Syndesmosis Ligament (eta Syndesmosis Lesioak)

Alai

• Zer da sindesmosi lotailua?
• Zein dira sindesmosi lesio ohikoenak?
• Zein dira sindesmosiaren lesioaren sintomak?
• Zerk eragin ditzake lesio horiek?
• Nola diagnostikatzen da?
• Nola tratatzen dira zauri horiek?
• Zauri arinen RICE tratamendua
• Lesio larriagoen konponketa kirurgikoa
• Zer espero berreskuratzean
• Noiz ikusi medikua
• Eramateko gakoak

Zutik edo ibiltzen zaren bakoitzean, orkatilako sindesmosi lotailuak bere laguntza ematen du. Osasuntsua eta indartsua den bitartean, ez zara ohartzen ere. Baina sindesmosi lesioa duzunean, ezinezkoa da ezikustea.

Orkatilako bihurdura eta haustura gehienek ez dute sindesmosiaren lotailuan eragiten. Hori egiten dutenean, zailagoa izan daiteke diagnostikatzea eta sendatzeko denbora gehiago behar izatea orkatilako beste lesioak baino.

Bizkarrezurrean sindesmosi artikulazio batzuk dituzu, baina artikulu hau orkatilako sindesmosiari buruzkoa da. Ikus dezagun sindesmosis lotailuaren anatomia eta orkatila min egitean jakin behar duzuna.

Zer da sindesmosi lotailua?

Sindesmosia lotailuek elkarrekin mantentzen duten zuntz-artikulazio bat da. Orkatilako giltzaduraren ondoan kokatzen da, tibiaren edo shinbone-aren eta peron distalaren edo hanka-hezurraren kanpoaldean. Horregatik, sindesmosi tibiofibular distala ere deitzen zaio.

Egia esan, hainbat lotailuz osatuta dago. Hauek dira lehenak:

• aurreko beheko lotailu tibiofibularra
• atzeko beheko lotailu tibiofibularra
• lotailu interosea
• lotailu tibiofibular zeharkakoa

Sindesmosis lotailuak motelgailu gisa jokatzen du eta orkatilari egonkortasuna eta laguntza eskaintzen dio. Bere lan nagusia tibia eta peronea lerrokatzea eta oso urrun ez zabaltzea da.

Zein dira sindesmosi lesio ohikoenak?

Syndesmosis lesioak ez dira oso ohikoak, kirolaria ez bazara. Sindesmosiaren lesioak orkatila bihurdura guztien% 1 eta 18 inguru baino ez diren bitartean, kirolarien artean intzidentzia da.

Sindesmosi lesio bat izateko litekeena da:

1. Zure oina sendo landatuta dago.
2. Hanka barrutik biratzen da.
3. Taloaren kanpoko biraketa dago, orkatilaren artikulazioaren beheko partean hezurra, orpoaren hezurraren gainean.

Egoera multzo honek lotailua urratu dezake eta tibia eta peronea bereiztea eragiten du.

Sindesmosi lotailuak zauritzen dituzunean, orkatila bihurdura handia deitzen zaio. Zirrinduaren larritasuna malkoaren neurriaren araberakoa da.

Lesio mota horrek indar handia izaten du normalean, beraz, beste lotailu, tendoi edo hezurretan lesioak izaten dira. Ez da ohikoa hezes haustura bat edo gehiago dituen sindesmosi bihurdura izatea.

Zein dira sindesmosiaren lesioaren sintomak?

Syndesmosis lesioek ez dute orkatilako beste bihurdura batzuek bezainbeste ubeldu edo puzten. Horrek larri zauriturik ez zaudela sinestaraz dezake. Litekeena da beste sintoma batzuk izatea, hala nola:

• ukitzeko samurtasuna
• orkatilaren gaineko mina, hanka gorantz irradiatuz
• ibiltzen zarenean handitzen den mina
• oinazea biratu edo oinak malgutzen dituzunean
• arazoa zure txahala hazteko
• zure pisu osoa orkatilan jartzeko ezintasuna

Sintomak lesioaren larritasunaren arabera alda daitezke.

Zerk eragin ditzake lesio horiek?

Orkatilan zauritu dezakezu egongelan jostailu bat estropezu egitea bezain erraza eginez. Zure istripuaren mekanikaren arabera, posible da zure sindesmosia zauritzea horrela. Baina sindesmosiaren lesioek energia handiko indarra izan ohi dute bat-bateko bihurritze mugimenduarekin.

Hori litekeena da batez ere jokalariek oinetakoak janzten dituzten kiroletan, oina orkatilan kanpora biratzera behartzen duten bitartean. Kiroletan orkatilaren kanpoaldean kolpea ekar dezakeen arriskua ere bada.

Sindesmosiaren lesioek kirol hauek izan ohi dituzte:

• futbola
• errugbia
• mendiko eskia

Kirolarien artean, sindesmosiaren lesioen maiztasun handiena hockey profesionalean gertatzen da.

Nola diagnostikatzen da?

Sindesmosi lotailuen lesioak diagnostikatzea da erronka. Lesioa nola gertatu den zehazki azaltzeak medikuak zer bilatu behar duen erabakitzen lagunduko du.

Sindesmosia lesionatuta badago, azterketa fisikoa mingarria edo deserosoa izan daiteke gutxienez. Zure medikuak zure hanka eta oinak estutu eta manipulatuko ditu, ea nola moldatu, biratu eta pisua jasan dezakezun ikusteko.

Azterketa fisikoa egin ondoren, baliteke erradiografia bat behar izatea. Horrek hezur bat hautsita edo gehiago duzun edo ez zehaztu dezake.

Zenbait kasutan, erradiografia bat ez da nahikoa sindesmosis lotailuaren lesio baten hedadura osoa ikusteko. Irudi bidezko beste azterketa batzuek, esate baterako, CT eskaneatzea edo erresonantzia magnetikoa, malkoak eta lotailuak eta tendoietako lesioak antzematen lagun dezakete.

Nola tratatzen dira zauri horiek?

Atsedena, izotza, konpresioa eta kota (ARROZA) dira orkatilako lesioaren ondorengo lehen urratsak.

Ondoren, tratamendua lesioaren berezitasunen araberakoa da. Sindesmosi bihurduraren ondorengo berreskurapen denbora beste orkatila bihurritu batzuetatik berreskuratzeko modua izan daiteke. Lesio sindesmotiko larriak tratatu gabeek ezegonkortasun kronikoa eta endekapenezko artritisa sor ditzakete.

Medikuak tratamendua gomendatu baino lehen, sindesmosiaren lesioaren maila guztiz ebaluatu behar dute. Garrantzitsua da jakitea ea beste lotailu, tendoi eta hezurrak ere zauritzen diren.

Zauri arinen RICE tratamendua

Lesio arin samar batek orkatila nahiko pisu jasan dezake. Orkatila bihurgune altu egonkorrak agian ez du konponketa kirurgikorik behar. ARROZA nahikoa izan daiteke.

Bestalde, lotailuaren malko garrantzitsu batek tibia eta peronea oso urrun hedatzea ahalbidetzen du mugitzen zarenean. Horrek orkatila ezegonkorra eta pisua jasateko gaitasun gutxiago du.

Lesio larriagoen konponketa kirurgikoa

Orkatila bihurgune altu ezegonkorrak kirurgikoki konpondu behar dira. Baliteke torlojua sartzea tibiaren eta peronearen artean. Horrek hezurrak bere lekuan mantentzen eta lotailuen gaineko presioa arintzen lagunduko du.

Zer espero berreskuratzean

Ebakuntza egin ondoren, baliteke oinez botak edo makuluak behar izatea sendatzen zaren bitartean.

Kirurgia behar duzun edo ez, fisura sindesmotiko larriak fisioterapia egiten dute normalean. Arreta mugimendu sorta osoa eta indar normala sendatzea eta berreskuratzea da. Osoa berreskuratzeko 2 eta 6 hilabete bitartekoa izan daiteke.

Noiz ikusi medikua

Gaizki diagnostikatzeak edo tratamendu egokirik ez izateak orkatilaren epe luzerako ezegonkortasuna eta endekapenezko artritisa ekar ditzake. Medikuarengana jo ezazu:

• min handia eta hantura duzu
• zauri irekia edo irtengunea bezalako anomalia agerikoa dago
• infekzio zantzuak daude, sukarra eta gorritasuna barne
• ezin duzu orkatilan zutik egoteko adina pisu jarri
• sintomak gero eta okerragoak dira

Orkatilan lesioa duen kirolaria bazara, minaren bidez jokatzeak okerrera egin dezake. Zure interes onena da jokoan berriro sartu aurretik orkatila egiaztatzea.

Eramateko gakoak

Sindesmosis lotailuak orkatila onartzen laguntzen du. Sindesmosiaren lesioa orkatilako beste lesioak baino larriagoa da orokorrean. Tratamendu egokirik gabe, epe luzeko arazoak sor ditzake.

Badira zenbait hilabetetan oinak atzera ditzaketen tratamendu eraginkorrak, baina lehen urratsa diagnostiko egokia lortzea da.

Orkatilako lesioa espero ez bezain ondo sendatzen ez bada, galdetu medikuari zure sindesmosi lotailua egiaztatzeko.