Mielodisplasia: zer den, sintomak eta tratamendua

Alai

• Sintoma nagusiak
• Zein dira kausak
• Nola baieztatu
• Tratamendua nola egiten den

Mielodisplasia Sindromea, edo mielodisplasia, hezur-muinaren porrot progresiboa duten gaixotasunen multzoari dagokio, eta horrek odolean agertzen diren zelula akastunak edo heldugabeak sortzea eragiten du, ondorioz anemia, gehiegizko nekea, infekzioetarako joera eta hemorragia sortzen dira. maiz, oso konplikazio larriak sor ditzake.

Edozein adinetan ager daitekeen arren, gaixotasun hau 70 urtetik gorakoen artean ohikoagoa da eta, kasu gehienetan, haren arrazoiak ez dira argitzen, nahiz eta zenbait kasutan aurreko minbizia kimioterapiarekin tratatzearen ondorioz sor daitekeen, erradioterapia edo produktu kimikoen eraginpean egotea, esate baterako bentzenoa edo kea.

Mielodisplasia hezur-muineko transplantearekin sendatu daiteke normalean, hala ere, hori ez da posible paziente guztientzat, eta garrantzitsua da mediku orokorrari edo hematologoari orientazioa eskatzea.

Sintoma nagusiak

Hezur-muina gorputzeko leku garrantzitsua da odol-zelulak sortzen dituena, hala nola globulu gorriak, globulu gorriak, leukozitoak, gorputza defendatzeko ardura duten globulu zuriak eta plaketak, odola koagulatzeko oinarrizkoak. Hori dela eta, zure urritasunak seinaleak eta sintomak sortzen ditu, hala nola:

• Gehiegizko nekea;
• Zurbiltasuna;
• Arnasa hartzeko gabezia;
• Infekzioetarako joera;
• Sukar;
• Odoljarioa;
• Gorputzean orban gorriak agertzea.

Hasierako kasuetan, baliteke pertsonak sintomarik ez izatea, eta gaixotasuna ohiko azterketetan aurkitzen da. Gainera, sintomen kantitatea eta intentsitatea mielodisplasiak gehien kaltetutako odol-zelula moten eta kasu bakoitzaren larritasunaren araberakoa izango da. Sindrome mielodisplasikoaren kasuen 1/3 inguru leuzemia akutora garatu daiteke, hau da, odol zelulen minbizi larria da. Begiratu leuzemia mieloide akutuari buruzko informazio gehiago.

Horrela, ezin da gaixo horien bizi-itxaropeneko denbora zehaztu, gaixotasuna oso motel eboluziona baitaiteke, hamarkadetan zehar, forma larria izatera irits baitaiteke, tratamenduari erantzun txikia eman eta hilabete gutxitan konplikazio gehiago sor ditzakeelako. urte ditu.

Zein dira kausak

Sindrome mielodisplasikoaren zergatia ez dago oso ondo finkatuta, hala ere, kasu gehienetan gaixotasunak kausa genetikoa du, baina DNAren aldaketa ez da beti aurkitzen, eta gaixotasuna mielodisplasia primario gisa sailkatzen da. Kausa genetikoa izan dezakeen arren, gaixotasuna ez da herentziazkoa.

Sindrome mielodisplastikoa bigarren mailako gisa ere sailka daiteke beste egoera batzuen ondorioz sortzen denean, hala nola produktu kimikoek eragindako intoxikazioak, hala nola kimioterapia, erradioterapia, bentzenoa, pestizidak, tabakoa, beruna edo merkurioa, adibidez.

Nola baieztatu

Mielodisplasiaren diagnostikoa berresteko, hematologoak ebaluazio klinikoa egingo du eta hala nola, probak ordenatuko ditu:

• Odol kopurua, globulu gorri, leukozito eta plaketan odolean dauden kopurua zehazten duena;
• Mielograma, hau da, kokapen honetako zelulen kantitatea eta ezaugarriak ebaluatzeko gai den hezur-muineko aspiratua. Mielograma nola egiten den ulertu;
• Proba genetikoak eta immunologikoak, hala nola kariotipo edo immunofenotipatzea;
• Hezur-muineko biopsia, hezur-muinaren edukiari buruzko informazio gehiago eman dezakeena, batez ere larriki aldatzen denean edo beste konplikazio batzuk izaten dituenean, hala nola fibrosi infiltrazioak;
• Burdina, B12 bitamina eta azido folikoa dosifikatzea, horien gabeziak odol-ekoizpenean aldaketak sor ditzakeelako.

Horrela, hematologoak mielodisplasia mota antzeman, hezur-muineko beste gaixotasun batzuetatik bereiztu eta tratamendu mota hobeto zehaztu ahal izango du.

Tratamendua nola egiten den

Tratamendu modu nagusia hezur-muineko transplantea da, eta horrek gaixotasuna sendatzea ekar dezake. Hala ere, pertsona guztiak ez dira egokiak prozedura honetarako, hau da, gaitasun fisikoa mugatzen duten gaixotasunak ez dituzten pertsonetan egin behar da 65 urte.

Beste tratamendu aukera bat kimioterapia da, normalean Azacitidina eta Decitabine bezalako sendagaiekin egiten dena, adibidez, hematologoak zehaztutako zikloetan egiten dena.

Odol transfusioa beharrezkoa izan daiteke zenbait kasutan, batez ere anemia larria dagoenean edo odol koagulazio egokia ahalbidetzen duten plaketen gabezia dagoenean. Egiaztatu argibideak eta odol transfusioa nola egiten den.