Blastomicosiaren larruazaleko lesioa

Blastomicosiaren larruazaleko lesioa onddoaren infekzioaren sintoma da Blastomyces dermatitidis. Azala kutsatu egiten da onddoak gorputz osora hedatzen direnean. Blastomikosiaren beste modu bat larruazalean bakarrik dago eta normalean bere kabuz hobetzen da denborarekin. Artikulu honetan infekzioaren forma hedatuagoa jorratzen da.

Blastomicosia onddoen infekzio arraroa da. Gehienetan honakoa da:

• Afrika
• Kanada, Laku Handien inguruan
• Hegoaldeko erdialdea eta iparraldeko erdialdea Estatu Batuak
• India
• Israel
• Saudi Arabia

Lur hezeetan aurkitzen diren onddo partikulak arnastuz kutsatzen da pertsona bat, batez ere landare ustela dagoen lekuan. Sistema immunologikoaren nahasteak dituzten pertsonek infekzio hori izateko arrisku handiagoa dute, baina pertsona osasuntsuek ere gaixotasun hori garatu dezakete.

Onddoa biriketatik sartzen da gorputzera eta kutsatu egiten ditu. Zenbait pertsonengan, onddoa gorputzeko beste gune batzuetara hedatu (hedatu) egiten da. Infekzioak larruazala, hezurrak eta artikulazioak, organo genitalak eta gernu-aparatuak eta beste sistema batzuk eragin ditzake. Larruazalaren sintomak blastomicosi hedatuaren (hedatutako) seinale dira.

Jende askoren kasuan, larruazalaren sintomak infekzioa biriketatik haratago hedatzen denean sortzen dira.

Papulak, pustulak edo noduluak agerian dauden gorputz guneetan maiz aurkitzen dira.

• Garu edo ultzera itxura izan dezakete.
• Normalean minik gabeak izaten dira.
• Kolore grisetik bioletaraino alda daitezke.

Pustulek honako hauek egin ditzakete:

• Ultzerak sortu
• Odoletan erraz
• Sudurrean edo ahoan gertatzen dira

Denborarekin, larruazaleko lesio horiek orbainak eta azalaren kolorea (pigmentua) galtzea eragin dezakete.

Osasun hornitzaileak zure azala aztertuko du eta sintomen inguruan galdetuko du.

Infekzioa larruazaleko lesio batetik hartutako kulturan onddoa identifikatuta diagnostikatzen da. Horretarako larruazaleko biopsia eskatzen da normalean.

Infekzio hau onddoen aurkako sendagaiekin tratatzen da, hala nola B anfotericina, itrakonazola, ketokonazola edo flukonazola. Ahoan edo zainetan (zuzenean zainetan) drogak erabiltzen dira, gaixotasunaren sendagaiaren eta fasearen arabera.

Zein ondo egiten duzun blastomicosiaren formaren eta zure sistema immunologikoaren araberakoa da. Ezabatutako sistema immunologikoa duten pertsonek epe luzeko tratamendua behar izan dezakete sintomak berriro gerta ez daitezen.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Abscesoak (pus poltsikoak)
• Bakterioek eragindako larruazaleko beste infekzio (sekundario bat)
• Sendagaiekin lotutako konplikazioak (adibidez, B anfotericinak bigarren mailako efektu larriak izan ditzake)
• Noduloak berez hustutzea
• Gorputz osoko infekzio larria eta heriotza

Blastomicosiak eragindako larruazaleko arazo batzuk beste gaixotasun batzuek eragindako larruazaleko arazoen antzekoak izan daitezke. Esan zure hornitzaileari larruazaleko arazo kezkagarriak sortzen badituzu.

Embil JM, Vinh DC. Blastomicosia. In: Kellerman RD, Rakel DP, arg. Conn’s Current Therapy 2021. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 856-860.

Gauthier GM, Klein BS. Blastomicosia. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 264. kap.

Kauffman CA, Galgiani JN, R George T. Mikosi endemikoak. In: Goldman L, Shafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 316. kap.