Inmunoterapia biriketako minbizi ez-zelularreko bigarren lerroko terapia gisa

Alai

• Inmunoterapia: nola funtzionatzen duen
• NSCLCren kontrol-puntuko inhibitzaileak
• Noiz jaso dezakezu immunoterapia?
• Nola lortu immunoterapia?
• Nola funtzionatzen dute?
• Zein dira bigarren mailako efektuak?
• Eraman

Zelula ez-txikietako biriketako minbizia (NSCLC) diagnostikatu ondoren, zure medikuak zurekin tratatzeko aukerak aztertuko ditu. Hasierako minbizia baduzu, kirurgia izaten da lehen aukera. Minbizia aurreratuta badago, zure medikuak kirurgiarekin, kimioterapiarekin, erradiazioekin edo hiru horien konbinazioarekin tratatuko du.

Inmunoterapia bigarren lerroko tratamendua izan daiteke NSCLrako. Horrek esan nahi du immunoterapiarako hautagai izan zaitezkeela saiatzen zaren lehenengo botikak funtzionatzen ez badu edo funtzionatzeari uzten badio.

Batzuetan, medikuek immunoterapia lehen lerroko tratamendu gisa erabiltzen dute beste sendagai batzuekin batera, gorputz osora zabaldu diren minbizietan.

Inmunoterapia: nola funtzionatzen duen

Immunoterapiak immunitate-sistema estimulatzen du minbizi-zelulak aurkitu eta hiltzeko. NSCLC tratatzeko erabiltzen diren immunoterapia sendagaiei kontrol puntuko inhibitzaileak deitzen zaie.

Zure sistema immunologikoak T zelulak izeneko zelula hiltzaileen armada du, minbizia eta beste zelula arrotz arriskutsuak ehizatu eta suntsitzen dituztenak. Kontrolak zelulen gainazaleko proteinak dira. T zelulen berri ematen dute zelula bat atsegina edo kaltegarria den. Kontrol puntuek zelula osasuntsuak babesten dituzte zure sistema immunologikoa haien aurka eraso bat egitea eragotziz.

Zenbait minbizi-zelulek kontrol puntu hauek erabil ditzakete sistema immunologikoa ezkutatzeko. Checkpoint inhibitzaileek kontroleko proteinak blokeatzen dituzte, T zelulek minbizi zelulak ezagutu eta suntsitu ditzaten. Funtsean, sendagai horiek immunitate-sistemak minbiziaren aurrean duen erantzunari balazta kenduz funtzionatzen dute.

NSCLCren kontrol-puntuko inhibitzaileak

Lau immunoterapia sendagaik NSCLC tratatzen dute:

• Nivolumab (Opdivo) eta pembrolizumab (Keytruda)
  blokeatu PD-1 izeneko proteina T zelulen azalean. PD-1ek T zelulak eragozten ditu
  minbizia erasotzetik. PD-1 blokeatzeak sistema immunologikoa ehizatzea ahalbidetzen du
  eta minbizi zelulak suntsitu.
• Atezolizumab (Tecentriq) eta durvalumab
  (Imfinzi) PD-L1 izeneko beste proteina bat blokeatzen du tumore-zelulen azalean eta
  zelula immunologikoak. Proteina hori blokeatzeak erantzun immunologikoa ere askatzen du
  minbizia.

Noiz jaso dezakezu immunoterapia?

Medikuek Opdivo, Keytruda eta Tecentriq erabiltzen dituzte bigarren lerroko terapia gisa. Sendagai horietako bat lor dezakezu kimioterapia edo beste tratamendu baten ondoren minbizia berriro hazten hasiz gero. Keytruda NSCLC fase berantiarraren lehen lerroko tratamendu gisa ere ematen da, kimioterapiarekin batera.

Imfinzi ebakuntza egin ezin dioten 3. etapa NSCLC duten pertsonentzat da, baina kimioterapia eta erradiazioaren ondoren minbizia okerrera egin ez dutenentzat da. Minbizia ahalik eta gehien hazten uzten laguntzen du.

Nola lortu immunoterapia?

Inmunoterapia sendagaiak infusio gisa ematen dira zain batean besoan. Botika horiek bizpahiru astean behin jasoko dituzu.

Nola funtzionatzen dute?

Pertsona batzuek immunoterapia sendagaien ondorio dramatikoak izan dituzte. Tratamenduak tumoreak txikitu ditu, eta minbizia hazteari utzi dio hilabete askotan.

Baina ez diote denek erantzuten tratamendu horri. Minbizia pixka bat gelditu daiteke eta gero berriro etorriko da. Ikertzaileak immunizoterapiari minbizi egokienak erantzuten dioten ikasten saiatzen ari dira, beraz, tratamendu hori onura gehien lortuko duten pertsonei zuzendu ahal izango diete.

Zein dira bigarren mailako efektuak?

Inmunoterapia sendagaien bigarren mailako efektuak honakoak dira:

• nekea
• eztula
• goragalea
• azkura
• erupzioa
• gosea galtzea
• idorreria
• beherakoa
• artikulazioetako mina

Bigarren mailako efektu larriagoak arraroak dira. Botika horiek erantzun immunologikoa areagotzen dutenez, sistema immunologikoak birikak, giltzurrunak edo gibela bezalako beste organo batzuen aurkako erasoa sor dezake. Hau larria izan liteke.

Eraman

NSCLC maiz ez da diagnostikatzen fase berantiarrean egon arte, kirurgiarekin, kimioterapiarekin eta erradiazioekin tratatzea zailagoa baita. Immunoterapiak minbizi horren tratamendua hobetu du.

Checkpoint inhibitzaileen sendagaiek zabaldu den NSCLC hazkundea moteltzen laguntzen dute. Droga hauek ez dute guztientzat balio, baina NSCLC fase berantiarra duten pertsona batzuei barkazioa uzten eta denbora gehiago bizitzen lagun dezakete.

Ikertzaileak immunoterapia sendagai berriak aztertzen ari dira entsegu klinikoetan. Esperantza da sendagai berriek edo farmako horien konbinazio berriek kimioterapiarekin edo erradiazioekin biziraupena are gehiago hobetzea.

Galdetu zure medikuari immunoterapia sendagai bat egokia den ala ez. Jakin nola sendagai horiek minbizia tratatzeko modua hobetu dezaketen eta zer bigarren mailako efektu sor ditzaketen.