Melanonychia

Alai

• Melanonychia motak
• Kausak
• Tratamendu aukerak
• Diagnostikoa
• Konplikazioak
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Melanonychia atzazalen edo behatz iltzeen egoera da. Melanonychia iltzetan marra marroiak edo beltzak dituzunean gertatzen da. Dekolorazioa iltze-oheko behealdean hasi eta goialdera jarraitzen duen marra batean egon ohi da. Iltze batean edo gehiagotan egon daiteke. Lerro hauek naturalak izan daitezke orrazkera iluna baduzu.

Kausa edozein izanda ere, beti izan beharko zenuke mediku batek edozein melanonikia egiaztatzeko. Batzuetan, beste osasun arazo batzuen seinale izan daiteke. Melanonychia melanonychia striata edo luzetarako melanonychia ere deitu daiteke.

Melanonychia motak

Bi melanonychia mota handi daude:

• Aktibazio melanozitikoa. Mota hau melanina ekoizteko eta biltegiratzeko hazkundea da zure iltzean, baina ez pigmentu zelulen hazkundea.
• Hiperplasia melanozitikoa. Mota hau zure iltze-oheko pigmentu-zelulen kopurua handitzea da.

Kausak

Behatzetako edo hatzetako iltzeak zeharrargiak izan ohi dira eta ez dituzte pigmentatuak. Melanonikia pigmentu zelulek, melanozito izenekoek, melanina iltzean gordetzen dutenean sortzen da. Melanina kolore marroiko pigmentua da. Gordailu horiek normalean multzokatu ohi dira. Iltzea hazten den neurrian, marroi edo beltzaren marra zure iltzean agertzea eragiten du. Melanina gordailu hauek bi prozesu primariok eragiten dituzte. Prozesu horiek arrazoi desberdinak dituzte.

Aktibazio melanozitikoa honako hauek izan daiteke:

• haurdunaldia
• arraza aldakuntzak
• trauma
  • carpal tunnel sindromea
  • iltzeak ziztatzea
  • oinetan deformazioa, oinetakoekin marruskadura eragiten duena
• iltze infekzioa
• liken planoa
• psoriasia
• amiloidosia
• garatxo birikoak
• larruazaleko minbizia
• Addisonen gaixotasuna
• Cushing sindromea
• hipertiroidismoa
• hazkunde hormonaren disfuntzioa
• fotosentsibilitatea
• burdin gehiegi
• lupusa
• GIBa
• fototerapia
• X izpien esposizioa
• antimalaria drogak
• kimioterapia sendagaiak

Hiperplasia melanozitikoa honako hauek izan daiteke:

• lesioak (normalean onberak)
• satorrak edo jaiotzako markak (normalean onberak)
• iltze minbizia

Bi motatako haratago dauden melanonikiaren beste kausa batzuk honako hauek izan daitezke:

• bakteria batzuk
• tabakoa
• ile tindaketa
• zilar nitratoa
• henna

Afrikar jatorriko jendea da melanonikia gehien bizi duena.

Tratamendu aukerak

Melanonikiaren tratamendua kausaren arabera aldatzen da. Zure melanonikia kausa onberakoa bada eta ez da kantzeratsua, askotan ez da tratamendurik behar. Zure melanonikia botikek eragindakoa bada, zure medikuak medikazioa aldatu dezake edo denbora pixka bat hartzeari uzteko eskatu ahal izango duzu, hori posible bada. Jartzeari utzi ezin diezun botiken kasuan, melanonychia bigarren mailako efektua izango da ohitzeko. Beste tratamendu aukera batzuk kausaren araberakoak dira eta hauek izan daitezke:

• antibiotiko edo antifungikoen sendagaiak hartzea, infekzioa dela kausa
• melanonikia eragiten duen azpiko gaixotasuna edo gaixotasuna tratatzea

Zure melanonikia gaiztoa edo minbizia bada, tumorea edo minbizi eremua guztiz kendu behar da. Zure iltze osoa edo zati bat galduko duzula esan nahi du. Zenbait kasutan, tumorea duen atzamarra edo behatza moztu egin behar da.

Diagnostikoa

Melanonikiaren diagnostikoa diagnostiko azterketa eta proba batzuen ondoren lortzen da. Zure medikua azazkal eta hatz iltze guztien azterketa fisikoarekin hasiko da. Azterketa fisiko honek zure iltzeak nolabait deformatuta dauden, zenbat iltzek melanonychia duten eta zure melanonychiaren kolorea, forma eta tamaina aztertzea dakar. Zure medikuak zure historia medikoa ere aztertuko du, melanonikia eragin dezakeen edozein mediku baldintza baduzu.

Diagnostikoaren hurrengo urratsa mikroskopio mota zehatz bat erabiliz azterketa dermatoskopikoa egitea da, koloreztatutako eremuak hurbiletik ikusteko. Zure medikuak batez ere zure melanonikia gaiztoa izan daitekeen seinaleak bilatuko ditu. Azazkal melanoma posiblearen seinaleak hauek dira:

• iltze plakaren bi heren baino gehiago koloreztatuta dago
• irregularra den pigmentazio marroia
• kolore beltza edo grisa marroiarekin
• itxura pikorreko pigmentazioa
• iltzearen deformazioa

Melanoma posiblearen seinaleak bilatzeaz gain, zure medikuak dermoskopiaren eta azterketa fisikoaren aurkikuntzak konbinatuko ditu zure melanonikiaren mota eta zergatia zehazteko.

Bi urrats hauen ondoren, zure medikuak zure iltzearen biopsia ere egin dezake. Biopsiak zure iltzearen eta iltze ehunaren zati txiki bat kentzen du aztertzeko. Urrats hau melanonikia kasu gehienetan egingo da, minbizi zantzu posibleak egon ezean. Biopsia melanonikiaren diagnostikoan urrats garrantzitsua da, zure medikuari ziur esango baitio gaiztoa den edo ez.

Konplikazioak

Melanonikiaren konplikazio posibleak honakoak dira: iltze minbizia, iltze azpian odoljarioa, iltzea zatitzea eta iltze deformazioa. Iltzeen biopsiak iltzeen deformazioa ere sor dezake, iltze zati bat kentzen duelako.

Outlook

Melanonikia onberenen ikuspegia ona da eta, kasu gehienetan, ez du tratamendurik behar. Hala ere, normalean ez da berez desagertzen.

Melanonychia gaiztoaren ikuspegia ez da hain ona. Egoera honek tumorea kentzea eskatzen du eta horrek behatza edo behatza moztea ere ekar dezake. Iltze minbizia lehen fasetan harrapatzeko erronka da melanonikiaren kausa onekin antzekotasunak dituelako. Ikerketek aurkitu dute melanonikia gehienetan biopsia egitea lehenago diagnostikatzeko modurik onena dela.