Fibrosi kistikoa - elikadura

Fibrosi kistikoa (CF) bizitza arriskuan jartzen duen gaixotasuna da, muki lodi eta itsaskorra biriketan eta digestio-aparatuan sortzea eragiten duena. CF duten pertsonek egunean zehar kaloria eta proteina ugari duten jakiak jan behar dituzte.

Pankrea sabeleko atzeko sabelaldeko organoa da. Pankreako lan garrantzitsua entzimak egitea da. Entzima hauek gorputzak proteinak eta koipeak digeritzen eta xurgatzen laguntzen dute. Pankreaseko mukos itsaskorrak pilatzeak arazo larriak sor ditzake, besteak beste:

• Mukia duten usainak, usain txarra dutenak edo flotatzen dituztenak
• Gasa, puztuta edo sabel distenditua
• Dietan proteina, koipe eta kaloria nahikoa lortzeko arazoak

Arazo horiek direla eta, FK duten pertsonek zailtasunak izan ditzakete pisu normalean egoteko. Pisua normala denean ere, baliteke pertsona batek ez duela elikadura egokia lortzen. CF duten haurrak agian ez dira hazten edo behar bezala garatzen.

Jarraian, dietari proteinak eta kaloriak gehitzeko moduak daude. Ziurtatu zure osasun-hornitzailearen beste argibide zehatz batzuk jarraitzen dituzula.

Entzimak, bitaminak eta gatza:

• CF duten pertsona gehienek pankreako entzimak hartu behar dituzte. Entzima hauek zure gorputzak gantzak eta proteinak xurgatzen laguntzen dute. Denbora guztian hartzeak usain txarrak dituzten aulkiak, gasa eta hanturak gutxitu edo kenduko ditu.
• Hartu entzimak otordu eta pintxo guztiekin.
• Hitz egin zure hornitzailearekin entzimak handitzeaz edo gutxitzeaz, zure sintomen arabera.
• Galdetu zure hornitzaileari A, D, E, K bitaminak eta kaltzio gehigarria hartzea. CF duten pertsonentzako formula bereziak daude.
• Klima beroetan bizi diren pertsonek mahai gatz gehigarri gutxi behar dute.

Jateko ereduak:

• Jan gose zaren bakoitzean. Horrek egunean zehar hainbat otordu txiki egitea esan nahi du.
• Mantendu hainbat askari elikagai inguruan. Saiatu orduro zerbait mokadutzen, hala nola, gazta eta crackers, magdalenak edo trail mix.
• Saiatu aldizka jaten, nahiz eta ziztada batzuk besterik ez izan. Edo, besteak beste, elikadura osagarri bat edo bat-bat egin.
• Izan malgua. Afaltzeko orduan gose ez baduzu, egin gosaria, goiz erdiko pintxoak eta bazkaldu zure otordu nagusiak.

Kaloria eta proteina gehiago lortzea:

• Gehitu gazta birrindua zopei, saltsei, kazolei, barazkiei, patata pureari, arroza, fideoak edo haragi ogi.
• Erabili esne osoa, erdia eta erdia, esnegaina edo esne aberastua sukaldaritzan edo edarietan. Esne aberastuari koipe gabeko esne hauts lehorra gehitu zaio.
• Kakahuete gurina zabaldu ogi produktuetan edo erabili barazki gordinak eta frutak bustitzeko. Gehitu kakahuete gurina saltsetan edo erabili gofreak.
• Esne hauts gaingabetuak proteinak gehitzen ditu. Saiatu 2 koilarakada (8,5 gramo) gehitzen esne hauts gaingabetu lehorrez gain errezetetan ohiko esne kopuruaz gain.
• Gehitu marshmallows frutari edo txokolate beroari. Gehitu mahaspasak, datilak edo fruitu lehor txikituak eta azukre marroia zereal beroei edo hotzei, edo jan itzazu pintxoak hartzeko.
• Koilaratxo batek (5 g) gurina edo margarina 45 kaloria gehitzen dizkie janariei. Nahastu janari beroetan, hala nola zopak, barazkiak, patata purea, zereal egosiak eta arroza. Janari beroetan zerbitzatu. Ogi beroek, krepeek edo gofrek gurin gehiago xurgatzen dute.
• Erabili esnegaina edo jogurta patatak, babarrunak, azenarioak edo kalabaza bezalako barazkietan. Frutarako apailatzeko moduan ere erabil daiteke.
• Ogiarekin egindako haragiak, oilaskoak eta arrainak erre edo arruntak baino kaloria gehiago dute.
• Gehitu gazta gehigarria izoztutako prestatutako pizza gainean.
• Gehitu zakarki txikitutako arrautza gogorra eta gazta kuboak entsalada bota.
• Hornitu gazta gazta kontserbekin edo fruta freskoarekin.
• Gehitu gazta birrinduak, atuna, ganbak, karramarroa, behi behatua, urdaiazpiko ebakiak edo arrautza egosiak xerratan saltsetan, arroza, kazola eta fideoak.

Egan ME, Schechter MS, Voynow JA. Fibrosi kistikoa. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 432 kap.

Hollander FM, de Roos NM, Heijerman HGM. Nutrizioaren eta fibrosi kistikoaren ikuspegi hoberena: azken ebidentziak eta gomendioak. Curr Opin Pulm Med. 2017; 23 (6): 556-561. PMID: 28991007 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28991007/.

Rowe SM, Hoover W, Solomon GM, Sorscher EJ. Fibrosi kistikoa. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al. Murray eta Nadelen Arnas Medikuntzako Testuliburua. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 47. kap.