Erretinosi pigmentarioa

Erretinosi pigmentarioa begi gaixotasuna da eta bertan erretinan kalteak izaten dira. Erretina barneko begiaren atzealdeko ehun geruza da. Geruza honek argi irudiak nerbio seinale bihurtzen ditu eta garunera bidaltzen ditu.

Erretinosi pigmentarioa familietan egon daiteke. Nahastea akats genetiko batzuek eragin dezakete.

Gaueko ikusmena kontrolatzen duten zelulek (hagaxkak) litekeena da kaltetzea. Hala ere, zenbait kasutan, erretinako kono zelulak kaltetzen dira gehien. Gaixotasunaren seinale nagusia erretinan gordailu ilunak egotea da.

Arrisku faktore nagusia erretinosi pigmentarioaren historia familiarra da. Estatu Batuetako 4.000 pertsonatik 1 ingururi eragiten dien egoera arraroa da.

Sintomak haurtzaroan agertu ohi dira. Hala ere, ikusmen arazo larriak ez dira askotan garatzen helduaroaren aurretik.

• Ikusmenaren gutxitzea gauez edo argi gutxirekin. Hasierako seinaleen artean ilunpean mugitzeko zailtasunak izatea izan daiteke.
• Alboko (periferiko) ikusmena galtzea, "tunelaren ikuspegia" eraginez.
• Ikusmen zentrala galtzea (kasu aurreratuetan). Irakurtzeko gaitasunean eragina izango du horrek.

Erretina ebaluatzeko probak:

• Kolorearen ikuspegia
• Erretinaren azterketa oftalmoskopiaren bidez, ikasleak dilatatu ondoren
• Fluoresceinaren angiografia
• Begi barneko presioa
• Erretinan jarduera elektrikoa neurtzea (elektroretinograma)
• Ikaslearen erreflexu erantzuna
• Errefrakzio proba
• Erretinako argazkia
• Alboko ikusmen proba (ikusizko eremuaren proba)
• Slit lanparen azterketa
• Ikusmen zorroztasuna

Ez dago tratamendu eraginkorrik egoera honetarako. Erretina argi ultramoretik babesteko eguzkitako betaurrekoak erabiltzeak ikusmena zaintzen lagun dezake.

Zenbait ikerketek iradokitzen dute antioxidatzaileekin (hala nola, A bitaminaren palmitate dosi handiek) tratamenduak gaixotasuna moteldu dezakeela. Hala ere, A bitamina dosi handiak hartzeak gibeleko arazo larriak sor ditzake. Tratamenduaren abantailak gibeleko arriskuen aurrean neurtu behar dira.

Erretinosi pigmentarioaren tratamendu berriak ebaluatzeko saiakuntza klinikoak egiten ari dira, DHA-ren erabilera barne, hau da, omega-3 gantz azidoa.

Beste tratamendu batzuk, hala nola bideokamera mikroskopiko baten moduan jokatzen duten erretinan mikrotxipeko inplanteak, garapenaren lehen fasean daude. Tratamendu hauek baliagarriak izan daitezke RParekin eta begi beste egoera larriekin lotutako itsutasuna tratatzeko.

Ikuspegi espezialista batek ikusmenaren galerara egokitzen lagun zaitzake. Egin aldizka bisitak zaintzen espezialistarengana, katarata edo erretinako hantura antzeman dezakeena. Bi arazo horiek tratatu daitezke.

Nahasteak poliki-poliki aurrera egiten jarraituko du. Itsutasun osoa ez da ohikoa.

Ikusmenaren galera periferikoa eta zentrala denboran zehar gertatuko da.

Erretinosi pigmentarioa duten pertsonek katarata garatu ohi dute txikitatik. Erretinaren hantura (edema makularra) ere sor dezakete. Katarata kendu daiteke ikusmenaren galera laguntzen badute.

Gaueko ikusmenean arazoak badituzu edo nahaste honen beste sintoma batzuk sortzen badituzu, jarri harremanetan zure osasun-laguntzailearekin.

Aholkularitza eta azterketa genetikoak zure seme-alabek gaixotasun hori izateko arriskua duten ala ez zehazten lagun dezakete.

RP; Ikusmenaren galera - RP; Gaueko ikusmenaren galera - RP; Hagaxka Konoaren distrofia; Ikusmenaren galera periferikoa - RP; Gaueko itsutasuna

• Begi
• Slit-lanparen azterketa

Cioffi GA, Liebmann JM. Ikusizko sistemaren gaixotasunak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 395. kap.

Cukras CA, Zein WM, Caruso RC, Sieving PA. Heredatutako erretinaren endekapen progresiboak eta 'geldiak'. In: Yanoff M, Duker JS, arg. Oftalmologia. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 6.14 kap.

Gregory-Evans K, Weleber RG, Pennesi ME. Erretinosi pigmentarioa eta nahaste aliatuak. In: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, arg. Ryanen Erretina. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 42. kap.

Olitisky SE, Marsh JD. Erretinaren eta beirazko nahasteak. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 648. kap.