Litioaren toxikotasuna

Litioa nahaste bipolarra tratatzeko erabiltzen den errezeta sendagaia da. Artikulu honek litioaren gaindosia edo toxikotasuna ditu ardatz.

• Toxikotasun akutua aldi berean litio errezeta gehiegi irensten duzunean gertatzen da.
• Toxikotasun kronikoa egunero litio errezeta pixka bat gehiegi hartzen duzunean gertatzen da pixka bat. Hori egia esan nahiko erraza da, deshidratazioak, beste sendagai batzuek eta bestelako baldintzek erraz eragin dezakete zure gorputzak litioa nola maneiatzen duen. Faktore horiei esker, litioa zure gorputzeko maila kaltegarrietara igo daiteke.
• Toxikotasun kronikoaren akutua egunero litioa normalean trastorno bipolarrerako hartzen duzunean gertatzen da, baina egun batean kopuru gehigarria hartzen duzu. Pilula pare bat edo botila oso bat bezainbeste izan daiteke.

Litioa segurtasun-maila estua duen sendagaia da. Intoxikazio garrantzitsu bat sor daiteke hartutako litio kopurua tarte hori baino handiagoa denean.

Artikulu hau informazioa baino ez da. EZ erabili pozoiaren benetako esposizioa tratatzeko edo kudeatzeko. Zuk edo zurekin zauden norbaitek esposiziorik baduzu, deitu tokiko larrialdietarako zenbakira (911, esaterako) edo tokiko pozoi zentroetara jo daiteke zuzenean doako Poison Help hotline nazionalera deituta (1-800-222-1222) Estatu Batuetako edozein lekutatik.

Litioa kantitate handietan kaltegarria izan daitekeen sendagaia da.

Litioa hainbat marka izenarekin saltzen da, besteak beste:

• Zibalitoa
• Karbolitoa
• Duralith
• Litobidoa

Oharra: Litioa baterietan, lubrifikatzaileetan, errendimendu handiko metalezko aleazioetan eta soldatzeko horniduretan ere aurkitu ohi da. Artikulu hau medikuntzari buruzkoa da soilik.

Hiru litio toxikotasun motaren sintomak deskribatzen dira jarraian.

Toxikotasun AKUTUA

Litio gehiegi aldi berean hartzearen sintoma arruntak honako hauek dira:

• Goragalea
• Oka egitea
• Beherakoa
• Urdaileko minak
• Zorabioak
• Ahultasuna

Zenbat litio hartu den arabera, pertsona batek nerbio sistemaren sintoma hauetako batzuk ere izan ditzake:

• Koma (kontzientzia maila gutxitu, sentikortasun falta)
• Esku dardarak
• Besoen eta hanken koordinazio falta
• Giharretik
• Konfiskazioak
• Mintzamen lausoa
• Begien mugimendu kontrolaezina
• Buruko egoeraren aldaketak edo pentsamendu aldatua

Bihotzeko arazoak kasu gutxitan gerta daitezke:

• Bihotz taupada motela

TOXIKOTASUN KRONIKOA

Litekeena da urdaileko edo hesteetako sintomarik ez izatea. Gerta daitezkeen sintomak honako hauek dira:

• Erreflexuak handitu
• Mintzamen lausoa
• Kontrolik gabeko astinduak (dardarak)

Toxikotasun kronikoaren kasu larrietan, nerbio sistemako eta giltzurrunetako arazoak ere egon daitezke, hala nola:

• Giltzurrunetako porrota
• Likido asko edatea
• Normala baino gehiago edo gutxiago pixa egitea
• Memoria arazoak
• Mugimenduaren nahasteak, giharretako uzkurdurak, esku dardara
• Gatzak gorputzean mantentzeko arazoak
• Psikosia (pentsamendu prozesu asaldatuak, ezusteko portaera)
• Koma (kontzientzia maila gutxitu, sentikortasun falta)
• Besoen eta hanken koordinazio falta
• Konfiskazioak
• Mintzamen lausoa

TOXIKOTASUN KRONIKOAREN AKUTUA

Urdaileko edo hesteetako sintoma batzuk eta goian zerrendatutako nerbio-sistemako sintoma larri asko egongo dira askotan.

Zehaztu honako hau:

• Pertsonaren adina, pisua eta egoera
• Produktuaren izena (osagaiak eta indarra, ezagutzen bada)
• Irentsi zen denbora
• Irentsitako kantitatea
• Sendagaia pertsonari preskribitu ote zaion

Pozoiak kontrolatzeko tokira zuzenean Estatu Batuetako edozein lekutatik doako Poison Help hotline telefonora deituz (1-800-222-1222) deitu daiteke zuzenean. Linea telefoniko nazional honek pozoitzen adituekin hitz egiten lagunduko dizu. Argibide gehiago emango dizkizute.

Doako eta isilpeko zerbitzua da. Estatu Batuetako tokiko pozoiak kontrolatzeko zentro guztiek zenbaki nazional hau erabiltzen dute. Pozoitze edo pozoiaren prebentzioari buruzko edozein zalantza argitzeko deitu beharko zenioke. EZ da larrialdi bat izan behar. Edozein arrazoirengatik deitu dezakezu, eguneko 24 orduetan, astean 7 egunetan.

Eraman edukiontzia ospitalera zurekin, ahal bada.

Hornitzaileak pertsonaren bizi-zeinuak neurtu eta kontrolatuko ditu, besteak beste, tenperatura, pultsua, arnasketa-tasa eta odol-presioa.

Egin daitezkeen probak honako hauek dira:

• Odol analisiak litio maila eta gorputzeko beste produktu kimikoak neurtzeko, eta gernu probak beste botika batzuk hautemateko
• ECG (elektrokardiograma edo bihotzaren trazadura)
• Haurdunaldi proba emakume gazteagoetan
• Zenbait kasutan garunaren TCa

Tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Likidoak zain baten bidez (IV.)
• Sintomak tratatzeko sendagaiak
• Ikatz aktiboa, beste substantzia batzuk ere hartuz gero
• Laxantea
• Heste osoko ureztapena ahoan edo hoditik sudurretik urdailera ateratako irtenbide berezi batekin (litio iraunkorreko askapena urdailean eta hesteetan azkar botatzeko)
• Giltzurrunetako dialisia (makina)

Norbaitek litio-toxikotasun akutua badu, zein ondo egiten duen zenbat litio hartu duen eta zein azkar lortzen duen laguntza araberakoa da. Nerbio-sistemako sintomak garatzen ez dituzten pertsonek normalean ez dituzte epe luzeko konplikazioak izaten. Nerbio sistemaren sintoma larriak gertatzen badira, arazo horiek iraunkorrak izan daitezke.

Toxikotasun kronikoa batzuetan zaila da diagnostikatzea hasieran. Atzerapen horrek epe luzeko arazoak sor ditzake. Dialisia azkar egiten bada, pertsona askoz hobeto sentituko da. Baina memoria eta aldarte arazoak bezalako sintomak iraunkorrak izan daitezke.

Gehiegizko dosi kronikoetan akutuak ikuspegi txarra izaten du askotan. Nerbio-sistemaren sintomak agian ez desagertuko dira, dialisi bidez tratatu ondoren ere.

Toxikotasun litobidoa

Aronson JK. Litioa. In: Aronson JK, ed. Drogen Meylerren Bigarren mailako efektuak. 16. arg. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 597-660.

Theobald JL, Aks SE. Litioa. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 154. kap.