Fibrosi kistikoa eta haurdunaldia

Alai

• Eraginak haurdunaldian
• Haurdunaldian probak egitea
• Bizimodu aholkuak
• Jan ondo
• Ariketa fisikoa
• Haurdunaldi osasuntsua bermatzeko beste aholku batzuk
• Haurdun dauden bitartean saihestu beharreko botikak
• Fibrosi kistikoa haurdun geratzeko aholkuak
• Eraman

Fibrosi kistikoa duzunean, oraindik posible da haurdun geratzea eta haurtxo bat erditzera eramatea. Hala ere, jarraipen zehatza egin beharko duzu bederatzi hilabete hauetan, bai zu bai zure txikia osasuntsu egoteko.

Haurdunaldi arrakastatsua lortzeko aukerarik onena eskaintzeko, ikusi arrisku handiko obstetrizia bati, haurdunaldira saiatu aurretik.

Espezialista honek egingo du:

• zure osasuna ebaluatu
• zehaztu ea haurdun geratzea segurua den
• haurdunaldian zehar gidatuko zaitu

Haurdunaldi osoan zehar fibrosi kistikoa tratatzen duen neumologoarekin ere estuki lan egingo duzu.

Hemen duzu familia bat antolatzen hastean espero dezakezunaren aurrebista.

Eraginak haurdunaldian

Haurdunaldian, fibrosi kistikoaren sintomak okerrera egin dezakete. Hazten ari den haurrak zure birikak presionatu eta arnasa hartzea zaildu dezake. Idorreria ere ohikoa da fibrosi kistikoa duten emakumeetan.

Haurdunaldiko fibrosi kistikoaren beste konplikazio batzuk hauek dira:

• Bidalketa goiztiarra. Haurra haurdunaldiaren 37. astea baino lehen jaio da. Goizegi jaiotzen diren haurtxoek konplikazioak izateko arriskua dute, hala nola arnasketa zailtasunak eta infekzioak.
• Haurdunaldi diabetesa. Haurdunaldian amak odoleko azukre altua duenean gertatzen da. Diabetesak giltzurrunak eta begiak bezalako organoak kaltetu ditzake. Garatzen ari den haurrarengan konplikazioak sor ditzake.
• Hipertentsio arteriala (hipertentsioa). Erresistentzia handiagoa da odol hodi zurrunagoen ondorioz. Haurdunaldian odol-presioa altua denean, zure haurrari odol-fluxua murriztu, haurraren hazkundea moteldu eta erditze goiztiarra ekar dezake.
• Nutrizio gabezia. Horrek zure haurtxoa sabelean nahikoa haztea ekidin dezake.

Haurdunaldian probak egitea

Fibrosi kistikoa zure haurrari pasatzeko aukera dago. Hori gerta dadin, zure bikoteak gene anormala ere eraman behar du. Zure bikoteak odolaren edo listuaren azterketa egin dezake bere garraiolariaren egoera egiaztatzeko asmatu aurretik.

Haurdunaldian, jaio aurreko bi proba hauek gene-mutazio arruntenak bilatzen dituzte. Haurrak fibrosi kistikoa izan dezakeen edo fibrosi kistikoa eragiten duen gene-mutazioetako bat duen ala ez erakutsi dezakete:

• Villus korionikoen laginketa (CVS) haurdunaldiaren 10. eta 13. asteen artean egiten da. Zure medikuak orratz mehe eta luzea sartuko du sabelean eta ehun lagin bat kenduko du probatzeko. Bestela, medikuak lagina har dezake zure lepoko lepoan eta xurgapen leunean jarritako hodi mehe bat erabiliz.
• Amniocentesis zure haurdunaldiaren 15. eta 20. asteen artean egiten da. Medikuak orratz fin eta huts bat sartzen du sabelean eta likido amniotikoaren lagina kentzen dio zure haurtxoari. Laborategi batek fluidoa fibrosi kistikoa aztertzeko probatzen du.

Jaio aurreko azterketa hauek milaka dolar gutxi izan daitezke, egin dituzun tokiaren arabera. Osasun aseguru plan gehienek 35 urtetik gorako emakumeen eta arrisku ezagunak dituzten emakumeen kostua estaliko dute.

Zure haurrak fibrosi kistikoa duen ala ez jakin ondoren, haurdunaldiaren etorkizunari buruzko erabakiak har ditzakezu.

Bizimodu aholkuak

Zure haurdunaldian planifikazio eta arreta gehigarriak emateak ahalik eta emaitza onenak ziurtatzen lagunduko dizu, bai zure haurtxoarentzat. Hona hemen egin ditzakezun gauza batzuk.

Jan ondo

Fibrosi kistikoa zailagoa da haurdunaldian elikadura egokia lortzea. Bi lagun jaten ari zarenean, are kritikoagoa da nahikoa kaloria eta mantenugai lortzea.

Zure medikuak haurdunaldia gutxienez 22ko gorputz-masaren indizearekin (GMI) hastea gomendatzen du. Zure GMI hori baino baxuagoa bada, kaloria-kontsumoa handitu beharko duzu pentsatu aurretik.

Haurdun zaudenean, 300 kaloria gehiago beharko dituzu egunero. Janariarekin bakarrik ezin baduzu kopuru horretara iritsi, edan itzazu nutrizio osagarriak.

Batzuetan goizeko gaixotasun larriak edo fibrosi kistikoa zure haurraren beharrak asetzeko adina kaloria lortzea eragotzi dezakete. Kasu honetan, zure medikuak zure elikadura barnetik hartzea proposatu dezake. Nutrizio parenteral deitzen zaio horri.

Hona hemen haurdunaldian jarraitu beharreko beste elikadura aholku batzuk:

• Edan ur asko, jan fruta eta barazki gehiago eta gehitu zuntz idorreria saihesteko.
• Ziurtatu azido folikoa, burdina eta D bitamina nahikoa dituzula. Mantenugai hauek funtsezkoak dira zure haurtxoaren garapenerako. Batzuetan fibrosi kistikoa duten pertsonek ez dute nahikoa izaten.

Ariketa fisikoa

Jarduera fisikoa garrantzitsua da zure gorputza erditzeko moduan egoteko eta birikak osasuntsu mantentzeko. Zure medikuak arnasa hartzen laguntzen duten muskuluak indartzeko ariketa bereziak egitea gomendatzen dizu. Egiaztatu medikuari lehenik eta behin egiten dituzun ariketak seguruak direla zuretzat.

Era berean, kontsultatu dietista batekin ariketa fisikoko programa berria hasi aurretik. Kaloria-eskakizun handiagoak izateko nahikoa elikadura behar duzu.

Haurdunaldi osasuntsua bermatzeko beste aholku batzuk

Ikusi zure medikuak maiz. Antolatu jaio aurreko bisitak aldizka arrisku handiko obstetrikoarekin, baina jarraitu zure fibrosi kistikoa artatzen duen medikuari ere.

Zure osasuna kontrolatu. Jarrai itzazu diabetesa eta gibeleko gaixotasunak bezalakoak, baldin badituzu. Gaixotasun horiek haurdunaldiko konplikazioak sor ditzakete tratatzen ez badituzu.

Jarrai zure botikekin. Medikuak haurdunaldian botikak eteteko bereziki esan ezean, hartu aldian-aldian zure fibrosi kistikoa kudeatzeko.

Haurdun dauden bitartean saihestu beharreko botikak

Sendagaia fibrosi kistikoa kudeatzeko beharrezko atal bat da. Berri ona da, egoera tratatzen duten botika gehienak segurutzat jotzen direla zure haurtxoarentzat.

Hala ere, badaude kontu handiz erabili beharko zenituzkeen zenbait droga. Jaio gabeko haurrarengan jaiotzako akatsak edo bestelako arazoak izateko arriskua handitu dezakete. Ikusi beharreko drogak honako hauek dira:

• ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin, colistin, doxycycline (Oracea, Targadox), gentamicin (Gentak), imipenem (Primaxin IV), meropenem (Merrem), metronidazol (MetroCream, Noritate), rifampin (Rifadin), trimethoprim (antibiotikoak) bezalako antibiotikoak Bactrim), vancomycin (Vancocin)
• fluconazola (Diflucan), ganciclovir (Zirgan), itraconazole (Sporanox), posaconazole (Noxafil), voriconazole (Vfend) bezalako antifungikoak.
• birusen aurkako botikak, hala nola acyclovir (Zovirax)
• bifosfonatoak hezurrak indartzeko
• fibrosi kistikoa, ivacaftor (Kalydeco) eta lumacaftor / ivacaftor (Orkambi) bezalako drogak
• ranitidina (Zantac) bihotzerrea eta errefluxu gastroesofagikoa tratatzeko
• errefusa saihesteko transplantatzeko botikak, hala nola azatioprina (Azasan), mikofenolatoa
• ursodiol (URSO Forte, URSO 250) erkameak kalkatzeko

Mediku horietako bat hartzen baduzu, hitz egin medikuari. Haurdunaldian arazoak sor ditzaketen edozein sendagaietan egotearen onurak eta arriskuak neurtu beharko dituzu. Zure medikuak beste medikamentu batera aldatzeko gai izan zaitezke erditu arte.

Fibrosi kistikoa haurdun geratzeko aholkuak

Egoera hori duten emakume gehienak haurdun gera daitezke, baina ohi baino pixka bat gehiago iraun dezake. Fibrosi kistikoak mukia loditzen du gorputz osoan zehar - umetoki-lepoko mukia barne. Muki lodiagoak zaildu egiten du gizonaren espermatozoidea umetoki lepora igeri eta arrautza ernaltzea.

Nutrizio gabeziek aldizka ovulatzea eragotz dezakete. Obulutzen duzun bakoitzean obuluak ernalkuntza egiteko arrautza askatzen du. Hilero arrautzarik jarri gabe, agian ezin izango duzu hain erraz asmatu.

Hainbat hilabetez haurdun geratzen saiatu bazara, baina arrakastarik izan ez baduzu, hitz egin ugalkortasun espezialista batekin. Arrautzen ekoizpena areagotzeko botikek edo ugalketa lagundutako teknologiek, hala nola in-vitro ernalkuntzak, esate baterako, haurdun geratzeko aukerak hobetu ditzakete.

Fibrosi kistikoa duten gizonezkoek espermatozoideak barrabiletik uretrara eramateko hodi bat izaten dute edo eiakulatzeko. Horregatik, gehienek ezin dute modu naturalean pentsatu.

Haiek eta bere bikoteak FIV beharko dute haurdun egiteko. FIV bitartean, medikuak emakumeari arrautza bat kentzen dio eta gizona espermatozoideari, laborategiko plater batean konbinatu eta enbrioia emakumearen umetokira transferitzen du.

FIV hasi aurretik, hitz egin zure fibrosi kistikoa tratatzen duen medikuarekin. Zure tratamendua egokitu beharko zenuke, fibrosi kistikoak FIVrako beharrezkoak diren hormonen xurgapenean eragina izan dezakeelako.

Eraman

Fibrosi kistikoa izateak ez luke familia bat sortzea eragotzi behar. Haurdun geratzeak aparteko prestaketa eta arreta pixka bat behar izatea besterik ez du.

Behin pentsatu ondoren, lan egin estuki arrisku handiko obstetriko batekin eta fibrosi kistikoa tratatzen duen medikuarekin. Haurdunaldi osoan arreta ona beharko duzu zuk eta zure haurtxoarentzat emaitza onena lortzeko.