Zer da Legg-Calvé-Perthes gaixotasuna eta nola tratatu

Alai

• Sintoma nagusiak
• Nola diagnostikatu
• Tratamendua nola egiten den
• 4 urte arteko umeak
• 4 urte baino gehiago

Legg-Calvé-Perthes gaixotasuna, Perthes gaixotasuna ere deitua, gaixotasun arraroa da 4 eta 8 urte bitarteko gizonezkoen artean ohikoagoa da haurraren garapenean aldakako eskualdean odol-fluxua gutxitzea, hezurrak lotzen diren lekuan batez ere. hanka hezurraren burua, femurra.

Legg-Calvé-Perthes gaixotasuna autolimitatzailea da, hezurra denboran zehar sendatzen baita bertako odol-fluxua berreskuratzeagatik, baina segidak utzi ditzake. Nolanahi ere, garrantzitsua da diagnostikoa goiz egitea hezurretako deformazioak ekiditeko eta aldakako artritisa izateko arriskua handitzeko helduaroan.

Sintoma nagusiak

Legg-Calvé-Perthes gaixotasunaren sintomarik bereizgarrienak hauek dira:

• Ibiltzeko zailtasunak;
• Aldakako mina etengabea, desgaitasun fisikoa ekar dezakeena;
• Min akutua eta larria egon daiteke, baina arraroa da, diagnostiko goiztiarra zailtzen baitu.
• Hanka mugitzeko zailtasunak;
• Hankarekin mugimendu sorta mugatua.

Kasu gehienetan, sintoma horiek aldakaren hanka bat eta alde bat baino ez dituzte eragiten, baina badira zenbait gaixotasun gaixotasuna bi aldeetan ager daitekeela eta, beraz, sintomak bi hanketan agertu daitezke, aldebiko izenez deituta.

Nola diagnostikatu

Haurraren sintomak eta historia ebaluatzeaz gain, pediatrak ere hainbat posiziotan koka dezake haurra, mina larria noiz den ulertzen saiatzeko eta horrela aldakako minaren zergatia identifikatzeko.

Normalean eskatzen diren probak erradiografia, ultrasoinuak eta gammagrafia dira. Gainera, erresonantzia magnetikoa egin daiteke sinovitis iragankorraren, hezur-tuberkulosiaren, artritis infekzioso edo erreumatikoaren, hezur-tumorearen, displasia epifisiko anizkoitzaren, hipotiroidismoaren eta Gaucher-en diagnostiko diferentziala egiteko.

Tratamendua nola egiten den

Tratamenduaren helburu nagusia aldakak zentratuta eta mugikortasun onarekin mantentzea da gaixotasunaren prozesu osoan aldakaren deformazioa ekiditeko.

Gaixotasun hau autolimitatzat jotzen da eta berez hobetzen da. Hala eta guztiz ere, garrantzitsua da ortopedistarentzat gaixoaren aldakako ahalegin jardueretatik gutxitu edo erretiratzea eta jarraipena egitea. Mugitzeko, pertsona horri makuluak edo kordoa erabiltzea gomendatzen zaio, hau da, kaltetutako beheko gorputz-adarra mantentzen duen gailu ortopedikoa, belauna gerrian eta orkatilan finkatutako uhalaren bidez flexionatuta mantentzen duena.

Fisioterapia Legg-Calvé-Perthes gaixotasunaren tratamendu osoan adierazten da, hanken mugimendua hobetzeko, mina arintzeko, muskuluen atrofia prebenitzeko eta mugimenduen muga saihesteko saioekin. Kasu larriagoetan, femurrean aldaketa handiak daudenean, kirurgia gomendatu daiteke.

Tratamendua aldatu egin daiteke haurraren adinaren arabera, femur buruan kaltetutako mailaren eta diagnostikoaren unean gaixotasunaren fasearen arabera. Aldakak eta femurreko buruan aldaketa handiak badaude, oso garrantzitsua da helduaroan konplikazioak ekiditeko tratamendu espezifikoa hastea.

Horrela, Legg-Calvé-Perthes gaixotasunaren tratamendua honela bana daiteke:

4 urte arteko umeak

4 urte bete baino lehen, hezurrak hazteko eta garatzeko fasean daude, beraz, gehienetan normaltasunera joaten dira inolako tratamendu motarik egin gabe.

Tratamendu mota horietan zehar, garrantzitsua da pediatrarekin eta pediatra ortopedistarekin aldian-aldian kontsultak egitea, hezurra ondo sendatzen ari den edo okerrera egiten duen egiaztatzeko, beharrezkoa baita tratamendu forma berriro baloratzea.

Zenbait faktorek eragin dezakete tratamenduaren azken emaitzan, hala nola, sexuan, diagnostikoa egiteko adina, gaixotasunaren neurria, tratamendua hasteko unea, gorputzaren pisua eta aldakaren mugikortasuna.

4 urte baino gehiago

Orokorrean, 4 urte bete ondoren hezurrak nahiko garatuta daude eta ia azken formarekin. Kasu horietan, pediatrak normalean kirurgia egitea gomendatzen du artikulazioa berriro lerrokatzeko edo femur buruan egon daitekeen hezur soberakina kentzeko, hausturak utzitako orbainen ondorioz, adibidez.

Gainera, deformaziorik izan den kasu larrienetan, beharrezkoa izan daiteke aldakako giltzadura protesi batekin ordezkatzea, arazoa behin betiko amaitzeko eta haurrari zuzen garatu eta bizi kalitate ona izan dezan. .