Zer da Citopenia?

Alai

• Motak
• Zitopenia autoimmunea
• Zitopenia erregogorra
• Sintomak
• Zerk eragiten du zitopenia?
• Lotutako baldintzak
• Diagnostikoa
• Tratamendua
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Zitopenia zure odol zelula mota bat edo gehiago behar lukeena baino baxuagoa denean gertatzen da.

Zure odolak hiru zati nagusi ditu. Globulu gorriek, eritrozitoak ere deituak, oxigenoa eta mantenugaiak eramaten dituzte zure gorputzean. Globulu zuriek edo leukozitoek infekzioei aurre egiten diete eta bakteria osasungaitzei aurre egiten diete. Plaketak funtsezkoak dira koagulaziorako. Elementu hauetakoren bat maila tipikoen azpitik badago, zitopenia izan dezakezu.

Motak

Hainbat zitopenia mota daude. Mota bakoitza zure odolaren zein zati baxua edo txikiagoa den zehazten da.

• Anemia zure globulu gorriak baxuak direnean gertatzen da.
• Leukopenia globulu zurien maila baxua da.
• Trombozitopenia plaketen gabezia da.
• Pantitopenia odolaren hiru zatien gabezia da.

Zitopeniaren balizko arrazoiak konplexuak eta askotarikoak dira. Kausa horien artean suntsipen periferikoa, infekzioak eta botiken bigarren mailako efektuak daude. Odol-zelulen kopuru baxuaren oinarrizko arrazoiarekin erlazionatuta dauden bi zitopenia mota zitopenia autoimmunea eta zitopenia erregogorra dira.

Zitopenia autoimmunea

Citopenia autoimmunea gaixotasun autoimmune batek sortzen du. Zure gorputzak zure odol zelula osasuntsuen aurka borrokatzen duten antigorputzak sortzen ditu, suntsitu egiten ditu eta odol zelula kopuru egokia izatea eragotzi.

Zitopenia erregogorra

Zitopenia erregogorra zure hezur-muinak odol zelula heldu eta osasuntsuak sortzen ez dituenean gertatzen da. Hau minbizi talde baten emaitza izan daiteke, hala nola leuzemia edo hezur-muineko beste egoera bat. Hainbat zitopenia erregogor mota daude. Minbiziaren Aurkako Elkartearen arabera, odolak eta hezur-muinak mikroskopioaren azpian duten itxuraren arabera definitzen dira.

Sintomak

Zitopeniaren sintomak zein egoeratan duzunaren araberakoak dira. Halaber, odoleko zelulen kopuru baxua eragiten duen azpiko arazo edo egoeraren araberakoak izan daitezke.

Anemiaren sintomak honako hauek dira:

• nekea
• ahultasuna
• arnasestua
• kontzentrazio eskasa
• zorabioak edo buruargia sentitzea
• esku eta oin hotzak

Leukopenia sintomak honako hauek dira:

• maiz infekzioak
• sukar

Trombozitopenia sintomak honakoak dira:

• odoljarioa eta ubeldurak erraz
• odoljarioa gelditzeko zailtasunak
• barne odoljarioa

Citopenia erregogorrak sintoma gutxi sor ditzake hasierako faseetan. Zelula globularrak gutxitu ahala, arnasa gutxitzea, infekzio maizak, nekea eta hemorragia erraza edo askea bezalako sintomak gerta daitezke. Zitopenia erregogorren kasuan, baliteke odol zelulen kopuru baxuak minbizia edo leuzemia bezalako arazo bat izatera eramatea.

Erantzun autoimmune batek eragindako zitopenia beste zitopenia mota batzuen imitatzen duten beste sintoma sistemiko batzuekin gerta daiteke. Sintoma hauek dira:

• nekea
• ahultasuna
• maiz infekzioak
• sukar
• odoljarioa eta ubeldurak erraz

Zerk eragiten du zitopenia?

Odoleko zelulen kopuru ezohikoa izaten ari bazara, zure medikuak azpiko kausa bat bilatuko du zenbakiak azaltzeko. Zitopenia mota bakoitza baldintza desberdin eta bereziek eragin dezakete.

Anemiaren arrazoiak honakoak dira:

• burdin maila baxua
• maiz odoljarioa
• zelulak suntsitzea zure gorputzean zirkulazioan dagoen bitartean
• hezur-muinaren globulu gorrien ekoizpen anormala

Leukopenia kausak honako hauek dira:

• infekzio kronikoa, hala nola GIB edo hepatitisa
• minbizia
• gaixotasun autoimmunea
• minbiziaren aurkako tratamenduak, erradioterapia eta kimioterapia barne

Trombozitopeniaren arrazoiak honakoak dira:

• minbizia
• gibeleko gaixotasun kronikoa
• minbiziaren aurkako tratamenduak, erradioterapia eta kimioterapia barne
• botikak

Zitopenia duten zenbait pertsonek medikuek ezin dute oinarrian dagoen kausa aurkitu. Izan ere, medikuek ezin dute kausa aurkitu pancitopenia duten pertsonen erdiaren inguruan. Kausa ezagutzen ez denean, zitopenia idiopatikoa esaten zaio.

Lotutako baldintzak

Balizko arrazoien zerrendan ikus daitekeenez, zitopenia askotan minbiziarekin eta leuzemiekin lotzen da. Bi gaixotasun horiek zure gorputzeko odol zelula osasuntsuak suntsitzen dituztelako da. Zure hezur muina ere suntsitu dezakete. Odol-zelulen sorrera eta garapena zure hezur-muinean gertatzen da. Hezurretako ehun esponjoso horri kalte egiteak zure odol zeluletan eta odolaren osasunean eragina izan dezake.

Zitopeniarekin lotzen diren beste baldintza batzuk hauek dira:

• minbizia, hala nola leuzemia, mieloma anizkoitza edo Hodgkin edo linfoma ez den Hodgkin
• hezur-muineko gaixotasuna
• B-12 gabezia larria
• gibeleko gaixotasun kronikoa
• gaixotasun autoimmunea
• infekzio birikoak, GIBa, hepatitisa eta malaria barne
• odol zelulak suntsitzen dituzten edo odol zelulak sortzea eragozten duten odol gaixotasunak, hala nola gaueko hemoglobinuria paroxistikoa eta anemia aplastikoa

Diagnostikoa

Zitopeniari odol analisi osoa (CBC) deritzon odol analisia diagnostikatzen zaio. CBC batek globulu zuriak, globulu gorriak eta plaketen kopurua erakusten ditu. CBC bat egiteko, zure medikuak edo erizainak odola atera eta laborategira bidaliko dute aztertzeko. CBC oso ohikoa den odol analisia da eta zure medikuak zitopenia aurki dezake emaitzetatik susmatu gabe. Hala ere, zure medikuak odol zelulen kopuru txikia duela uste baduzu, CBC batek baieztatu dezake.

Emaitzek zure odolaren zati bat kopuru txikia dela adierazten badute, medikuak beste proba batzuk eska ditzake azpiko kausa diagnostikatzeko edo balizko azalpenak bilatzeko. Hezur-muineko biopsia eta hezur-muinaren nahiak zure hezur-muinaren eta odol-zelulen ekoizpenari buruzko begirada zehatza eskaini dezake. Azterketa hauek hezur-muineko gaixotasunak edo odol-zelulen kopuru baxua sor dezaketen arazoak baieztatzeko edo baztertzeko erabil daitezke.

Tratamendua

Zitopeniaren tratamendua kausaren araberakoa da.

Minbiziak edo leuzemiak eragindako zitopeniari dagokionez, gaixotasun horien tratamenduak odoleko globulu baxuak ere tratatu ditzake. Hala ere, gaixotasun horietako edozeinengatik tratamendua jasotzen duten paziente askok tratamenduaren ondorioz odol-zelulen kopuru txikiagoa izan dezakete.

Kortikosteroideak zitopenia mota batzuen lehen lerroko tratamendua izan ohi dira. Gaixo askok ondo erantzuten diote tratamenduari. Hala eta guztiz ere, batzuek berreror dezakete edo ez dute batere erantzun. Kasu horretan, tratamendu aukera agresiboagoak erabil daitezke. Hauek dira:

• terapia immunosupresorea
• hezur-muineko transplantea
• odol transfusioa
• esplenektomia

Outlook

Diagnostikatutakoan, jende askok zitopenia tratatu eta odoleko zelula kopurua osasuntsu berreskuratu ahal izango du. Anemia duten pertsonek, esate baterako, haragi gorria, itsaski eta lekaleak bezalako elikagaien burdinazko kontsumoa areagotzeko gai izan daitezke. Horrek globulu gorriak berreskura ditzake eta zure medikuak zure odol zenbaketa ohikoz egiaztatu ahal izango du maila osasuntsua mantentzen laguntzeko.

Zitopeniaren kausa batzuek, ordea, tratamendu luzeagoa eta sakonagoa eskatzen dute. Arrazoi horien artean daude minbizia eta leuzemia, baldintza horien tratamenduak eta hezur-muineko gaixotasuna eta anemia aplastikoa. Azpian dauden arrazoi larriak diagnostikatzen dituzten pertsonen kasuan, aurreikuspenak askotan egoeraren larritasunaren eta tratamendu arrakastatsuen araberakoak dira.