Nahaste neurokognitiboa

Nahaste neurokognitiboa gaixotasun psikiatrikoa ez den beste gaixotasun mediko bat dela eta, buruko funtzio murriztua deskribatzen duen termino orokorra da. Askotan dementziarekin sinonimoki (baina oker) erabiltzen da.

Jarraian zerrendatzen dira nahaste neurokognitiboarekin lotutako baldintzak.

TRAUMAK SORTUTAKO BURUINAREN LESIOA

• Garunera odoljarioa (garun barneko hemorragia)
• Garunaren inguruko espaziora odoljarioa (hemorragia subaraknoidea)
• Odoleko bula garezurraren barruan garunean presioa eragiten duena (hematoma subdurala edo epidurala)
• Kontusioa

ARNASEKO BALDINTZAK

• Gorputzeko oxigeno gutxi (hipoxia)
• Karbono dioxido maila altua gorputzean (hiperkapnia)

NAHASTE KARDIOBASKULARRAK

• Kolpe askoren ondorioz dementzia (infartu anitzeko dementzia)
• Bihotzeko infekzioak (endokarditisa, miokarditisa)
• Iktusa
• Eraso iskemiko iragankorra (TIA)

DEGENERAZIO-NAHASTEAK

• Alzheimer gaixotasuna (senile dementzia ere deitua, Alzheimer motakoa)
• Creutzfeldt-Jakob gaixotasuna
• Lewy gorputzaren gaixotasun difusa
• Huntington gaixotasuna
• Esklerosi multiplea
• Presio hidrozefalia normala
• Parkinson gaixotasuna
• Aukeratu gaixotasuna

KAUSA METABOLIKOEN GAINEKO DEMENTIA

• Giltzurrunetako gaixotasuna
• Gibeleko gaixotasuna
• Tiroideo gaixotasuna (hipertiroidismoa edo hipotiroidismoa)
• Bitamina gabezia (B1, B12 edo folatoa)

DROGA ETA ALKOHOLAREKIN LOTUTAKO BALDINTZAK

• Alkohola erretiratzeko egoera
• Droga edo alkohol kontsumoaren ondorioz intoxikazioa
• Wernicke-Korsakoff sindromea (tiaminaren gabeziaren epe luzeko efektua (B1 bitamina))
• Drogetatik ateratzea (esaterako, lasaigarri-hipnotikoak eta kortikoideak)

KUTSAK

• Bat-bateko agerpena (akutua) edo epe luzeko infekzioa (kronikoa)
• Odol pozoitzea (septizemia)
• Garuneko infekzioa (entzefalitisa)
• Meningitisa (garunaren eta bizkarrezur-muinaren infekzioa)
• Prioien infekzioak, hala nola behi eroen gaixotasuna
• Etapa berantiarreko sifilisa

Minbiziaren konplikazioak eta minbiziaren tratamenduak kimioterapiarekin ere nahaste neurokognitiboa sor dezakete.

Garuneko sindrome organikoa imita dezaketen beste egoera batzuk honako hauek dira:

• Depresioa
• Neurosia
• Psikosia

Sintomak desberdinak izan daitezke gaixotasunaren arabera. Oro har, garunaren sindrome organikoak honako hauek eragiten ditu:

• Asaldura
• Nahasmena
• Garuneko funtzioaren epe luzeko galera (dementzia)
• Garuneko funtzioaren epe laburreko galera larria (eldarnioa)

Probak nahastearen araberakoak dira, baina honako hauek izan daitezke:

• Odol analisiak
• Elektroentzefalograma (EEG)
• Buru CT eskaneatzea
• Burua MRI
• Lumbar puntura (bizkarrezurreko kolpea)

Tratamendua azpiko egoeraren araberakoa da. Baldintza asko errehabilitazioarekin eta laguntza zaintzarekin tratatzen dira batez ere, burmuinaren funtzioa kaltetutako eremuak direla eta galdutako jarduerak dituen pertsona laguntzeko.

Sendagaiak behar izan daitezke baldintza batzuekin gerta daitezkeen portaera oldarkorrak murrizteko.

Nahaste batzuk epe motzera eta itzulgarriak dira. Baina asko epe luzekoak dira edo denborarekin okerrera egiten dute.

Nahaste neurokognitiboa duten pertsonek askotan besteekin harremanetan jartzeko edo beren kabuz funtzionatzeko gaitasuna galtzen dute.

Deitu zure osasun-hornitzaileari kasu hauetan:

• Garuneko sindrome organikoa diagnostikatu dizute eta ez dakizu ziur asaldura zehatza.
• Egoera horren sintomak dituzu.
• Nahaste neurokognitiboa diagnostikatu dizute eta sintomak okerrera egiten dute.

Buruko nahaste organikoa (OMS); Garuneko sindrome organikoa

• Garuna

Beck BJ, Tompkins KJ. Buruko nahasteak, beste gaixotasun mediku batengatik. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, arg. Massachusetts General Hospital psikiatria kliniko integrala. 2. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 21. kap.

Fernandez-Robles C, Greenberg DB, Pirl WF. Psiko-onkologia: minbizia eta minbiziaren tratamenduaren morbilitate psikiatrikoak eta konplikazioak. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, arg. Massachusetts General Hospital psikiatria kliniko integrala. 2. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 56. kap.

Merrick ST, Jones S, Glesby MJ. GIB / HIESaren agerpen sistemikoak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 366. kap.