako efektuei buruz?
• Tirosina kinasa inhibitzailearen (TKI) terapia
• Terapia biologikoa
• Kimioterapia
• Zelula ama transplantea
• Esplenektomia
• Badago aukerarik bigarren mailako efektuak kudeatzeko?
• Bigarren mailako efektuak iraungo al dute tratamendua amaitu ondoren?
• Non aurki dezaket laguntza?
• Hartzeko

Ikuspegi orokorra

Leuzemia mieloide kronikoa (LMK) egindako bidaiak hainbat tratamendu izan ditzake. Horietako bakoitzak bigarren mailako efektu edo konplikazio posibleak izan ditzake. Denek ez dute modu berean erantzuten esku-hartzearen aurrean, beraz, batzuetan zure medikuak zure tratamendu planean aldaketak egin ditzake.

Laguntza dezake zure medikuarekin aldez aurretik hitz egitea bigarren mailako efektuen arriskuaz. Elkarrizketa honek prestatzen lagun zaitzake, batez ere tratamendu aukerak aldatzen badira.

Ekintza plan bat ere eman diezazuke. Irakurri gehiago zure medikuarekin eztabaida nola hasi jakiteko, ondo informatuta egon zaitezen.

Zer jakin behar dut CML tratamenduen bigarren mailako efektuei buruz?

LMC tratatzeko planak honako hauek izan ditzake:

• botikak, hala nola terapia zuzentzeko edo kimioterapia egiteko erabiltzen direnak
• zelula amen transplantea
• biologikoa edo immunoterapia
• ebakuntza

Esku-hartze horietako bakoitzak bigarren mailako efektuak edo konplikazioak izateko arriskua dakar. Gogoan izan, zure medikuak terapia gomendatzen badu, tratamenduak izan ditzakeen onurak epaitu dituzte arriskuak gainditzeko.

Beti esan behar diozu zure medikuari zure bigarren mailako efektuak ezohikoak direnez, kudeatu ezin diren edo kezkatzen zaituzten. Bigarren mailako efektu asko botikekin, beste terapia batzuekin edo zure tratamendu planean aldaketak eginez tratatu daitezke.

Medikuak informazio gehiago eman diezazuke etxean albo-efektuak noiz kudea ditzakezun eta medikuaren arreta eskatu behar duzunean.

Tirosina kinasa inhibitzailearen (TKI) terapia

TKIak terapia bideratutako mota bat da, hau da, minbizi zelulak hiltzeko erabiltzen dira, zelula osasuntsuei kalteak eragin gabe. Adibidez, TKI diren botikak hauek dira:

• imatinib mesilatoa (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Jende gehienarentzat bosutinib eta ponatinib beste TKI terapia batzuk probatu ondoren bakarrik erabiltzen dira.

TKI botiken bigarren mailako efektuak honakoak dira:

• goragalea
• botaka
• larruazal lehorra edo azkura
• nekea
• giharreko mina
• artikulazioetako mina

TKI droga bakoitzak bere bigarren mailako efektu posibleak izan ditzake. Zure esperientzia zein botika hartzen duzun eta nola erantzuten duzunaren araberakoa izango da.

Zenbait kasutan, TKI terapiak bigarren mailako efektu larriak izan ditzake, hala nola, anemia, infekzioak edo hemorragia. Hauek arraroak dira. Ez dira hain ohikoak diren bigarren mailako efektuak: bihotzeko arazoak, gibeleko arazoak, biriketako arazoak edo likidoen atxikipena bihotzaren eta biriken inguruan.

Osasun-taldeak kontrolatuko zaitu bigarren mailako efektu larriagoen seinaleak aurkitzeko. Botikaren bigarren mailako efektua izan daitekeela uste duzun bat-bateko aldaketa antzematen baduzu, jakinarazi medikuari.

Terapia biologikoa

Tratamendu mota honi immunoterapia ere deitzen zaio. Adibidez, pertsona batzuek interferon alfa bezalako terapia jasotzen dute CMLa kudeatzeko. Baliteke odol kopurua baxua igotzeko agindua izatea.

Interferon alfa-ren bigarren mailako efektuak honakoak dira:

• azal gorria eta azkura
• gripearen sintomak
• goragalea
• botaka
• goserik eza
• nekea
• aho mina
• beherakoa
• ilea galtzea
• icterizia

Posible da interferon alfa-k erreakzio alergikoa eragitea zenbait pertsonengan, baina arraroa da.

Kimioterapia

Kimioterapiak zenbait zelula mota haztea eragozten du, minbizi zelulak barne. Terapiak zelulak hiltzea edo zatitzea eragotzi dezake.

Kimioterapiarako sendagai asko daude, eta batzuetan beste tratamendu batzuekin konbinatzen dira. LMC tratatzeko pertsonek jasotzen dituzten botiken konbinazio ohikoena zitarabina eta interferon alfa dira.

CMLrako kimioterapia ikastaro normal baten bigarren mailako efektuak honako hauek dira:

• aho mina
• eztarri urratua
• nekea
• ilea galtzea
• beherakoa
• idorreria
• gosea galtzea
• goragalea
• botaka
• ugalkortasun arazoak

Zure medikuak jasotzen duzun kimioterapia botika espezifikoaren balizko bigarren mailako efektuen inguruko informazio gehiago eman dezake.

Zelula ama transplantea

Zelula amen transplanteak gorputzeko zelula osasuntsuak berreskuratzen ditu.

CMLrako transplante mota desberdinak daude. Zelula ama alogenikoen transplantea jasotzen duten pertsonek emaile baten zelulak lortzen dituzte. Pertsona horiek arriskua dute injertoaren kontrako ostalariaren gaixotasuna izateko (GVHD).

GVHD emailearen zelula immunitarioek gorputzeko zelula osasuntsuei erasotzen dietenean gertatzen da. Arrisku hori dela eta, jendeak sistema immunologikoa kentzeko botikak jasotzen ditu transplantea egin baino egun bat edo bi lehenago. Droga prebentiboak hartu ondoren ere, oraindik posible da pertsona batek GVHD bizitzea, baina gutxiago da.

Esplenektomia

LMC duten pertsonei mila kendu dakieke. Kirurgia honen helburua odol zelulen kopurua handitzea edo ondoeza prebenitzea da organoa handiegia bada CML dela eta.

Edozein ebakuntzarekin konplikazioak posibleak dira. Prozedura honen konplikazioak honako hauek izan daitezke:

• infekzioa
• goragalea
• botaka
• mina
• funtzio immunologikoa murriztu

Zure osasun taldeak neurriak hartuko ditu ebakuntzarekin lotutako konplikazioak izateko arriskua murrizteko. Jende gehienak ebakuntza egin eta lau edo sei astetan sendatzen da.

Badago aukerarik bigarren mailako efektuak kudeatzeko?

Zure medikuak CML tratamenduaren bigarren mailako efektuak kudeatzen lagun zaitzake. Batzuetan, horrek terapia berri batera aldatzea esan nahi du.

Baliteke sintoma zehatzak tratatzeko botika osagarriak erabiltzea ere. Adibidez, zure medikuak errezeta edo errezetarik gabeko aukerak gomendatzen ditu goragalea murrizteko edo larruazaleko erupzioa sendatzeko.

Baliteke bigarren mailako efektuak kudeatzeko etxean egin ditzakezun gauzak ere:

• Hidratazioak eta ariketa arinak nekea lagun dezakete.
• Zure larruazala eguzkitik babesteak lagundu dezake erupzioekin.

CML tratatzeko garaian, erosoago sentitzeko neurriak har ditzakezu. Jarrai ezazu komunikazio irekia zure medikuarekin.

Bigarren mailako efektuak iraungo al dute tratamendua amaitu ondoren?

Leuzemia eta Linfoma Elkartearen arabera, pertsona batzuek bigarren mailako efektuak izan ditzakete tratamenduaren hasierako ikastaroa amaitu ondoren.

CMLrekin bizi diren jende gehienak TKIak hartzen ditu bizitza osorako. Mediku gainbegiratzearekin, pertsona batzuek dosi murriztua hartzeko gai dira. Garrantzitsua da zure dosia ez egokitzea, medikuak gomendatzen ez badu.

Zure tratamendu planaren erantzuna aldatu egin daiteke denborarekin. Bigarren mailako efektu berriak ere sor ditzakezu TKI botikak aldatzen badituzu. Zure medikuak hartzen ari zaren botika zehatzen arabera zer espero dezakezun esango dizu.

Non aurki dezaket laguntza?

CML-rekin bizi den jende askok informazio eta laguntasun baliotsua aurkitzen du baldintzarekin bizi diren beste batzuekin konektatzean. Esperientzia partekatua edo antzekoa izan duten pertsonekin hitz egitea lagungarria eta lasaigarria izan daiteke.

Zure medikuak edo tokiko klinikak tokiko laguntza taldeak aurkitzen lagun zaitzake. Leukemia & Lymphoma Society-k laguntza-taldeei buruzko informazioa eskaintzen du bertako kapituluen bidez. Minbiziaren Aurkako Amerikako Elkarteak lineako baliabideak ere badituzu eskura izateko.

Hartzeko

Tratamendu aukera guztiek albo-efektu potentzialak dituzte, baina horrek ez du esan nahi esperimentatuko dituzunik. Jende ezberdinek botiken aurrean erantzun desberdinak dituzte. Medikuarekin lankidetzan arituz, bizi dituzun bigarren mailako efektuak kudea ditzakezu.