Espondiliti Ankilosatzailea diagnostikatzea

Alai

• Nola diagnostikatzen da AS?
• Probak
• Azterketa fisiko osoa
• Irudien azterketak
• Laborategiko probak
• Zein medikuk diagnostikatzen dute espondilitis ankilosatzailea?
• Zure hitzorduaren aurretik

Bizkarreko mina da gaur egun Estatu Batuetako gaitz ohikoenetako bat. Helduen ehuneko 80ak gutxi gorabehera bizkarreko mina izaten du bizitzako uneren batean.

Kasu horietako asko lesioak edo kalteak eragindakoak dira. Hala ere, batzuk beste egoera baten emaitza izan daitezke. Bata, espondilitis ankilosatzailea (AS) izeneko artritis forma da.

AS bizkarrezurrean eta pelbiseko inguruko artikulazioetan hantura eragiten duen hanturazko egoera progresiboa da. Denbora luzean, hantura kronikoak bizkarrezurreko ornoak batzea eragin dezake, bizkarrezurra malguagoa bihurtuz.

AS duten pertsonak aurrera jar daitezke, muskulu estentsoreak gorputza aurrera tiratzen duten flexore muskuluak baino ahulagoak baitira (flexioa).

Bizkarrezurra zurruntzen eta fusionatzen den neurrian, koskorra nabarmenagoa da. Kasu aurreratuetan, AS duen pertsona batek ezin du burua altxatu aurrean ikusi ahal izateko.

Tendoiak eta lotailuak hezurrarekin konektatzen diren bizkarrezur eta ornoei eragiten dien arren, beste artikulazioetan ere eragina izan dezake, sorbaldak, oinak, belaunak eta aldakak barne. Kasu bakanetan, organoetan eta ehunetan ere eragina izan dezake.

Artritisaren beste forma batzuekin alderatuta, ASren ezaugarri bakarra sakroiliitisa da. Artikulazio sakroiliakoaren hantura da, bizkarrezurra eta pelbisa lotzen diren tokian.

AS gizonezkoak emakumeak baino maizago kaltetzen dira, nahiz eta emakumezkoetan gutxiago aitortu.

Bizkarreko mina kronikoa duten milioika estatubatuarrentzat, egoera hori ulertzea gakoa izan daiteke mina kudeatzeko eta, seguru asko, AS bezalako hanturazko bizkarreko mina diagnostikatzeko.

Nola diagnostikatzen da AS?

Medikuek ez dute AS diagnostikatzeko proba bakar bat ere, beraz, sintomen beste azalpen posible batzuk baztertu behar dituzte eta ASren zeinuen eta sintomen multzo bereizgarria bilatu. Horretarako, zure medikuak azterketa fisikoa eta beste proba batzuk egiten ditu.

Zure medikuak zure osasun-historia osoa eskuratu nahi izango du zure sintomak hobeto ulertzeko. Zure medikuak ere galdetuko dizu:

• zenbat denbora daramazu sintomak izaten
• sintomak okerragoak direnean
• zer tratamendu probatu dituzun, zerk funtzionatu du eta zerk ez
• zer beste sintoma izaten ari zara
• zure prozedura edo arazo medikoen historia
• bizi dituzun arazoen antzeko familiako edozein historia

Probak

Ikus dezagun zure medikuak AS diagnostikatzeko egin ditzakeen probetatik espero dezakezuna.

Azterketa fisiko osoa

Zure medikuak azterketa fisikoa egiten du ASren seinale eta sintoma adierazgarriak aurkitzeko.

Zure artikulazioak pasiboki mugi ditzakete edo ariketa batzuk egin ditzazun, artikulazioetako mugimendu-maila behatzeko.

Irudien azterketak

Irudien inguruko azterketek zure gorputzari gertatzen zaionaren inguruko ideia ematen diote medikuari. Behar dituzun irudi probak honako hauek izan daitezke:

• X izpiak: X izpiak zure medikuak artikulazioak eta hezurrak ikusteko aukera ematen du. Hantura, kalteak edo fusioaren seinaleak bilatuko dituzte.
• MRI eskaneatzea: MRI batek irrati uhinak eta eremu magnetikoa bidaltzen ditu zure gorputzean zehar, zure gorputzeko ehun bigunen irudia sortzeko. Horrek zure medikuak hanturak ikusten ditu artikulazioen barruan eta inguruan.

Laborategiko probak

Zure medikuak eska ditzakeen laborategiko probak honako hauek dira:

• HLA-B27 gene proba: ASren inguruko hamarkadetako ikerketek agerian utzi dute antzematen den arrisku faktore bat: zure geneak. Jendea HLA-B27 geneek AS garatzeko gaitasun handiagoa dute. Hala ere, genea duten guztiek ez dute gaixotasuna garatuko.
• Odol zenbaketa osoa (CBC): Proba honek zure gorputzeko globulu zuri eta gorrien kopurua neurtzen du. CBC probak beste egoera posible batzuk identifikatzen eta baztertzen lagun dezake.
• Eritrozitoen sedimentazio-abiadura (ESR): ESR azterketak odol lagina erabiltzen du zure gorputzeko hantura neurtzeko.
• C-proteina erreaktiboa (CRP): CRP testak ere hantura neurtzen du, baina ESR proba bat baino sentikorragoa da.

Zein medikuk diagnostikatzen dute espondilitis ankilosatzailea?

Lehenik eta behin zure bizkarreko mina lehen mailako arretako medikuarekin hitz egin dezakezu.

Zure lehen medikuak AS susmatzen badu, erreumatologo batengana jo dezake. Artritisa eta giharrei, hezurrei eta artikulazioei eragiten dieten bestelako gaixotasunetan espezializatutako mediku mota da, gaixotasun autoimmune ugari barne.

Erreumatologoa, normalean, AS diagnostikatu eta tratatzen duena da.

AS gaixotasun kronikoa denez, urteotan erreumatologoarekin lan egin dezakezu. AS-rekin esperientzia duen konfiantzazko bat aurkitu nahi duzu.

Zure hitzorduaren aurretik

Sendagileen hitzorduak presaka eta estresagarriak izan daitezke batzuetan. Erraza da ahaztea zure galderak egitea edo sintomen inguruko xehetasunak aipatzea.

Hona hemen zure hitzorduari ahalik eta etekin handiena ateratzen lagun diezazketen gauzak egiteko:

• Egin medikuari egin nahi dizkiozun galderen zerrenda.
• Idatzi zure sintomen kronologia, noiz hasi ziren eta nola egin zuten aurrera.
• Bildu azterketaren emaitzak edo mediku erregistroak medikuari erakusteko.
• Idatzi zure familiaren historia medikoari buruz medikuak diagnostikoa edo tratamendua lagun dezakeela uste duzun guztia.

Prestatuta egoteak zure medikua kontsultatzen duzunean zure denbora ahalik eta ondoen aprobetxatzen lagunduko dizu. Oharrak ekartzeak ere guztia gogoratu behar duzula sentitzearen presioa arintzen lagun dezake.