Diskinesia atzeratua

Diskinesia atzeratua (ABT) nahigabeko mugimenduak eragiten dituen nahastea da. Atzerapenak atzeratua esan nahi du eta diskinesiak mugimendu anormala.

TD neuroleptiko izeneko sendagaiak hartzean gertatzen den bigarren mailako efektu larria da. Droga horiei antipsikotikoak edo lasaigarri nagusiak ere deitzen zaie. Buruko arazoak tratatzeko erabiltzen dira.

TD maiz gertatzen da droga hilabete edo urte askotan hartzen duzunean. Zenbait kasutan, 6 aste baino gutxiagotan hartu ondoren gertatzen da.

Nahaste hori gehien eragiten duten sendagaiak antipsikotiko zaharrak dira, besteak beste:

• Klorpromazina
• Flufenazina
• Haloperidol
• Perfenazina
• Proklorperazina
• Tioridazina
• Trifluoperazina

Antipsikotiko berriagoek badirudi gutxiago eragiten dutela TD, baina ez daude arriskurik gabe.

TD sor dezaketen beste sendagai batzuk hauek dira:

• Metoklopramida (gastroparesia izeneko urdaileko arazoa tratatzen du)
• Amitriptilina, fluoxetina, fenelzina, sertralina, trazodona bezalako antidepresiboak.
• Parkinsonaren aurkako sendagaiak, hala nola levodopa
• Konpresioen aurkako botikak, hala nola fenobarbitalak eta fenitoinak

ABren sintomak aurpegiaren eta gorputzaren mugimendu kontrolagabeak dira, hala nola:

• Aurpegiko grimacing (aurpegiko muskulu txikiagoak izan ohi dira)
• Hatzaren mugimendua (pianoa jotzeko mugimenduak)
• Pelbisa kulunkatzea edo bultzatzea (ahate itxurako ibilera)
• Baraila kulunkan
• Murtxikapen errepikakorra
• Begiak keinuka azkar
• Mihiaren bultzada
• Egonezina

TD diagnostikatzen denean, osasun-hornitzaileak sendagaia poliki gelditzeko edo beste batera aldatzeko eskatuko dizu.

TD arina edo moderatua bada, hainbat sendagai saia daitezke. Dopamina gutxitzen duen sendagaia, tetrabenazina da tratamendu eraginkorrena TD. Zure hornitzaileak hauei buruz gehiago esango dizu.

TD oso larria bada, garuneko estimulazio sakoneko DBS izeneko prozedura saia daiteke. DBS-k neuroestimulatzaile izeneko gailua erabiltzen du mugimendua kontrolatzen duten garuneko seinaleetara seinale elektrikoak emateko.

Goiz diagnostikatzen bada, TD alderantzikatu daiteke sintomak eragin dituen sendagaia geldituz. Sendagaia gelditzen bada ere, nahigabeko mugimenduak iraunkorrak izan daitezke eta, zenbait kasutan, okerragoak izan daitezke.

ABT; Tardive sindromea; Aurpegi diskinesia; Nahigabeko mugimendua - diskinesia berantiarra; Droga antipsikotikoak - diskinesia berantiarra; Droga neuroleptikoak - diskinesia berantiarra; Eskizofrenia - diskinesia berantiarra

• Nerbio sistema zentrala eta nerbio sistema periferikoa

Aronson JK. Droga neuroleptikoak. In: Aronson JK, ed. Drogen Meylerren Bigarren mailako efektuak. 16. arg. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 53-119.

Freudenreich O, Flaherty AW. Mugimendu anormalak dituzten gaixoak. In: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, arg. Massachusetts General Hospital Handbook of General Hospital Psychiatry. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. kap.

Freudenreich O, Goff DC, Henderson DC. Droga antipsikotikoak. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, arg. Massachusetts General Hospital psikiatria kliniko integrala. 2. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 42. kap.

Okun MS, Lang AE. Mugimenduko beste nahaste batzuk. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 382 kap.