Idazle: Judy Howell
Sorkuntza Data: 5 Uztail 2021
Eguneratze Data: 21 Irail 2024
Anonim
Ben Goldacre: Battling Bad Science
Bidetsio: Ben Goldacre: Battling Bad Science

Alai

Bihotzeko gaixotasunak mundu osoko arazo nagusia da.

Hala ere, ikerketek erakusten dute bihotzeko gaixotasunen intzidentzia txikiagoa dela Italian, Grezian eta Mediterraneoko beste herrialde batzuetan bizi diren pertsonen artean, Estatu Batuetan bizi direnekin alderatuta. Ikerketek diotenez, dietak zeresana izan dezake.

Mediterraneo inguruan jendeak landareetan oinarritutako jakietan aberatsa den dieta jarraitu du, frutak, barazkiak, aleak, ogiak, lekaleak, patatak, fruitu lehorrak eta haziak barne.

Gantz dietetiko nagusia oliba olio birjina estra da eta jendeak ardo beltz, arrain, hegazti, esne eta arrautza kopuru moderatuak ere kontsumitzen ditu. Bitartean, haragi gorriak zati txiki bat besterik ez du jokatzen.

Elikadura eredu hau ezaguna egiten hasi da mundu osoan, osasuna hobetzeko eta gaixotasunak prebenitzeko bide gisa.

Ikerketa metodo fidagarri eta eraginkorrak diren ausazko kontrolatutako hainbat saiakerek dieta honen onura posibleak aztertu dituzte.

Artikulu honetan dieta mediterraneoko epe luzeko 5 saiakuntza kontrolatu aztertzen dira. Horiek guztiak aldizkari errespetatu eta ebaluatuen artean agertzen dira.


Ikasketak

Ikerketa horietan sartu ziren jende gehienak osasun arazoak izan zituen, hala nola diabetesa, sindrome metabolikoa edo bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku handia.

Ikerketa gehienek osasun markatzaile arruntak aztertu zituzten, hala nola pisua, bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku faktoreak eta diabetesaren markatzaileak. Ikerketa handiago batzuek bihotzekoak eta heriotza tasak ere aztertu zituzten.

1. AURREKO AZTERKETA

Ikerketa zabal honetan bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku handia duten 7.447 pertsonek hartu dute parte.

Ia 5 urtez, parte-hartzaileek hiru dieta desberdinetako bat jarraitu zuten:

  • dieta mediterraneoa oliba olio birjina estra erantsiarekin (Med + Oliba olioa)
  • dieta mediterraneoa fruitu lehor gehituta (Med + Nuts)
  • gantz gutxiko dieta kontrolatzeko taldea

Dietetako bat ere ez zen kaloriak murriztu edo jarduera fisikoa areagotzen.

Ikerlari askok PREDIMEDen zehar jasotako datuak erabili dituzte haren eragina ikertzeko. Ikerketek dietak arrisku faktore eta amaiera puntu desberdinetan izan duen eragina aztertu dute.

Hona hemen PREDIMED ikerketako 6 artikulu (1.1 eta 1.6).


1.1 Estruch R, et al. Gaixotasun Kardiobaskularren Prebentzio Nagusia dieta mediterraneoarekin Oliba Olio Birjina Estra edo Fruitu lehorrekin osatua. The New England Journal of Medicine, 2018.

Xehetasunak. Ikerketa honetan, bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku handia duten 7.447 pertsonek dieta mediterraneoa jarraitu zuten oliba olio erantsiarekin, fruitu lehorrak dituzten dieta mediterraneoa edo koipe gutxiko kontrol taldea. Ikerketak 4,8 urte iraun zuen.

Ardatz nagusia dietak bihotzekoak, iktusak eta arrazoi kardiobaskularrek eragindako heriotzan izan dezakeen eragina izan zen.

Emaitzak. Bihotzekoak, iktusak eta bihotzeko gaixotasunek eragindako heriotza arriskua% 31 txikiagoa zen Med + Oliba olioaren taldean eta% 28 Med + Nuts taldean.

Xehetasun osagarriak:


  • Dieten artean ez zegoen desberdintasun estatistikoki esanguratsurik bihotzekoak edo iktusak.
  • Abandonearen tasak bi aldiz altuagoak izan ziren kontrol taldean (% 11,3), dieta mediterraneoko taldeekin alderatuta (% 4,9).
  • Hipertentsio arteriala, lipido arazoak edo gizentasuna duten pertsonek hobeto erantzun zioten dieta mediterraneoari kontroleko dietak baino.
  • Ez zegoen desberdintasun estatistikoki esanguratsua heriotza osoaren kasuan, hau da, kausa guztietako heriotza-arriskua.

Ondorioa. Oliba olioa edo fruitu lehorrak dituen dieta mediterraneoak iktusa, bihotzekoak eta bihotzeko gaixotasunak eragindako heriotza arriskua murriztu dezake.

1.2 Salas-Salvado J, et al. Fruitu lehorrekin osatutako dieta mediterraneoaren eragina sindrome metabolikoaren egoeran. JAMA Barne Medikuntza, 2008.

Xehetasunak. Ikertzaileek 1.224 pertsonen datuak aztertu dituzte PREDIMED ikerketan urtebetez dieta jarraitu ondoren. Dietak sindrome metabolikoa alderantzikatzen lagundu zuen aztertu zuten.

Emaitzak. Sindrome metabolikoaren prebalentzia% 6,7 gutxitu zen Med + Oliba olioaren taldean eta% 13,7 Med + Nuts taldean. Emaitzak estatistikoki esanguratsuak izan dira Med + Nuts taldearentzat.

Ondorioa. Fruitu lehorrekin osatutako dieta mediterraneoak sindrome metabolikoa alderantzikatzen lagun dezake.

1.3 Montserrat F, et al. . JAMA Barne Medikuntza, 2007.

Xehetasunak. Zientzialariek bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku handia duten 372 pertsona ebaluatu dituzte PREDIMED ikerketan 3 hilabetez dieta egin ondoren. Estres oxidatiboaren markatzaileen aldaketak aztertu zituzten, hala nola LDL kolesterol oxidatua (txarra).

Emaitzak. Kolore LDL oxidatuaren (txarra) mailak gutxitu egin ziren dieta mediterraneoko bi taldeetan, baina ez zuten esanahi estatistikorik lortu gantz gutxiko kontrol taldean.

Ondorioa. Dieta mediterraneoa jarraitu zuten pertsonek LDL kolesterol oxidatuaren (txarra) murrizketak izan zituzten, eta bihotzeko gaixotasunen beste hainbat faktore hobetu zituzten.

1.4 Salas-Salvado J, et al. Diabetes Care, 2011.

Xehetasunak. Ikertzaileek 4 urtez PREDIMED ikerketan parte hartu zuten diabetesik gabeko 418 pertsona ebaluatu zituzten. 2. motako diabetesa izateko arriskua aztertu zuten.

Emaitzak. Dieta mediterraneoko bi taldeetan, pertsonen% 10ek eta% 11k diabetesa garatu zuten, gantz gutxiko kontroleko taldean% 17,9ren aldean. Mediterraneoko dietak 2. motako diabetesa izateko arriskua% 52 murrizten duela dirudi.

Ondorioa. Kaloria murrizketarik gabeko dieta mediterraneoak 2 motako diabetesaren garapena ekiditen duela dirudi.

1,5 Estruch R, et al. . Annals of Internal medicine, 2006.

Xehetasunak. Zientzialariek PREDIMED ikerketan 772 parte-hartzaileren datuak aztertu zituzten arrisku kardiobaskularreko faktoreei dagokienez. 3 hilabete zeramatzaten dieta jarraitzen.

Emaitzak. Dieta mediterraneoan ari zirenek arrisku kardiobaskularreko hainbat faktore hobetu zituzten. Horien artean, odoleko azukre-maila, tentsio arteriala, kolesterol osoaren (HDL) erlazioaren eta C-proteina erreaktiboaren (CRP) mailak daude, hanturaren eta hainbat gaixotasunen markatzailea.

Zenbait xehetasun gehiago:

  • Odoleko azukrea: 0,30-0,39 mmol / L jaitsi zen dieta mediterraneoko taldeetan
  • Odol presio sistolikoa: 5,9 mmHG eta 7,1 mmHG jaitsi ziren bi dieta mediterraneoko taldeetan
  • Kolesterola HDL (ona) eta guztizko erlazioa: dieta mediterraneoko bi taldeetan 0,38 eta 0,26 jaitsi da, gantz gutxiko taldearen aldean
  • C-proteina erreaktiboa: 0,54 mg / L jaitsi zen Med + Oliba Olioaren taldean, baina ez zen beste taldeetan aldatu

Ondorioa. Gantz gutxiko dieta batekin alderatuta, dieta mediterraneoak bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku faktoreak hobetzen dituela dirudi.

1.6 Ferre GM, et al. . BMC Medikuntza, 2013.

Xehetasunak. Zientzialariek 516 urteren buruan PREDIMED ikerketan 7.216 parte-hartzaile ebaluatu zituzten.

Emaitzak. 5 urte igaro ondoren, guztira 323 pertsona hil ziren, 81 hildako bihotzeko gaixotasunengatik eta 130 heriotza minbiziagatik. Fruitu lehorrak kontsumitzen zituztenek 16 izan omen zuten­Heriotza-arriskua% 63 txikiagoa da azterketan zehar.

Ondorioa. Mediterraneoko dieta baten barruan fruitu lehorrak kontsumitzeak heriotza arriskua nabarmen murriztu dezake.

2. De Lorgeril M, et al. [13] Zirkulazioa, 1999.

Xehetasunak. Ikerketa honetan bihotzekoak izan dituzten adin ertaineko 605 gizonezko eta emakumezko erregistratu dira.

4 urtez, Mediterraneoko dieta (omega-3 aberatsa duen margarina batekin osatua) edo Mendebaldeko dieta kontsumitu zuten.

Emaitzak. 4 urteren ondoren, dieta mediterraneoa jarraitu zutenek% 72 gutxiago izan zuten bihotzekoak izan edo bihotzeko gaixotasunengatik hil.

Ondorioa. Omega-3 osagarriekin osatutako dieta mediterraneoak bihotzekoak errepikatu ez daitezen lagun dezake bihotzekoak izan dituzten pertsonengan.

3. Esposito K, et al. Estilo mediterraneoko dietaren eragina disfuntzio endotelialean eta hantura baskularreko markatzaileetan sindrome metabolikoan.. Journal of the American Medical Association, 2004.

Xehetasunak. Ikerketa honetan, sindrome metabolikoa duten 180 pertsonek dieta mediterraneoa edo gantz gutxiko dieta jarraitu zuten 2,5 urtez.

Emaitzak. Ikerketaren amaieran, dieta mediterraneoko taldeko gaixoen% 44k oraindik sindrome metabolikoa zuen, kontrol-taldeko% 86k. Dieta mediterraneoko taldeak hobekuntzak ere erakutsi zituen beste arrisku faktore batzuetan.

Zenbait xehetasun gehiago:

  • Pisua galtzea. Gorputzaren pisua 8,8 kilo (4 kg) murriztu zen dieta mediterraneoko taldean, 2,6 kilo (1,2 kg) koipe gutxiko kontrol taldean.
  • Funtzio endotelialaren puntuazioa. Hau hobetu egin zen dieta mediterraneoko taldean, baina egonkor mantendu zen gantz gutxiko kontrol taldean.
  • Beste marka batzuk. Hanturazko markatzaileak (hs-CRP, IL-6, IL-7 eta IL-18) eta intsulinarekiko erresistentzia nabarmen murriztu ziren dieta mediterraneoko taldean.

Ondorioa. Mediterraneoko dieta batek sindrome metabolikoa eta arrisku kardiobaskularreko beste faktore batzuk murrizten laguntzen du.

4. Shai I, et al. Pisua galtzea karbohidrato gutxiko dieta mediterraneoarekin edo gantz gutxirekin. New England Journal of Medicine, 2008.

Xehetasunak. Ikerketa honetan, obesitatea duten 322 pertsonak kaloria-murriztutako gantz gutxiko dieta, kaloria-murriztutako dieta mediterraneoa edo murriztu gabeko karbohidratoen dieta jarraitu zuten.

Emaitzak. Gantz gutxiko taldeak 6,4 kilo (2,9 kg) galdu zituen, karbohidrato gutxiko taldeak 10,3 kilo (4,7 kg) eta Mediterraneoko dieta taldeak 9,7 kilo (4,4 kg).

Diabetesa dutenen kasuan, odoleko glukosa eta intsulina maila hobetu egin da dieta mediterraneoan, gantz gutxiko dietarekin alderatuta.

Ondorioa. Dieta mediterraneoa gantz gutxiko dieta baino eraginkorragoa izan daiteke pisua galtzeko eta diabetesa kudeatzeko.

5. Esposito K, et al. [18]. Annals of Internal Medicine, 2009.

Xehetasunak. Ikerketa honetan, 2. motako diabetesaren diagnostikoa berriki jaso duten gehiegizko pisua duten 215 pertsonak jarraitu dute karbohidrato baxuko dieta mediterraneoa edo koipe gutxiko dieta 4 urtez.

Emaitzak. 4 urteren ondoren, dieta mediterraneoko taldearen% 44k eta gantz gutxiko dieta taldeko% 70ek sendagaiekin tratamendua behar zuten.

Dieta mediterraneoko taldeak aldaketa glikemikoen eta bihotzeko gaixotasunen arrisku faktoreen aldeko aldaketak izan zituen.

Ondorioa. Diet karbohidrato baxuko dieta mediterraneoak 2 motako diabetesa diagnostikatu berri zaien pertsonen aurkako terapia sendotu edo prebenitu dezake.

Heriotza arriskua

Ikerketetako bik - PREDIMED ikerketak eta Lyon Diet Heart Heart ikerketak - nahikoa jende hartu zuten eta nahikoa denbora iraun zuten heriotzari buruzko emaitzak edo azterketa garaian heriotza arriskua lortzeko (1.1.).

Errazago alderatzeko, artikulu honek PREDIMED ikerketako bi dieta mediterraneo mota bakarrean konbinatzen ditu.

Lyon Diet Heart Heart Study-en, dieta mediterraneoaren taldeak% 45 gutxiago hil zuen 4 urteko epean gantz gutxiko taldean baino. Zenbait adituk historiako dietan esku hartzeko azterketarik arrakastatsuena izendatu dute.

PREDIMED ikerketan dieta mediterraneoko taldeak% 9,4 gutxiago hiltzeko aukera zuen, kontrol-taldearekin alderatuta, baina aldea ez zen estatistikoki esanguratsua.

Bihotzeko gaixotasunen ondorioz hiltzeko arriskua

Bi PREDIMED eta Lyon Diet Heart Study (1.1 eta) bihotzekoak eta iktusak eragindako hilkortasuna aztertu zuten.

Bihotzeko gaixotasunen ondorioz hiltzeko arriskua% 16 txikiagoa izan zen (ez da estatistikoki esanguratsua) PREDIMED ikerketan eta% 70 txikiagoa Lyon Diet Heart Heart azterketan.

Iktus arriskua% 39 txikiagoa zen PREDIMED ikerketan, batez beste (% 31 oliba olioarekin eta% 47 fruitu lehorrekin), estatistikoki esanguratsua izan zena. Lyon Diet Heart Heart Study-en, gantz gutxiko taldeko 4 pertsonek iktusa izan zuten, dieta mediterraneoko taldekoekin alderatuta.

Pisua galtzea

Dieta mediterraneoa ez da batez ere pisua galtzeko dieta, baina bihotzeko gaixotasunak eta heriotza goiztiarra prebenitzen lagun dezakeen dieta osasuntsua da.

Hala ere, jendeak pisu gal dezake dieta mediterraneoan.

Goiko ikerketetako hiruk pisu galeraren zifrak jakinarazi zituzten (3, 4):

Ikerketa guztietan talde mediterraneoak gantz gutxiko taldeak baino pisu gehiago galdu zuen, baina estatistikoki esanguratsua izan zen ikerketa batean (3).

Sindrome metabolikoa eta 2. motako diabetesa

Hainbat ikerketek erakutsi dute dieta mediterraneoak sindrome metabolikoa eta 2. motako diabetesa duten pertsonei mesede egin diezaiekeela.

  • PREDIMED ikerketak erakutsi zuen fruitu lehorrekin egindako dieta mediterraneoak sindrome metabolikoa zuten pertsonen% 13,7ri bere egoera aldatzen lagundu ziola (1,2).
  • Ikerketa bereko beste artikulu batek erakutsi zuen dieta mediterraneoak 2 motako diabetesa izateko arriskua% 52 murriztu zuela ().
  • Esposito, 2004-k erakutsi zuen dietak intsulinarekiko erresistentzia murrizten lagundu zuela, sindrome metabolikoaren eta 2 motako diabetearen ezaugarri bat (3).
  • Shai ikerketak erakutsi zuen dieta mediterraneoak odoleko glukosa eta intsulina maila hobetu zituela, gantz gutxiko dietarekin alderatuta (4).
  • Esposito, 2009-k erakutsi zuen dietak 2 motako diabetesa diagnostikatu berri duten pertsonen medikazioen beharra atzeratu edo prebenitu dezakeela.

Badirudi dieta mediterraneoa aukera eraginkorra dela 2 motako diabetesa duten pertsonentzat.

Ikasketak utzi zituen pertsona kopurua

Ikerketa guztietan, pertsona batzuek ikerketatik alde egin zuten.

Hala ere, ez dago eredu argirik Mediterraneoko eta koipe gutxiko dieten uzte-tasetan.

Beheko lerroa

Badirudi dieta mediterraneoa aukera osasuntsua dela bihotzeko gaixotasunak, 2 motako diabetesa eta beste arrisku faktore batzuk prebenitzeko edo kudeatzeko. Pisua galtzen ere lagun dezake.

Gantz gutxiko dieta estandarra baino aukera hobea ere izan daiteke.

Gaur Egun Interesgarria

Tacrolimus

Tacrolimus

Tacrolimu organo tran plante bat egin duten pert onak tratatzen eta i tema immunologikoaren jarduera gutxitzen duten botikak errezetatzen e perientzia duen medikuaren kontrolpean bakarrik eman behar d...
Paclitaxel (olio polioxietilatuarekin) injekzioa

Paclitaxel (olio polioxietilatuarekin) injekzioa

Paclitaxel (olio polioxietilatatuarekin) injekzioa o pitale edo mediku in talazioetan eman behar da, minbizia kimioterapiarako botikak ematen e perientzia duen endagilearen ardurapean.Paclitaxel (olio...