Fibromialgia

Fibromialgia pertsona batek epe luzeko mina duen gorputz osora zabaldutako egoera da. Mina nekearekin, lo egiteko arazoekin, kontzentratzeko zailtasunekin, buruko minekin, depresioarekin eta antsietatearekin lotuta dago gehienetan.

Fibromialgia duten pertsonek ere samurtasuna izan dezakete artikulazioetan, giharretan, tendoietan eta beste ehun bigunetan.

Ez da zergatik ezagutzen. Ikertzaileek uste dute fibromialgia nerbio sistema zentralak mina nola prozesatzen duen arazoren bat dela. Fibromialgiaren arrazoiak edo eragileak izan daitezke:

• Trauma fisikoa edo emozionala.
• Minaren erantzun anormala: mina kontrolatzen duten garuneko eremuek modu desberdinean erreakzionatu dezakete fibromialgia duten pertsonengan.
• Loaren asaldurak.
• Infekzioa, hala nola birusa, nahiz eta ez den identifikatu.

Fibromialgia ohikoagoa da emakumezkoetan gizonezkoekin alderatuta. 20 eta 50 urte bitarteko emakumeak dira kaltetuenak.

Fibromialgiarekin baldintza hauek ikus daitezke edo antzeko sintomak izan ditzakete:

• Epe luzeko (kronikoa) lepo edo bizkarreko mina
• Epe luzerako (kronikoa) nekearen sindromea
• Depresioa
• Hipotiroidismoa (tiroideo gutxi aktiboa)
• Lyme gaixotasuna
• Loaren nahasteak

Mina hedatua da fibromialgiaren sintoma nagusia. Fibromialgia oso mina kroniko zabaldua dela dirudi, biztanleria osoaren% 10 eta% 15ean egon daitekeena. Fibromialgia minaren larritasun eta kronikotasun eskala horren muturrean kokatzen da eta populazio orokorraren% 1etik% 5era gertatzen da.

Fibromialgiaren ezaugarri nagusia gune anitzetako min kronikoa da. Gune hauek dira burua, beso bakoitza, bularra, sabelaldea, hanka bakoitza, goiko bizkarra eta bizkarrezurra, eta beheko bizkarra eta bizkarrezurra (ipurmasailak barne).

Mina arina edo larria izan daiteke.

• Mina sakona edo sastakaitza eta erretzea sentitzen da.
• Artikulazioetatik ateratzen dela dirudi, artikulazioetan eraginik ez duten arren.

Fibromialgia duten pertsonak gorputzeko minarekin eta zurruntasunarekin esnatu ohi dira. Zenbait pertsonentzat, mina egunez hobetzen da eta gauez okertzen da. Batzuek mina izaten dute egun osoan.

Minak okerrera egin dezake:

• Aktibitate fisikoa
• Eguraldi hotza edo hezea
• Antsietatea eta estresa

Fibromialgia duten pertsona gehienek nekea, aldarte depresioa eta lo egiteko arazoak dituzte. Jende askok esaten du ezin duela lorik egin edo lotan egon, eta esnatzean nekatuta sentitzen dira.

Fibromialgiaren beste sintoma batzuk hauek izan daitezke:

• Heste irritable sindromea (SII) edo erreflexu gastroesofagikoa
• Memoria eta kontzentrazio arazoak
• Amorrazioa eta ziztadak eskuetan eta oinetan
• Ariketa fisikoa egiteko gaitasun murriztua
• Tentsio edo migrainako buruko minak

Fibromialgia diagnostikatzeko, gutxienez 3 hilabeteko mina izan behar duzu honako hauetako batekin edo gehiagorekin:

• Lo egiteko etengabeko arazoak
• Nekea
• Pentsamendu edo memoria arazoak

Ez da beharrezkoa osasun-hornitzaileak azterketan zehar puntu samurrak aurkitzea diagnostikoa egiteko.

Azterketa fisikoaren, odolaren eta gernuaren proben eta irudi proben emaitzak normalak dira. Proba hauek antzeko sintomak dituzten beste baldintza batzuk baztertzeko egin daitezke. Lo egitean arnasketari buruzko azterketak egin daitezke loaren apnea izeneko egoerarik duzun jakiteko.

Fibromialgia ohikoa da gaixotasun erreumatiko guztietan eta diagnostikoa eta terapia zailtzen ditu. Nahaste hauek dira:

• Artritis erreumatoidea
• Artrosia
• Espondiloartritis
• Lupus eritematoso sistemikoa

Tratamenduaren helburuak hauek dira: mina eta bestelako sintomak arintzen laguntzea, eta pertsona sintomei aurre egiten laguntzea.

Lehen tratamendu motak honako hauek izan ditzake:

• Terapia fisikoa
• Ariketa fisikoa eta fitness programa
• Estresa arintzeko metodoak, masaje arina eta erlaxazio teknikak barne

Tratamendu horiek funtzionatzen ez badute, zure hornitzaileak antidepresibo edo muskulu lasaigarri bat ere agindu dezake. Batzuetan, sendagaien konbinazioak lagungarriak dira.

• Sendagai hauen helburua loa hobetzea eta mina hobeto jasaten laguntzea da.
• Medikuntza ariketa fisikoarekin eta portaeraren terapiarekin batera erabili behar da.
• Duloxetina (Cymbalta), pregabalina (Lyrica) eta milnacipran (Savella) fibromialgia tratatzeko bereziki onartzen diren sendagaiak dira.

Gaixotasuna tratatzeko beste sendagai batzuk ere erabiltzen dira, hala nola:

• Bahiketaren aurkako drogak, hala nola gabapentina
• Beste antidepresibo batzuk, hala nola amitriptilina
• Muskulu lasaigarriak, hala nola ziklobenzaprina
• Minak arintzekoak, tramadola adibidez

Loaren apnea baduzu, arnasbideen presio positibo jarraitua (CPAP) izeneko gailua agindu daiteke.

Kognitibo-jokabidearen terapia tratamenduaren zati garrantzitsua da. Terapia honi esker:

• Pentsamendu negatiboei aurre egin
• Mantendu minaren eta sintomen egunerokoa
• Aitortu zure sintomak okerragotzen dituena
• Bilatu jarduera atseginak
• Ezarri mugak

Tratamendu osagarriak eta alternatiboak ere lagungarriak izan daitezke. Hauek izan daitezke:

• Tai txi
• Yoga
• Akupuntura

Laguntza taldeek ere lagun dezakete.

Zure burua zaintzen laguntzeko egin ditzakezun gauzak honako hauek dira:

• Jan dieta orekatua.
• Saihestu kafeina.
• Lo egiteko errutina ona praktikatu loaren kalitatea hobetzeko.
• Ariketa fisikoa egin aldian-aldian. Hasi maila baxuko ariketarekin.

Ez dago opioideak fibromialgia tratatzeko eraginkorrak direnik, eta ikerketek ondorio kaltegarriak izan daitezkeela iradoki dute.

Fibromialgian interesa eta espezializazioa duen klinika batera bideratzea gomendatzen da.

Fibromialgia epe luzeko nahastea da. Batzuetan, sintomak hobetzen dira. Beste batzuetan, mina okerrera egin daiteke eta hilabete edo urte luzez jarrai dezake.

Deitu zure hornitzaileari fibromialgia sintomak badituzu.

Ez dago prebentzio ezagunik.

Fibromiositisa; FM; Fibrositisa

• Fibromialgia

Arnold LM, Clauw DJ. Fibromialgia tratatzeko jarraibideak ezartzeko erronkak egungo praktika klinikoan. Graduondoko Med. 2017; 129 (7): 709-714. PMID: 28562155 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562155/.

Borg-Stein J, Brassil ME, Borgstrom HE. Fibromialgia. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, arg. Medikuntza fisikoaren eta birgaitzearen funtsezkoak. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 102. kap.

Clauw DJ. Fibromialgia eta erlazionatutako sindromeak .In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Erreumatologia. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 91. kap.

Gilron I, Chaparro LE, Tu D, et al. Pregabalina eta duloxetina konbinazioa fibromialgia lortzeko: ausazko kontrolatutako saiakuntza. Mina. 2016; 157 (7): 1532-1540. PMID: 26982602 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26982602/.

Goldenberg DL. Fibromialgia gaixotasun, gaixotasun, egoera edo ezaugarri gisa diagnostikatzen duzu? Artritis Care Res (Hoboken). 2019; 71 (3): 334-336. PMID: 30724034 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30724034/.

Lauche R, Cramer H, Häuser W, Dobos G, Langhorst J. Fibromialgia sindromearen tratamenduan terapia osagarri eta alternatiboen inguruko berrikuspenen ikuspegi sistematikoa. Evid oinarritutako osagarria Alternat Med. 2015; 2015: 610615. doi: 10.1155 / 2015/610615. PMID: 26246841 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246841/.

López-Solà M, Woo CW, Pujol J, et al. Fibromialgiaren sinadura neurofisiologiko baterantz. Mina. 2017; 158 (1): 34-47. PMID: 27583567 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583567/.

Wu YL, Chang LY, Lee HC, Fang SC, Tsai PS. Loaren asaldurak fibromialgian: kasu-kontroleko azterketen meta-analisia. J Psychosom Res. 2017; 96: 89-97. PMID: 28545798 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28545798/.