Asma eta BPK: desberdintasunak nola esan
Alai
Zergatik nahasi ohi dira asma eta BPK
Biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa (BGE) termino orokorra da enfisema eta bronkitis kronikoa bezalako arnas gaixotasun progresiboak deskribatzen dituena. BPKEk denboran zehar aire-fluxua gutxitu egiten da, baita arnasbidea estaltzen duten ehunen hantura ere.
Asma normalean arnas gaixotasun bereizitzat hartzen da, baina batzuetan BPKrekin nahasten da. Biek antzeko sintomak dituzte. Sintoma horien artean daude eztul kronikoa, sibilak eta arnasestua.
(NIH) datuen arabera, 24 milioi estatubatuar inguruk dute BPK. Horietako erdiek gutxi gorabehera ez dakite badutela. Sintomei arreta jartzeak - batez ere erretzen duten pertsonengan edo erretzen ohi zuten pertsonengan - BPK dutenei lehenago diagnostikoa egiten lagun diezaieke. Diagnostiko goiztiarra funtsezkoa izan daiteke BGE duten pertsonen biriketako funtzioa zaintzeko.
BPK duten pertsonek ere asma dute. Asma BPK garatzeko arrisku faktoretzat jotzen da. Diagnostiko bikoitz hau lortzeko aukera handitzen doa adinean aurrera egin ahala.
Asma eta BPK antzekoak direla dirudi, baina honako faktore hauek sakon aztertuz gero, bi baldintzen arteko aldea ezagutzen lagunduko zaizu.
Adina
Arnasbideen buxadura bi gaixotasunekin gertatzen da. Hasierako aurkezpenaren adina izan ohi da BPK eta asma arteko bereizgarria.
Asma duten pertsonei normalean txikitan diagnostikatzen zaie, Neil Schachter doktoreak, New Yorkeko Mount Sinai Ospitaleko arnas zaintzako saileko zuzendari medikoak adierazi duenez. Bestalde, BPGren sintomak 40 urtetik gorako erretzaile direnak edo erretzaile ohiak direnean agertzen dira normalean.
Kausak
Asma eta BPKren arrazoiak desberdinak dira.
Asma
Adituek ez dakite ziur zergatik batzuek asma izaten duten, beste batzuek ez. Ingurumeneko eta oinordetzako faktore (genetiko) konbinazio batek sortutakoa da. Jakina da zenbait substantzia mota (alergenoak) izateak alergiak sor ditzakeela. Pertsonaz pertsona bereizten dira. Asma eragile arrunt batzuk hauek dira: polena, hautsaren akaroak, lizuna, maskoten ilea, arnas infekzioak, jarduera fisikoa, aire hotza, kea, zenbait botika, hala nola beta blokeatzaileak eta aspirina, estresa, sulfitoak eta janari eta edari batzuei gehitutako kontserbatzaileak eta gastroesofagoak. errefluxu gaixotasuna (ERGE).
COPD
BPGren kausa ezaguna mundu garatuan erretzea da. Garapen bidean dauden herrialdeetan, egosteko eta berotzeko erregaiak erretzetik ateratako keen eraginpean dago. Mayo klinikaren arabera, aldizka erretzen duten pertsonen% 20-30ek BPK garatzen dute. Erretzeak eta keak birikak narritatzen dituzte, bronkio hodiek eta aireko poltsek elastikotasun naturala galtzen dute eta gehiegi zabaltzen dira, eta horrek biriketan harrapatuta uzten du airea botatzean.
BPK duten pertsonen% 1 inguruk gaitza garatzen dute alfa-1-antitripsina (AAt) izeneko proteinaren maila baxua eragiten duen nahaste genetikoaren ondorioz. Proteina honek birikak babesten laguntzen du. Nahikoa izan gabe, biriketako kalteak erraz gertatzen dira, ez bakarrik epe luzeko erretzaileengan, baita inoiz erretu ez duten haurren eta haurrengan ere.
Eragile desberdinak
BPKE asma erreakzioak eragiten dituzten eragileen espektroa ere desberdina da.
Asma
Asma okerrera egin ohi da honako hauek jasateak:
- alergenoak
- aire hotza
- ariketa
COPD
BPGren larriagotasunak neurri handi batean arnasbideetako infekzioek eragiten dituzte, hala nola pneumonia eta gripea. BPK okerragoa izan daiteke ingurumeneko kutsatzaileekiko esposizioak eraginda.
Sintomak
BPK eta asma sintomak kanpotik antzekoak direla dirudi, batez ere bi gaixotasunetan gertatzen den arnasestua. Arnasbideen hiperreaktibitatea (zure arnasbideak arnasten dituzun gauzekiko oso sentikorrak direnean) asma eta BPKren ezaugarri arrunta da.
Comorbidities
Comorbidities gaixotasun nagusiaz gain dituzun gaixotasunak eta baldintzak dira. Asma eta BPKren konbinazioak ere askotan antzekoak dira. Honako hauek dira:
- hipertentsio arteriala
- mugikortasun urritasuna
- loezina
- sinusitisa
- migraña
- depresioa
- urdaileko ultzerak
- minbizia
Batek aurkitu zuen BPK duten pertsonen% 20k baino gehiagok hiru baldintza komorbido edo gehiago dituztela.
Tratamenduak
Asma
Asma epe luzeko osasun egoera da, baina tratamendu egokiarekin kudea daiteke. Tratamenduaren zati garrantzitsuenetako bat asma eragileak aitortzea eta horiek ekiditeko neurriak hartzea da. Garrantzitsua da ere zure arnasketari erreparatzea eguneroko asma botikek modu eraginkorrean funtzionatzen dutela ziurtatzeko. Asmaren aurkako ohiko tratamenduak honako hauek dira:
- bizkor arintzeko botikak (bronkodilatatzaileak), hala nola efektu laburreko beta agonistak, ipratropioa (Atrovent), eta aho eta barneko kortikoideak.
- botika alergikoak hala nola alergia tiroak (immunoterapia) eta omalizumab (Xolair)
- epe luzeko asma kontrolatzeko botikak hala nola, arnastutako kortikoideak, leukotrienoak aldatzen dituztenak, efektu luzeko beta agonistak, konbinazio inhalatzaileak eta teofilina.
- bronkial termoplastia
Bronkiaren termoplastia biriken eta arnasbideen barrualdea elektrodo batekin berotzea da. Arnasbideen barruko gihar leuna txikitzen du. Horrek arnasbideen estutzeko gaitasuna murrizten du, arnasa errazten du eta asma krisiak murrizten ditu.
Outlook
Asma eta BPK sendatu ezin diren epe luzeko baldintzak dira, baina bakoitzaren aurreikuspenak desberdinak dira. Asma egunerokoan errazago kontrolatzen da. BPK denborarekin okerrera egiten duen bitartean. Asma eta BPK duten pertsonek bizitza osorako gaixotasunak izan ohi dituzten bitartean, haurren asma kasu batzuetan, gaixotasuna guztiz desagertzen da haurtzaroaren ondoren. Asma eta BPK gaixoek sintomak murriztu eta konplikazioak prebenitu ditzakete agindutako tratamendu planetara atxikita.