Malkozko hodia blokeatuta

Malkozko hodi blokeatua, begiaren azaletik sudurreraino malkoak eramaten dituen bidearen blokeo partzial edo osoa da.

Malkoak etengabe egiten dira zure begiaren azalera babesteko. Begiaren ertzean, sudurretik gertu, oso irekidura txikira (punctum) sartzen dira. Irekiera hodi nasolakriminalaren sarrera da. Hodi hau blokeatuta badago, malkoak pilatu egingo dira masailera. Hori gertatzen da negarrez ari ez zarenean ere.

Haurren kasuan, baliteke hodia jaiotzean erabat garatuta ez egotea. Film mehe batek itxita edo estalita egon daiteke eta horrek partzialki blokeoa eragiten du.

Helduetan, infekzio batek, lesio batek edo tumore batek kaltetu dezakete hodia.

Sintoma nagusia malko handitzea da (epifora), eta horrek malkoak aurpegian edo masailean gainezka egitea eragiten du. Haurtxoengan, malko hori jaiotzen den lehenengo 2 edo 3 asteetan nabaritzen da.

Batzuetan, malkoak lodiagoak direla dirudi. Malkoak lehortu eta kiskal daitezke.

Begietan pusik badago edo betazalak elkarri itsatsita badaude, zure haurtxoak konjuntibitisa izeneko begi infekzioa izan dezake.

Gehienetan, osasun-hornitzaileak ez du azterketarik egin beharrik izango.

Egin daitezkeen probak honako hauek dira:

• Begien azterketa
• Begietako orban berezia (fluoreszezina) malkoak nola drainatzen diren ikusteko
• X izpien azterketak malko hodia aztertzeko (gutxitan egiten da)

Garbitu betazalak arropa zapi heze eta epela erabiliz, malkoak sortu eta lurrazalak uzten badira.

Haurrei dagokienez, egunean 2-3 aldiz aldiz astiro-astiro masaje egiten saia zaitezke. Hatz garbia erabiliz, igurtzi begiaren barruko ertzetik sudurrerantz. Horrek malko hodia irekitzen lagun dezake.

Gehienetan, malko hodiak bere kabuz irekiko dira haurrak urte bat bete arte. Hori gertatzen ez bada, baliteke zundaketa egitea beharrezkoa izatea. Prozedura hau anestesia orokorra erabiliz egiten da gehienetan, beraz, haurra lotan eta minik gabe egongo da. Ia beti izaten du arrakasta.

Helduetan, blokeoaren zergatia tratatu behar da. Honek hodia berriro ireki dezake kalte handiegirik ez badago. Pasabidea irekitzeko hodi txikiak edo stent txikiak erabiliz egin beharreko kirurgia beharrezkoa izan daiteke malkoen drainatze normala berreskuratzeko.

Haurren kasuan, blokeatutako malko hodi bat bere kabuz joango da umeak 1 urte bete baino lehen. Hala ez bada, litekeena da emaitza ona izatea zundaketarekin.

Helduetan, malkozko hodi blokeatuen aurreikuspenak aldatu egiten dira, kausaren eta blokeoa zenbat denbora egon den kontuan hartuta.

Malko-hodien blokeoak infekzioa (dacryocystitis) sor dezake nasolacrimal hodiaren zati bat lakrimal sac izeneko. Gehienetan, sudurraren alboan kolpea dago begi ertzaren ondoan. Horretarako tratamenduak ahozko antibiotikoak behar izaten ditu. Batzuetan, poltsa kirurgikoki xukatu behar da.

Malko-hodien blokeoak beste infekzio batzuk izateko aukera ere handitu dezake, hala nola konjuntibitisa.

Ikusi zure hornitzailea masailean malko gainezka baduzu. Aurreko tratamenduak arrakasta handiagoa du. Tumore baten kasuan, tratamendu goiztiarrak bizitza salbatu dezake.

Ezin dira kasu asko ekidin. Sudurreko infekzioen eta konjuntibitisaren tratamendu egokiak malkozko hodia blokeatuta izateko arriskua murriztu dezake. Betaurreko betaurrekoak erabiltzeak lesioak eragindako blokeoa ekiditen lagun dezake.

Dacryostenosis; Hodi nasolakriminal blokeatua; Nasolakrimal hodien buxadura (NLDO)

• Blokatutako malko hodia

Dolman PJ, Hurwitz JJ. Sistema lakrimalaren nahasteak. In: Fay A, Dolman PJ, arg. Orbitako gaixotasunak eta nahasteak eta Adnexa ocular. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30. kap.

Olitsky SE, Marsh JD. Sistema lakrimalaren nahasteak. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 643. kap.

Izokina JF. Lakuazko drainatze sistema. In: Salmon JF, arg. Kanskiren Oftalmologia Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 3. kap.