Emakume guztiek ezagutu beharko luketen Iktusa-arrisku faktoreak

Alai

• Berrikuspena

2014ko azaroko goizeko 4:00ak ziren, eta Maria Sharapova bezalako kirolariak ordezkatzen dituen Merideth Gilmor publizistak azkenean lo egiteko gogoz zegoen. Eguna goiz hasi zen, bere ohiko zortzimilakoekin. Orduan bera eta senarra bere lagunik onenaren ezkontzara joan ziren, eta bertan "rock izarrak bezala parrandan" igaro zuten gaua, dio. Hoteleko gelara itzuli zenerako, ohean erortzeko prest zegoen baino gehiago. Baina hori egin ahala, zerbait arraroa sentitu zuen. "Inoiz ez dut ahaztuko; sentitzen nuen lehoin izugarri bat sudurrean bota nuen bezala. Orduan, nire ikuspegia beltz bihurtu zen", gogoratzen du. "Entzun nuen, baina ezin nuen komunikatu eta ezin nintzen mugitu".

Gilmor-ek, orduan 38 urte besterik ez zituen, iktus izugarria izan berri zuen.

Hazten ari den arazoa

Gilmor ez dago bakarrik. "Emakume gazteenetan trazuaren prebalentzia gora egin du", dio Philip B. Gorelick, M.D., Grand Rapids-eko (MI) Mercy Health Hauenstein Neuroszience Center-eko mediku zuzendariak. 1988tik 1994ra eta 1999tik 2004ra, iktusaren prebalentzia 35 eta 54 urte bitarteko emakumeen artean hirukoiztu egin zen; gizonek ia ez zuten aldaketarik izan, dio Gorelickek. Emakume gazteek espero ez duten bost mediku diagnostiko onenetako bat den arren, orokorrean, iktusen% 10 inguru 50 urtetik beherakoetan gertatzen da. (Beste datu hunkigarri bat: Iktusak bularreko minbizia baino bi aldiz emakume gehiago hiltzen ditu urtero).

"Zaila da jakitea prebalentzia handitzen ari den, edo heldu gazteagoetan iktusak hobeto ezagutzen ari garen", dio Caitlin Loomis medikuak, Yale Medikuntza Eskolako neurologia irakasle laguntzailea eta Yaleko neurologoa. -New Haven ospitalea. Baina iktusak gero eta ohikoagoak direla teorizatzen du Gorelickek, hein batean hipertentsioa eta kolesterol-maila altuak, iktusaren bi arrisku-faktore, emakume gehiagori eragiten dielako adin txikiagoetan. (Ba al zenekien lotura dagoela insomnioaren eta hipertentsio arterialaren artean?)

Zalantzarik gabe, arazoaren kontzientzia hazten ari den arren, trazuak adinekoengan askoz ohikoagoak direnez, jende askok, medikuek barne, ez dituzte sintomak antzematen emakume gazteenetan gertatzen direnean. Iktus gaixoen% 13 inguru gaizki diagnostikatuta dago, aldizkarian egin berri duen ikerketaren arabera Diagnostikoa. Baina ikertzaileek aurkitu dutenez, emakumeek ehuneko 33 gehiago dituzte diagnostiko okerrak jasotzeko probabilitatea, eta 45 urtetik beherako pertsonek diagnostiko oker bat jasotzeko aukera zazpi aldiz handiagoa dutela.

Eta hori suntsitzailea izan daiteke: iktusa duen gaixo batek tratamendurik jaso gabe joaten den 15 minuturo behin beste ezintasun bat gehitzen dio bere errekuperazio denborari, ikerketaren arabera Trazua.

Zorionez, Gilmor-en senarrak bere sintomak –paralisia partziala aurpegian, nahasmena, hizketa okerra– iktus gisa antzeman zituen. "911ra deitzen entzun nuen, eta pentsatu nuen: Jantzi beharko nuke. Baina ezin nituen gorputz-adarrak mugitu ", dio. Ospitalean sendagileak baieztatu egin zuen senarrak beldurra zuena: iktus iskemikoa izan zuen, iktus guztien% 90 hartzen duena eta zerbait gertatzen denean, normalean koagulua denean. , garunari odola hornitzen dion ontzi bat oztopatzen du (iktus hemorragikoak, aldiz, odol hodi bat urratzen edo hausten denean gertatzen dira).

Carolyn Roth ez zen hain zorionekoa izan. 2010ean, 28 urte besterik ez zituen bere lehen abisu seinalea garatu zuenean: gimnasiora bidaia baten ostean lepoan min handia. Gihar tiratu gisa idatzi zuen. Gainera, gau hartan etxera gidatzerakoan bere ikusmena lainotu zuten diamante itxurako orbanak eta Tylenol aztoratzen jarraitu zuen lepoko mina azaltzea lortu zuen.

Azkenean, biharamun goizean nahikoa kezkatu zen bere aitari deitzeko, honek ospitalera eraman baitzuen. Goizeko 8ak aldera sartu zen, eta ordu batzuk geroago mediku batek iktusa izan zuela esan zion. "Berehala jakin zuten, nire begiek ez ziotelako argiari erantzuten", dio. Baina zorua zuen. Mina, goragalea, nahasmena eta ikusmen urritasuna sentitu zituen arren, ez zituen sintoma "tipikoagoak" izan, hala nola ezkerreko paralisia. Hori izan daiteke bere trazua disekzio batek edo arteria baten urratze batek eragindakoa izan zelako, normalean auto istripu baten edo eztul bortitz baten ondorioz izandako traumatismo baten ondorioz. (Zenbait sintoma, abisu-seinale nagusi hauek bezalakoak, ez dituzu inoiz alde batera utzi behar).

"Iktusa berreskuratzeko orduan, denbora funtsezkoa da", dio Loomisek. "Zenbait botika hiru eta 4,5 orduko leihoan ematen direnean soilik dira baliagarriak, beraz, ezinbestekoa da iktusak biktimak ospitalera lehenbailehen ekartzea eta azkar ebaluatzea".

Ondorioa

Iktusa berreskuratzeak itxura ezberdina du gaixo bakoitzarentzat. "Asko da trazuaren tamainaren eta garuneko kokapenaren araberakoa", adierazi du Loomisek. Eta egia den arren, errekuperazioa bide luzea eta motela izan daitekeela, jende askok uste duenaren aurka, iktusa ez da zertan bizi osorako ezintasun baten zigorra izan. Hori bereziki egia da paziente gazteagoentzat, Loomisek dioenez, paziente zaharrek baino hobeto egiten dute fisioterapia eta errehabilitazioari dagokionez. (Osasun arazo batzuek gizonezkoei eta emakumezkoei ere modu desberdinean eragiten diete.)

Gilmorrek eta Roth-ek diote atsedena hartzeko aukera ematen zuten lan malguak izatea zoriontsu izan zutela. "Lo egitea oso garrantzitsua da hasieran, zure garuna bere burua konpontzen saiatzen ari baita. Denbora asko behar da", dio Roth-ek. Gimnasiotik hilabete batzuk atseden hartu ondoren, errekuperatzeko, poliki-poliki berriro ariketa egiten hasi zen. "Orain edozein ariketa egingo dut, 2013an New Yorkeko maratoia ere egin nuen!" dio berak. (Korrika egiteari buruz? Begiratu zure lehen maratoia exekutatzen duzunean espero dituzun 17 gauza.)

Gilmorrek ere bere laguntza sistema-sendagileak, "Stroke Squad" (Loomis horietako bat zen), familia, bezeroak, lankideak eta lagunak deitzen diela aitortzen dio bere sendaketarekin. "Umorea ikusten saiatu naiz denetan, eta horrek lagundu duela uste dut", dio. Terapia fisikoaz gain, Gilmorrek, oraindik ezkerreko aldean ahultasuna duela, bere semearekin eskalada hasi zuen poliki-poliki bere indarra berreskuratzeko modu gisa.

Baina korrika egitea zen bere benetako azken helburua. "Nire semeak esan zidan: 'Ama, uste dut hobeto egongo zarela korrika egin dezakezunean'. Noski, horrek esan nahi ninduen: 'Ongi da, korrika egin behar dut!' "Dio Gilmorrek. Gaur egun 2015eko New Yorkeko Maratoirako entrenatzen ari da, eta, egia esan, 14 kilometroko ibilbide luzea amaitu berri du.

"Ez da erraza, maratoi bat egiten saiatzea", dio Gilmorrek. "Baina haurraren urratsak besterik ez dituzu egiten. Nire ikuspegi osoa hau da: zure aitzakiak gainditu behar dituzu. Beldurra izan dezakezu, baina beldurra baino handiagoa izan behar duzu".

Zer egin dezakezu orain

Ezin duzu ezer egin inoiz iktusik izango ez duzula bermatzeko. Baina zazpi estrategia hauek zure arriskua murrizten lagun dezakete eta gaur egungo bizirik irauten dute.

1. Ezagutu seinale guztiak: FAST siglak hasteko leku ona da. Aurpegia erortzea, besoen ahultasuna, hitz egiteko zailtasuna eta 911ra deitzeko ordua adierazten ditu, trazu gehienen sintoma nagusiak biltzen dituena. "Baina esango nuke gogoratu beharreko garrantzitsuena zera dela: norbait zure begien aurrean bat-batean aldatzen bada, laguntza eskatu", dio Loomis doktoreak. FAST sintomez gain, bat-batean ikusmen-arazoak garatzea, hitz egin edo zutik ezin izatea, mintzamena nahastea edo, bestela, norberaren nortasun normala ez dela dirudi, trazu baten seinale izan daitezke.

2. Kontuz zenbait sendagairekin: Gilmor-en medikuek uste dute iktusa izateko arriskua handitu egin zela, hartu zuen jaiotza-kontrol motaren ondorioz. "Estrogenoa duen edozein antisorgailu hormonal, jaiotza-kontrolerako pilulak, adabakiak eta baginako eraztunak barne, koagulazioa sortzeko arriskua areagotzen du", dio Loomisek. Normalean, koagulu horiek zain batean hazten dira, ez arteria batean. Baina beste arrisku faktore batzuk badituzu, hipertentsio arteriala bezalakoa, agian zure ginekologoarekin hitz egin nahi izango duzu jaiotza-kontrolaz aldatzeaz. (Idazle batek kontatzen du zergatik ez duen berriro pilularik hartuko).

3. Inoiz ez baztertu lepoko mina: 45 urtetik beherako helduen iktus iskemikoen ehuneko 20 inguru (Roth barne) arteria zerbikalaren disekzioak edo garunera eramaten dituzten odol hodietako malkoak eragindakoak dira. Open Neurology Journal ikuskizunak. Auto-istripuek, eztul edo oka botatzeak eta bat-bateko bihurritzeak edo mugimenduek eragin ditzakete malko horiek. Loomis-ek dio horrek ez duela esan nahi yoga saihestu behar zenuenik (azken finean, milioika lagunek egunero bihurritzen dute burua eta ez dute ezer gertatzen), baina arreta berezia jarri beharko zenioke mugimendu bortitzak eragiten dituen ezer egin ondoren. lepoa. Muturreko mina edo goragalea sentitzen baduzu edo ikusmen arazoren bat sumatzen baduzu, joan medikuarengana.

4. Luzatu: Hegan egiten ari zarenean zutik eta luzatzen ziurtatzeko abisuak entzun dituzu. Baliteke, haiek ere jaramonik egin izana, batez ere leihoko eserleku batean egon bazara. Baina hegan egiteak odola zure hanketan biltzea bultzatu dezake, gero garunera mugitu daitezkeen koaguluak sortzeko arriskua areagotzen duela dio Loomisek. (Gilmor-en medikuek uste dute hegazkinaren azken bidaiak, Pilulen erabilerarekin konbinatuta, eragin zuela iktusa.) Arau ona: jaiki eta luzatu edo ibili korridoreek gutxienez orduro behin.

5. Mantendu fitxak zenbaki hauei: Ziurta zaitez odol-presioa eta kolesterola aldizka hartzen dituzula eta zenbakiak "normala baino altuagoa" den eremura sartzen hasten badira, galdetu medikuari zer egin dezakezun berriro jaisteko, iradokitzen du Gorelickek. Hipertentsio arterialak odol hodiak kaltetzen ditu eta kolesterol altuak koagulua izateko aukerak handitu ditzake.

6. Bihotzeko dieta osasuntsu bati eutsi: Loomisek dieta mediterraneoa gomendatzen du, gaixotasun kardiobaskularrak murrizten dituela frogatuta. "Arrain, fruitu lehorrak eta barazki asko ditu, eta haragi gorri eta frijituak gutxi", dio. Hasi Dieta Mediterraneoko errezeta hauekin. Dieta garbi hau jateak ere pisu osasuntsua mantentzen lagunduko dizu. Gorelick eta Loomis-ek uste dute trazua izateko arriskua murrizteko modurik errazena dela.

7. Bizirik irauteko laguntza: Iktusak pertsonalki kaltetu ez bazaizu, ziurrenik ez duzu horren urruti begiratu behar duen norbait aurkitzeko: 40 segundoro norbaitek bat dauka, eta gaur egun 6,5 milioi iktusa bizirik bizi dira AEBetan. Loomisek dioenez, "Iktusa bizitza aldatzen duen gertaera bat da, fisikoki eta emozionalki gainditzea zaila izan daitekeena. Laguntza sare bat izateak diferentzia handia egiten du". Bizirik atera direnei laguntzeko, Iktus Elkarte Nazionalak Come Back Strong mugimendua abiarazi berri du. Parte hartzeko modu ugari daude: zure profileko argazkia Come Back Strong logotipora aldatzea, dirua ematea edo Comeback Trail ekitaldian parte hartzea irailaren 12an. Eskaini tokiko ibilbidea ezagutzen duzun iktus bizirik dagoenari eta ibili. egun horretan berreskuratzeko bidearen ohorea.

Berrikuspena