Depresiorako Terapia Konbinatuak

Alai

• Botiken papera
• Antidepresibo atipikoak
• Antipsikotikoak
• L-Triiodotironina
• Bizigarriak
• Konbinazio terapia lehen lerroko tratamendu gisa

Depresio nahaste larria (MDD) baduzu, ziurrenik gutxienez antidepresibo bat hartuko duzu. Droga terapia konbinatua azken hamarkadan mediku eta psikiatra askok gero eta gehiago erabiltzen duten tratamendu mota da.

Botiken papera

Orain dela gutxi arte, medikuek botika klase bakarreko botika antidepresibo bat ematen zuten, banan-banan. Monoterapia deitzen zaio horri. Droga horrek huts egiten badu, klase horretako beste sendagai bat probatu dezakete edo antidepresiboen beste klase batera aldatu.

Orain egindako ikerketen arabera, klase anitzetako antidepresiboak hartzea MDD tratatzeko modurik onena izan daiteke. Ikerketa batek aurkitu du MDDren lehenengo zeinuan konbinazio ikuspegia erabiliz, bikoiztu egin daitekeela barkatzeko probabilitatea.

Antidepresibo atipikoak

Berez, bupropioa oso eraginkorra da MDD tratatzeko, baina tratatzeko zailak diren depresioan beste botika batzuekin batera ere erabil daiteke. Izan ere, bupropioa terapia konbinatuko terapia sendagarrienetako bat da. Sarritan serotonina berreskuratzeko inhibitzaileekin (SSRI) eta serotonina-norepinefrina berreskuratzeko inhibitzaileekin (SNRI) erabiltzen da. Orokorrean ondo onartzen da beste botika antidepresiboen bigarren mailako efektu larriak izan dituzten pertsonengan. SSRI eta SNRI ezagunekin lotutako sexu bigarren mailako efektu batzuk (libido murriztua, anorgasmia) ere arindu ditzake.

Gosea eta insomnioa galtzen duten pertsonentzat, mirtazapina aukera izan daiteke. Bigarren mailako efektu ohikoenak pisua hartzea eta sedazioa dira. Hala ere, mirtazapina ez da sakonki aztertu konbinazio botika gisa.

Antipsikotikoak

Ikerketen arabera, antipsikotiko atipikoak dituzten SSRIak hartzen dituzten pertsonetan hondarreko sintomak tratatzean onura batzuk egon daitezke, hala nola, aripiprazola. Botika horiekin lotutako bigarren mailako efektuak, hala nola pisua irabaztea, gihar dardarak eta asaldura metabolikoak, arreta handiz aztertu beharko lirateke, depresioaren sintoma batzuk luzatu edo okerrera ditzaketelako.

L-Triiodotironina

Zenbait medikuk L-Triiodotironina (T3) erabiltzen dute antidepresibo triziklikoekin (TCA) eta monoamino oxidasa inhibitzaileekin (MAOI) terapia konbinatuan. Ikerketa iradokizunak T3 hobea da gorputzak tratamenduari emandako erantzuna azkartzeko, pertsona batek barkamenean sartzeko probabilitatea areagotzea baino.

Bizigarriak

D-anfetamina (Dexedrina) eta metilfenidatoa (Ritalin) depresioa tratatzeko erabiltzen diren pizgarriak dira. Monoterapia gisa erabil daitezke, baina botika antidepresiboekin konbinatutako terapia batean ere erabil daitezke. Lagungarrienak dira nahi duzun efektua erantzun azkarra denean. Konbinazio honetarako hautagai onak izan daitezke ahulduta dauden gaixoak edo gaixotasun komorbideak (trazua) edo gaixotasun kroniko kronikoak dituztenak.

Konbinazio terapia lehen lerroko tratamendu gisa

Monoterapiaren tratamenduaren arrakasta-tasak nahiko baxuak dira eta, beraz, ikertzaile eta mediku askok uste dute MDD tratatzeko lehenengo eta onena konbinazio-tratamenduak direla. Hala ere, mediku asko botika antidepresibo bakarrarekin tratatzen hasiko dira.

Botikari buruzko erabakia hartu aurretik, eman denbora lanean. Saiakuntza-aldiaren ondoren (normalean 2 edo 4 aste inguru), erantzun egokia erakusten ez baduzu, zure medikuak medikamentuak aldatu edo botika gehigarri bat gehitu nahi du konbinazioak zure tratamendu-planak arrakasta izaten duen ala ez jakiteko.