Zer da Kranektomia?

Alai

• Zein da kraneektomiaren helburua?
• Helburua
• Nola egiten da ebakuntza hau?
• Zenbat denbora behar da kraniektomiatik errekuperatzeko?
• Konplikaziorik ba al dago?
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Kranectomia garezurraren zati bat kentzeko egiten den kirurgia da, burmuina puzten denean eremu horretako presioa arintzeko. Garuneko lesio traumatiko baten ondoren egin ohi da kranektektomia. Zure garuna puztu edo odolustea eragiten duten gaitzak tratatzeko ere egiten da.

Kirurgia hau larrialdiko bizitza salbatzeko neurri gisa balio ohi du. Hantura arintzeko egiten denean, deskonpresiozko kraneektomia (DC) deritzo.

Zein da kraneektomiaren helburua?

Kraniektomia batek garezur barneko presioa (ICP), barneko hipertentsioa (ICHT) edo hemorragia larria (hemorragia ere deitua) gutxitzen du zure garezurraren barruan. Tratamendurik gabe uzten baduzu, presioak edo odoljarioak garuna konprimitu eta garunaren enborra bultzatu dezakete. Hau hilgarria izan daiteke edo garuneko kalte iraunkorrak sor ditzake.

Helburua

Kraniektomia batek garezur barneko presioa (ICP), barneko hipertentsioa (ICHT) edo hemorragia larria (hemorragia ere deitua) gutxitzen du zure garezurraren barruan. Tratamendurik gabe uzten baduzu, presioak edo odoljarioak garuna konprimitu eta garunaren enborra bultzatu dezakete. Hau hilgarria izan daiteke edo garuneko kalte iraunkorrak sor ditzake.

ICP, ICHT eta garuneko hemorragia ondorioak izan daitezke:

• garuneko lesio traumatikoa, hala nola objektu batek buruan izandako kolpe indartsu batetik
• iktusa
• odol clot garuneko arterietan
• garuneko arterien blokeoa, ehun hilda (garun infartua) sortuz
• odol pilaketa zure burezurraren barruan (garezur barneko hematoma)
• garuneko fluidoaren pilaketa (garuneko edema)

Nola egiten da ebakuntza hau?

Kraniektomia larrialdiko prozedura gisa egin ohi da garezurra azkar ireki behar denean hanturak eragindako konplikazioak ekiditeko, batez ere buruko lesio traumatikoa edo trazua izan ondoren.

Kranektomia egin aurretik, medikuak hainbat proba egingo ditu buruan presioa edo hemorragia dagoen jakiteko. Proba hauek zure zirujauari kraniektomiaren kokapen egokia zein den esango diote.

Kranektomia egiteko, zure zirujauak:

1. Ebaki txiki bat egiten du buruko larruazalean eta bertan garezurraren zatia kenduko da. Ebakia normalean hantura gehien duen buruaren eremutik gertu egiten da.
2. Ateratuko den burezurraren gainetik azala edo ehuna kentzen du.
3. Mediku mailako zulagailu batekin zulo txikiak egiten ditu zure burezurrean. Urrats horri craniotomia deitzen zaio.
4. Zerra txikia erabiltzen du zuloen artean mozteko, garezur zati osoa kendu arte.
5. Garezurraren pieza izozkailuan edo poltsa txiki batean gordetzen du zure gorputzean, berreskuratu ondoren berriro burezurrean sar dadin.
6. Garezurreko hantura edo odoljarioa tratatzeko beharrezko prozedura guztiak egiten ditu.
7. Puntuak koskorrean moztu hantura edo odoljarioa kontrolpean dagoenean.

Zenbat denbora behar da kraniektomiatik errekuperatzeko?

Ospitalean kraneektomia egin ondoren igarotzen duzun denbora, tratamendua behar izan duen lesioaren edo egoeraren larritasunaren araberakoa da.

Garuneko lesio traumatikoa edo trazua izan baduzu, baliteke ospitalean aste batzuk edo gehiago egon behar izatea zure osasun-taldeak zure egoera kontrolatu ahal izateko. Errehabilitazioa ere egin dezakezu jateko, hitz egiteko edo ibiltzeko arazoak badituzu. Zenbait kasutan, baliteke ospitalean bi hilabete edo gehiago egon behar izatea eguneroko funtzioetara itzultzeko adina hobetu aurretik.

Errekuperatzen ari zaren bitartean, EZ Egin hauetako bat medikuak ondo dagoela esan arte:

• Dutxatu ebakuntza egin ondoren egun batzuk.
• Altxatu 5 kilotik gorako edozein objektu.
• Egin ariketa fisikoa edo egin eskuzko lana, adibidez, patioko lana.
• Erretzea edo alkohola edatea.
• Ibilgailu bat gidatu.

Baliteke urteetan garuneko lesio larria edo trazua erabat berreskuratzea, nahiz eta errehabilitazio zabala eta epe luzeko tratamendua izan hizketarako, mugimendurako eta funtzio kognitiboetarako. Zure berreskurapena garezurra ireki aurretik hanturak edo odoljarioak eragindako kalteak zein garuneko lesioa larria izan denaren araberakoa izaten da.

Zure berreskurapenaren zati gisa, kasko berezi bat jantzi beharko duzu, buruan duen irekidura lesio gehiagoren aurrean babesten duena.

Azkenean, kirurgialariak zuloa estaliko du gordetako gordeta ateratako garezurrarekin edo garezurreko inplantearekin. Prozedura horri kranioplastia esaten zaio.

Konplikaziorik ba al dago?

Kranektomiak arrakasta izateko aukera handiak ditu. garuneko lesio traumatiko larria (STBI) dela eta prozedura hori duten pertsona gehienak epe luzeko konplikazio batzuei aurre egin behar dietela iradokitzen du.

Kranektomiak arrisku batzuk ditu, batez ere prozedura hori egitea eskatzen duten lesioen larritasunagatik. Konplikazio posibleak honakoak dira:

• garuneko kalte iraunkorra
• kutsatutako likidoa garunean pilatzea (abscesoa)
• garuneko hantura (meningitisa)
• garunaren eta buruko azalaren artean odoljarioa (hematoma subdurala)
• garuneko edo bizkarrezurreko infekzioa
• hitz egiteko gaitasuna galtzea
• partzial edo gorputz osoko paralisia
• kontzientzia eza, nahiz eta kontziente izan (egoera begetatibo iraunkorra)
• koma
• garuneko heriotza

Outlook

Epe luzerako tratamendu eta errehabilitazio onarekin, ia konplikaziorik gabe osatzeko eta eguneroko bizitzan jarraitzeko gai izango zara.

Kranektomiak garuneko lesioa edo trazua izan ondoren zure bizitza salba dezake zure garunean odoljarioak edo hanturak eragindako kalteak ekiditeko adina azkar egiten bada.