Delirium tremens: zer den, zergatiak eta tratamendua

Alai
O eldarnioa, D ere deituaelirium Tremens, bat-batean sortzen den buruko nahasmen egoera da, eta kontzientzia, arreta, portaera, oroimena, pentsamendua, orientazioa edo kognizioaren beste arlo batzuetan aldaketak eragiten ditu, gehiegizko logura eta asaldura tartekatu ohi dituen jokabidea eraginez.
Estatu nahasgarri akutua izenarekin ere ezagutzen da eldarnioa garuneko jardueraren aldaketekin lotuta dago, eta, normalean, ospitaleratutako adinekoek edo dementzia motaren bat duten adinekoek eragiten dute, hala nola Alzheimer gaixotasunak, edo jendeak alkoholaren eta drogen abstinentzia, nahiz eta kausa zehatza oraindik ez den argi.
Tratatzeko eldarnioa gomendagarria da, hasiera batean, egoera hori eragin dezaketen faktoreak zuzentzea, hala nola infekzioa tratatzea, botikak egokitzea, ingurunea antolatzea edo loa erregularizatzea, adibidez. Kasurik larrienetan, medikuak antipsikotikoen sendagaiak erabiltzea gomendatu dezake, hala nola Haloperidol, Risperidone, Quetiapine edo Olanzapine.

Nola identifikatu
Adierazten duten sintoma nagusiak eldarnioa haiek dira:
- Arreta eza eta asaldura;
- Logura edo apatia;
- Aginduak betetzeko ezintasuna;
- Lo-esnatu zikloaren inbertsioa, gauean esna eta egunean zehar logura egoten den bitartean;
- Desorientazioa;
- Ez aitortu senitartekoak edo ezagunak;
- Memoria aldatzen da, hitzak gogoratzeko ere;
- Maiz suminkortasuna eta haserrea;
- Aldarte aldaketak bat-batean;
- Aluzinazioak;
- Antsietatea.
- ren ezaugarri garrantzitsu bat eldarnioa bere instalazio zorrotza da, ordu batetik bestera, eta, gainera, ibilbide gorabeheratsua du, hau da, normaltasun, asaldura edo logura uneen artean aldatzen da egun berean.
Nola baieztatu
Ren diagnostikoa eldarnioa medikuak baieztatu dezake, hala nola galdetegiak erabiliz Nahasmena ebaluatzeko metodoa (CAM), berresteko oinarrizko ezaugarriak hauek direla adierazten duena:
A) Buruko egoeraren aldaketa akutua; | Jotzen da eldarnioa A eta B + C eta / edo D elementuen aurrean |
B) Arreta jaitsiera nabarmena; | |
C) Kontzientzia mailaren aldaketa (asaldura edo logura); | |
D) Pentsamendu desantolatua. |
Garrantzitsua da gogoratzea "Delirium " "Delirium" -etik ezberdina da, zerbaiti buruzko epaiketa faltsua eratzean bereizten den alterazio psikiatrikoa esan nahi baitu, pertsona horrek zerbait ezinezkoa dela sinesten baitu. Gainera, eldarnioa, eldarnioak ez du arrazoi organikorik eta ez du arreta edo kontzientzia aldaketarik eragiten.
Lortu informazio gehiago aldaketa honi buruz Zer da eta nola identifikatu ilusioa.
Kausa nagusiak
. Garatzeko arrisku faktore nagusiak eldarnioa besteak beste:
- 65 urtetik gorako adina;
- Nolabaiteko dementzia izatea, adibidez Alzheimer gaixotasuna edo Lewy gorputzeko dementzia, adibidez;
- Zenbait botika erabiltzea, hala nola lasaigarriak, lo egiteko pilulak, anfetaminak, antihistaminikoak edo antibiotiko batzuk, adibidez;
- Ospitaleratuta egotea;
- Ebakuntza egin izana;
- Desnutrizioa;
- Deshidratazioa;
- Alkoholaren edo drogen gehiegikeria;
- Murrizketa fisikoa, esaterako, ohean lo egitea;
- Botika ugari erabiltzea;
- Lo gabezia;
- Ingurune aldaketa;
- Edozein gaixotasun fisikoa izatea, adibidez, infekzioa, bihotz-gutxiegitasuna edo giltzurrunetako mina, adibidez.
Adinekoengan, eldarnioa gaixotasun larrien agerpen bakarra izan daiteke, hala nola pneumonia, gernu-infekzioa, bihotzekoa, trazua edo odol elektrolitoen aldaketak, adibidez, beraz, sortzen den bakoitzean geriatrikoak edo mediku orokorrak azkar ebaluatu behar du.
Tratamendua nola egiten den
Delirioa tratatzeko modu nagusia pertsona orientatzen laguntzen duten estrategien bidez egiten da, hala nola ospitaleratzean senitartekoekin harremana ahalbidetzea, pertsona denborarekin alderatuta orientatzea, egutegira eta erlojura sarbidea izatea eta ingurunea lasai mantentzea, batez ere gauean, lo lasaia ahalbidetzeko.
Estrategia hauek kontzientziara itzultzea eta portaera hobetzea bultzatzen dute. Gainera, betaurrekoak edo audifonoak daramatzaten adinekoek sarbidea izan behar dute, ulertzeko eta komunikatzeko zailtasunak saihestuz. Ikusi buruko nahasmendua duten adinekoekin hobeto bizitzeko zer egin behar den argibide gehiago.
Sendagaien erabilera medikuak adierazten du, eta asaldura handia duten pazienteentzat gorde behar da, beren segurtasunerako edo besteentzako arriskua suposatuz. Gehien erabiltzen diren erremedioak antipsikotikoak dira, hala nola Haloperidol, Risperidone, Quetiapine, Olanzapine edo Clozapine, adibidez. Kasuetan eldarnioa alkoholaren edo legez kanpoko drogen abstinentziak eraginda, lasaigarriak diren drogak erabiltzea, hala nola Diazepam, Clonazepam edo Lorazepam, adibidez.