Fetuaren kardiotokografia nola egiten den

Alai
Fetuaren kardiotokografia haurdunaldian taupadak eta ongizatea egiaztatzeko haurdunaldian egiten den azterketa da, informazio hori biltzen duten haurdunaren sabelera konektatutako sentsoreekin egiten dena, bereziki egokia haurdun dauden emakumeentzat 37 aste igaro ondoren edo erditzetik gertu dauden aldietan.
Proba hau erditzean ere egin daiteke haurraren osasuna kontrolatzeko une honetan, emakumearen umetokiko uzkurdurak ebaluatzeaz gain.
Fetuaren kardiotokografia azterketa kliniketan edo obstetrizia unitateetan egin behar da, azterketarako prestatutako gailuak eta medikuak baitituzte, eta batez beste 150 R $ kostatzen da, egiten den klinika eta tokiaren arabera.
Nola egiten den
Fetoaren kardiotokografia egiteko, sentsoreak dituzten elektrodoak ipintzen dira puntan, emakumearen sabelaren gainean uhal mota batek eutsita, umetokiaren barruko jarduera guztiak harrapatzen dituena, haurraren taupadak, mugimendua edo umetokiaren uzkurdurak.
Amari edo fetuari mina edo ondoeza eragiten ez dion azterketa da, hala ere, zenbait kasutan, haurtxoa gutxi mugitzen dela susmatzen denean, estimulu batzuk egin beharko lirateke esnatzeko edo astintzeko. Horrela, kardiotokografia 3 modutan egin daiteke:
- Basala: atsedenean dagoen emakumearekin egiten da, estimulaziorik gabe, mugimenduen eta taupaden taupaden ereduak behatuz;
- Bizigarri: estimulu batzuen ondoren haurrak hobeto erreakzionatuko duen edo ez soinua izan daitekeen ebaluatu behar den kasuetan egin daiteke, hala nola, tronpa, gailu bateko bibrazioa edo medikuaren ukitua;
- Gainkargarekin: kasu honetan, estimulua amaren umetokiaren uzkurdura areagotu dezaketen sendagaien erabilerarekin egiten da, kontrakzio horiek haurtxoarengan duten eragina ebaluatzeko gai izanik.
Azterketak 20 minutu inguru irauten du, eta emakumea eserita edo etzanda dago, atsedenean, sentsoreen informazioa grafikoan, paperean edo ordenagailuaren pantailan erregistratu arte.
Eginda dagoenean
Fetuaren kardiotokografia 37 aste igaro ondoren adieraz daiteke haurraren taupaden prebentziozko ebaluazioa egiteko.
Hala ere, beste aldi batzuetan adieraz daiteke haurrarengan aldaketa horien susmoa duten kasuetan edo arriskua handitzen denean, egoera hauetan bezala:
Haurdun dauden emakumeentzako arrisku baldintzak | Arrisku baldintzak erditzean |
Haurdunaldi diabetesa | Jaiotza goiztiarra |
Kontrolik gabeko hipertentsio arteriala | Entrega atzeratua, 40 aste baino gehiago |
Pre eklampsia | Likido amniotiko gutxi |
Anemia larria | Erditzean umetokiaren uzkurduraren aldaketak |
Bihotzeko, giltzurrunetako edo biriketako gaixotasunak | Umetokitik odoljarioa |
Odolaren koagulazioaren aldaketak | Biki anitz |
Infekzioa | Plazentarren desegitea |
Amaren adina gomendatzen da | Entrega oso luzea |
Horrela, azterketa honekin ahalik eta lasterren esku hartu daiteke, haurraren ongizatean aldaketak antzematen badira, asfixia, oxigeno faltak, nekeak edo arritmiak eragindakoak, adibidez.
Ebaluazio hau haurdunaldiaren aldi desberdinetan egin daiteke, hala nola:
- Erditze aurrekoan: edozein unetan egiten da haurdunaldiaren 28 asteren ondoren, ahal dela 37 asteren ondoren, haurraren taupadak ebaluatzeko.
- Intrapartumean: taupadaz gain, haurtxoaren mugimenduak eta erditzean amaren umetokiaren uzkurdurak ebaluatzen ditu.
Azterketa honetan egindako egiaztapenak fetuaren bizitasunaren ebaluazioen multzoaren zati dira, baita doppler ekografia ere, plazentako odol zirkulazioa neurtzen duena eta fetuaren profil biofisikoa, garapen zuzena behatzeko hainbat neurri hartzen dituena. edaria. Informazio gehiago haurdunaldiaren hirugarren hiruhilekorako adierazitako probei buruz.
Nola interpretatzen den
Azterketaren emaitza interpretatzeko, obstetrikoak sentsoreek, ordenagailuan edo paperean osatutako grafikoak ebaluatuko ditu.
Horrela, haurraren bizitasunean aldaketarik egonez gero, kardiotokografiak hauxe identifika dezake:
1. Aldaketak fetuaren bihotz-maiztasunean, mota hauetakoak izan daitezke:
- Bihotz taupada basala, handitu edo gutxitu daitekeena;
- Bihotz-taupaden aldakuntza anormalak, maiztasun-ereduaren gorabeherak erakusten dituztenak, eta ohikoa da erditzean modu kontrolatuan aldatzea;
- Bihotz taupaden ereduen azelerazioak eta desazelerazioak, taupadak moteldu edo pixkanaka edo bortizki azkartzen diren hautematen dutenak.
2. Fetuaren mugimenduan aldaketak, sufrimendua adierazten duenean murriztu daitezkeenak;
3. Umetokiaren uzkurduraren aldaketak, erditzean ikusitakoak.
Oro har, aldaketa horiek fetuaren oxigeno faltagatik gertatzen dira eta horrek balio horiek gutxitzea eragiten du. Horrela, egoera horietan, obstetrikoak tratamendua haurdunaldiaren unearen eta kasu bakoitzaren larritasunaren arabera adieraziko du, astero monitorizazioarekin, ospitaleratzearekin edo erditzea aurreikusteko beharrarekin ere, zesarearekin, adibidez.